【明報專訊】每日洗完頭後，掉落一大堆頭髮，頭頂髮絲愈來愈稀疏，髮界愈來愈闊，是脫髮禿頭警號？

西醫勸告，不正常大量脫髮反映身體某一方面出現毛病，要盡早求醫，否則持續惡化，頭髮未必可重新長出。中醫則認為與肝腎脾損耗有關，要戒辣戒甜少煎炸食物，調節作息。

10萬個毛囊 每日脫髮約100條

問：甩多少頭髮，才算不正常？

答：亞洲人頭皮約有10萬個毛囊，比白人及黑人少。每個毛囊可長出3至4條頭髮。頭髮生長周期分3個階段︰生長期、退化期及休止期。毛囊在休止期時，會逐漸萎縮，頭髮脫落，之後會重新長出頭髮，是一個循環。九成頭髮處於生長期，其餘頭髮屬於另外兩個階段，每日會脫落100條左右。超過這個數目，有可能是不正常脫髮。頭髮生長周期會隨年齡增長，而逐漸減少甚至停止。

女性脫髮徵狀有別於男士，鮮會變成地中海，而是前額至頭頂的頭髮變得稀疏，髮界漸闊。出現大量脫髮前，頭髮開始變幼，不少女士在束馬尾時發覺髮量變少，或洗頭後見到大量甩頭髮，因而求醫。

不正常脫髮 身體響警號

問：電髮、染髮會導致不正常脫髮？

答：電髮及染髮不會導致大量脫髮，除非是對電髮藥水或染髮劑過敏，引起皮膚發炎，否則最多只是令頭髮乾旱易斷。其實，不正常脫髮反映了身體某一方面出現毛病，常見是以下4種類型脫髮：

然而，女士大量脫髮原因，大多數是混合式出現，如荷爾蒙脫髮加上缺鐵性貧血，故女士治療脫髮較男士複雜。

張苗（許朝茵攝）

西醫說：暫時未有大型醫學證明咖啡因洗頭水可防脫髮。
– 張苗（明德國際醫院皮膚及性病科專科醫生）

女性脫髮成因複雜 外塗內服對症下藥

問：如何治療脫髮？生髮水有效嗎？

答：女士脫髮成因較複雜，醫生除了臨牀檢查頭皮外，或需要抽血及抽取小量頭髮，作髮根分析檢查。疤痕性脫髮最難醫治，醫生先處理令頭皮發炎的成因，可能要注射或外塗類固醇消炎；而受損的毛囊未必可以長出新頭髮。即使考慮植髮，也要在病情穩定後1至2年後再作評估。

治療休止期脫髮，要先找出脫髮成因，如缺鐵性貧血患者要補充鐵質，或停服導致脫髮的藥物等。當問題解決後，頭髮自然可再長出來。

針對荷爾蒙脫髮，女士的第一線治療是米諾地爾（Minoxidil）外用藥，可以延長生長期頭髮的壽命，以及令新生頭髮更粗壯。但使用首兩個月，藥物會促使休止期頭髮脫落，這段期間脫髮會更明顯，至3至6個月後，髮量才開始有改善。但只約五成人效用明顯，並非人人有效。另外，心臟病、血壓低、懷孕及對Minoxidil過敏者，不宜用此藥。

而口服藥菲那雄胺（Finasteride），可降低毛囊對男性荷爾蒙DHT的敏感度，減少脫髮。不過，藥物只適合男士及收經後女士。因有生育能力的女士服用後，有可能導致畸胎。無論是口服藥或外用藥也要醫生處方。

對付斑禿，則可外塗或口服抑壓免疫系統的藥物。

孕期脫髮——女士在懷孕期間，體內荷爾蒙出現變化，有可能引發休止期脫髮。（laza5450@iStockphoto）

咖啡因洗頭水防脫髮？欠足夠醫學證明

不正常脫髮，若持續不理，毛囊細胞不能健康生長，長遠會受損及纖維化，變為疤痕性脫髮。因此當察覺有不正常脫髮時，要盡早求醫，尤其是皮膚同時出現紅腫、疼痛、痕癢或膿胞等，可能是皮膚發炎。

要預防脫髮，首要做好護理，坊間出售咖啡因洗頭水或無矽洗頭水，聲稱可防止脫髮，但張苗指出，暫時未有大型醫學證明咖啡因洗頭水可防脫髮，而洗頭水中的矽，只會令頭髮順滑亮麗，與脫髮無關。

另外，很多人擔心每日洗頭會加速脫髮，寧願數天洗一次，但這樣做反令油脂積聚在頭皮，增加發炎風險。

保持清潔——日常應保持頭皮清潔，有助提升頭髮健康。（andriano_cz@iStockphoto）

肝腎不足血氣虛 頭髮乾枯易脫落

問：以中醫角度來看，為何會大量脫髮？

答：中醫認為頭髮健康與肝、腎、脾及氣血有關，脫髮分以下證型：

潘咨遐（許朝茵攝）

中醫說：嗜辣嗜甜、壓力及熬夜，傷及肝、腎及脾胃，令頭髮欠缺營養，枯萎脫落。
– 潘咨遐（註冊中醫）

女性群体中最常见的脱发类型是FPHL，也就是雄性激素型脱发。不同于男性，女性并不会秃顶，但是头顶部和前部的头发会显著变薄。在从青春期到以后的任何时间，女性脱发都有可能发生。其中，已绝经的妇女脱发率更高。

该病可以通过细致的含家族病史的问诊诊断。由于需要考虑很多病因，临床检查和实验室化验都是必要的。FPHL对于自我意识有显著的影响，对女性自信的打击也会损害她的生活质量，产生形象不佳、丢脸、不适、情感压力和低自尊等感觉。

研究特征

我们检索了截至2015年7月7日的现有证据。包括5290名妇女在内的四十七项研究符合 Cochrane 综述的纳入标准。试验中受试者的平均年龄从27到57岁不等。过半的研究被我们评估为偏倚风险不明，16个为高风险，只有五项研究是低偏倚风险。47项研究中的26项有资助，大部分是由制药公司提供。

主要结果

Cochrane 系统综述发现米诺地尔比安慰剂更有效。在六项研究中，米诺地尔组经历至少中等程度头发再生的女性比例是安慰剂组的两倍。研究人员通过评估七项研究证实了这一点。在八项研究中，米诺地尔组与安慰剂组相比每 cm²头发数有显著的增加。仅有一项研究中评估了生活质量，而且数据中没有明确地体现出是否有显著的改善。两个组的副作用事件数量差不多。副作用基本是温和的，包括瘙痒、皮肤刺激、皮炎、头皮以外区域的额外头发生长。

四项研究将米诺地尔 (2%) 与米诺地尔 (5%) 进行比较，但没有一项研究表明较高浓度比低浓度更有效。两个组副作用事件数差不多。米诺地尔不应该用于孕妇或哺乳期妇女。

三项研究比较了非那雄胺与安慰剂。非那雄胺只被批准用于治疗男性脱发和前列腺增生。在三项研究中有一项对受试者和研究者的意见进行了评估，但非那雄胺没有显示出比安慰剂更有效。头发数量只在一项只有12名受试者的小型研究中得到了改善，其他二项研究（219 名受试者）中没有。副作用事件只在一项研究中得到注意，而两组的情况相似。这些研究都没有评估生活质量。

根据141名受试者参与的两项研究表明，激光梳疗法并没有比假疗法更有效。然而，这两项研究都报告了毛发生长的显著增加。生活质量没有得到报告，干预组的副作用事件也没有报告，使这些数据不太有用。

个别研究调查了很多其他的干预措施并进行了比较，我们无法就这些干预措施的有效性或安全性作出确切的结论。

虽然人们普遍认为，在停止治疗后，脱发会相对较快地发生，但相关研究中没有一项报告了有关治疗效果的可持续性的数据，也没有关于毛发再生的可能影响，这是通过妇女在做头发或使用假发方面的时间减少所反映出来的。

女性群体中最常见的脱发类型是FPHL，也就是雄性激素型脱发。不同于男性，女性并不会秃顶，但是头顶部和前部的头发会显著变薄。在从青春期到以后的任何时间，女性脱发都有可能发生。其中，已绝经的妇女脱发率更高。

该病可以通过细致的含家族病史的问诊诊断。由于需要考虑很多病因，临床检查和实验室化验都是必要的。FPHL对于自我意识有显著的影响，对女性自信的打击也会损害她的生活质量，产生形象不佳、丢脸、不适、情感压力和低自尊等感觉。

研究特征

我们检索了截至2015年7月7日的现有证据。包括5290名妇女在内的四十七项研究符合 Cochrane 综述的纳入标准。试验中受试者的平均年龄从27到57岁不等。过半的研究被我们评估为偏倚风险不明，16个为高风险，只有五项研究是低偏倚风险。47项研究中的26项有资助，大部分是由制药公司提供。

主要结果

Cochrane 系统综述发现米诺地尔比安慰剂更有效。在六项研究中，米诺地尔组经历至少中等程度头发再生的女性比例是安慰剂组的两倍。研究人员通过评估七项研究证实了这一点。在八项研究中，米诺地尔组与安慰剂组相比每 cm²头发数有显著的增加。仅有一项研究中评估了生活质量，而且数据中没有明确地体现出是否有显著的改善。两个组的副作用事件数量差不多。副作用基本是温和的，包括瘙痒、皮肤刺激、皮炎、头皮以外区域的额外头发生长。

四项研究将米诺地尔 (2%) 与米诺地尔 (5%) 进行比较，但没有一项研究表明较高浓度比低浓度更有效。两个组副作用事件数差不多。米诺地尔不应该用于孕妇或哺乳期妇女。

三项研究比较了非那雄胺与安慰剂。非那雄胺只被批准用于治疗男性脱发和前列腺增生。在三项研究中有一项对受试者和研究者的意见进行了评估，但非那雄胺没有显示出比安慰剂更有效。头发数量只在一项只有12名受试者的小型研究中得到了改善，其他二项研究（219 名受试者）中没有。副作用事件只在一项研究中得到注意，而两组的情况相似。这些研究都没有评估生活质量。

根据141名受试者参与的两项研究表明，激光梳疗法并没有比假疗法更有效。然而，这两项研究都报告了毛发生长的显著增加。生活质量没有得到报告，干预组的副作用事件也没有报告，使这些数据不太有用。

个别研究调查了很多其他的干预措施并进行了比较，我们无法就这些干预措施的有效性或安全性作出确切的结论。

虽然人们普遍认为，在停止治疗后，脱发会相对较快地发生，但相关研究中没有一项报告了有关治疗效果的可持续性的数据，也没有关于毛发再生的可能影响，这是通过妇女在做头发或使用假发方面的时间减少所反映出来的。

女性脫髮，不單是因為年老，有老人家就算80歲依然擁有烏黑濃密的頭髮，但有人40歲頭髮就已經十分疏落，其實人到中年更應養髮，因為很多外在因素都會影響頭髮質量及頭皮狀態，處理不好隨時令毛囊失去營養而萎縮，造成永久性脫髮，男人光頭都尚算能成為造型，但女性而言，脫髮至禿頭甚至光頭，絕大部份女性都不願意看到這樣的自己。所以女性脫髮方面一看到徵兆，就應及早求醫。

按此對症下藥，了解病因方能治根！

女性脫髮類型

女性脫髮的常見類型，可說是女性型「M字額」，患性會由前額兩側開始後移，頭頂的頭髮亦開始變得稀疏，形成一個類似「M」字，或類似「地中海」脫髮的形態。造「脂溢性脫髮」成的原因，是頭油分泌太旺盛，令頭皮的毛孔堵塞，皮脂積聚在毛囊引發皮炎，原來在該處生長的頭髮，本來處於生長期，但由皮脂堵塞變成靜止期，因而脫髮。

正式名字叫斑禿，患者通常頭上會出現「一撻撻」沒有頭髮的地方，約一元硬幣大小，可在短時間出現，在女性脫髮類型當中，「鬼剃頭」令女性看起來像患有大病，而它的成因很多，可以是壓力，也可以是炎症，亦可能是感染等因素。

頭部中央位置有脫髮現象致頭髮稀疏，可能是年紀漸長新陳代謝減少致頭皮血液循環變差，也可以是精神緊張令頭蓋肌肉拉緊，影響毛髮吸收營養，至令毛髮變脆弱而脫落。

雄性脫髮並不止於男性，在女性脫髮方面，通常不會形成「M字額」，而是造成頭髮稀疏，而雄性脫髮，大部份都因為基因遺傳，而脫髮情況多由20到30多歲就會開始。

女性脫髮因素

先天性的女性脫髮多見於「雄性脫髮」，因為毛囊對雄性荷爾蒙較敏感，而雄性激素增加，會令敏感毛囊加速萎縮並且脫落，造成女性脫髮。

後天引致女性脫髮的因素繁多，壓力，藥物，生理期失血過多，生產後，感染，中毒等都能成為脫髮成因。而如果患者經常精神緊張，導致失眠，身體失調等，令身體免疫力和抵抗力都下降，尤其容易做成「鬼剃頭」。

遇上女性脫髮真係好煩惱，個人冇晒自信！

一鍵尋回濃密頭髮！女人味UP！

產後脫髮原因

香港是美食天堂，很多香港人為抒解壓力，經常大吃大喝，更喜好煎炸多油脂的食品，但食得「重口味」，除了令身體變差，也會令油脂分泌過多，影響頭皮毛囊，造成堵塞。要令身體健康，應該要多吃蔬果，飲食清淡，毛囊健康才能長出強壯髮絲，那女性脫髮才能改善。

女性脫髮也很常見於生產後，因為女性懷孕時身體荷爾蒙分泌會產生變化，胎盤會產生女性荷爾蒙，令頭髮處於生長期，其時頭髮會非常濃密，但生產過後，荷爾蒙亦隨着胎盤排出而消失，令頭髮處於休止期，所以很多媽媽生產後往往會突然大量脫髮。

香港人工作壓力大，工時長，飲食不定時，連作息時間都不夠，精神自然差。尤其現在女性也能在職場上身居要職，與男士比拼，可能要經常OT工作，作息不夠以致身體變差，髮質也會跟隨變差，女性脫髮就更嚴重。

隨着人體不斷衰老，身體的新陳代謝，血液循環都會變差，頭皮的狀態自然跟着變差，營養不足令毛囊都更容易萎縮，長出來的頭髮髮質也會變弱，容易掉落，女性脫髮自然更嚴重。

高危人士

經常燙染的女士

染頭髮可能令外表看上去較為亮麗，但經常電髮染髮，染髮劑內的化學物會破壞頭髮的結構，令頭髮變得脆弱，毛囊也會變得不健康，長出來的頭髮可能在生長期又短又幼時已掉落，所以為避免女性脫髮，請不要頻密漂染頭髮。

服用長期藥物的女士

有一些藥物會影響激素平衡，有機會造成女性脫髮，好像抗癌藥丶薄血丸、抗高血壓藥、抑鬱藥等，如果因心理因素要服食抑鬱藥，可能造成脫髮更令壓力加重，如果可以以運動代替抒緩壓力，身體會較為健康，頭髮也沒那麼容易掉落。

產後媽媽

由於很多媽媽產後，心理和生理上支援都不足，要照顧新生嬰兒，產生巨大壓力，生理上休息不足，再加上生產時會有大量血液流失，令頭皮沒有足夠營養，故女性脫髮常見於產後。

雙職婦女

香港生活指數高企，不少婦女既要打理頭家，也要外出工作，每天忙碌完工作仍然要回家煮飯做家務照顧小朋友，精神壓力巨大，如果心境不能保持開朗，有機會會引致女性脫髮。

日日湊仔之餘又要返工，搞到出現女性脫髮，好煩惱。

– Julia

女性脫髮患者

不用靠織髮！烏黑頭髮靠自然再生！

脫髮帶來的影響

髮線高或頭髮稀疏，都令人看上去超級顯老，如果30歲單身壯年女性，不幸有雄性禿女性脫髮，的確十分影響交友圈子，長久下去更可能會增加精神壓力。

女性脫髮可能造成自我形象低落和自卑心態，長久置之不理，不單影響精神健康，毛囊也會因沒有刺激而日益萎縮，可造成「永久性女性脫髮」。

女性脫髮甚至比男性面對更大壓力，在求職或社交都有嚴重影響，長期下去可能造成精神疾病。

減少脫髮的方法

頭髮是否健康，與頭皮息息相關，而要頭皮健康，就要血液循環好，女性脫髮患者可嘗試每天按摩頭皮，令頭皮可有效輸送營養給毛囊，自然能長出強壯的髮絲。

除了針對頭皮，人體整體健康也能提升新陳代謝，對頭皮健康十分有益。所以即使女性脫髮患者壓力大，盡量也以做運動減壓，會比起大吃大喝更有效及有益身心，而且增加肌肉對提升身體機能和平衡都十分有效。

女性脫髮患者可以改善生活習慣，進食多點有益頭髮的食物，例如雞蛋丶三文魚和菠菜等，而另一方面，也要提升休息質量，定時作息，身心才會健康。

如果女性脫髮患者想以更直接和快速的方法治療脫髮，接受生髮療程便是一個好方法。近年流行軟激光生髮技術，是很受歡迎的醫學生髮療程，原理是以低能量激光深入至頭皮底層，刺激頭皮深層血液循環，而又沒有表面創傷及無痛，完成療程可立即回復正常生活，非常方便。

F8 生髮療程

女性脫髮其實不用驚慌，只要及早發現問題，不要等到毛囊完全萎縮才求醫，也能回復鳥黑亮麗秀髮。F8 生髮療程獨有的「激活重生3部曲」，以低能量激光，重新激活沉睡毛囊，增加頭皮血液循環，毛囊重新發育，從根部長出強壯髮絲，並且烏黑濃密，不易折斷。

第一步

「養髮」是護髮之本，F8 生髮療程首先要配合獨家醫學養髮精華，注入女性脫髮患者的頭髮毛囊進行深層修護，毛囊再次獲得生長養分，從根源開始活化，是長出強韌秀髮的第一步。

第二步

之後是「活髮」技術，利用非入侵性激光，進一步加強毛囊根部，增強生成毛細血管，促進頭皮血液循環，讓頭髮從根部開始變得粗壯。

第三步

最後是「生髮」，喚醒女性脫髮患者的休眠毛囊及頭皮細胞，重新長出健康頭髮，令細軟髮絲變得強韌，減少掉髮問題。

療程 4 大優勢

低能量生髮激光激活毛囊生長

原廠正貨儀器*

世界級生髮精華

無痛無創
強壯頭皮#

真人實證

療程前

療程後

免費體驗

專業頭皮分析 及