现实生活中,我们常能见到很多头发稀疏或者秃顶的人,他们可能是我们的长辈、同事、同学。有非常多的知名人士也都有不同程度的秃顶:
等等!这些秃顶的怎么都!是!男!人!仔细想想我们身边那些秃了的人,好像真的都是男同胞……
是什么原因导致男性更容易秃顶?
秃顶必经的一个过程就是脱发,我们先来看看脱发可能的病因:
其中,雄性激素源性脱发高发于男性,这也是造成大多数男性脱发、秃顶的主要原因。
下面,就为大家科普“雄性激素源性脱发”,让大家了解,男人头秃是咋回事?该怎么做才能治疗这种头秃。
一、什么是雄性激素源性脱发?
雄性激素源性脱发又称:脂溢性脱发、男性脱发、遗传性脱发、早秃。
男性主要表现为前额发际线后移、头顶毛发减少变细,常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑多等情况。
常发生于男性20~30岁,并随年龄增长而更常见,我国最新流行病学调查显示,本病在我国男性的患病率为21.3%。
二、是什么原因导致雄性激素源性脱发?
雄性激素源性脱发基本公认为:遗传因素和双氢睾酮(DHT)综合所致。
DHT是由体内的睾酮在5α-还原酶的作用下转化而成的一种雄激素,大部分存在于前列腺和头皮中。DHT与毛囊细胞的雄激素受体结合并发挥生物作用后,可使毛囊萎缩、头发的生长期缩短、生长期的毛发变细。最终由于毛囊萎缩消失,头发脱落,形成秃发。
由于前额、头顶的5α-还原酶、DHT、雄激素受体的表达远高于枕部(后脑勺),因此雄性激素源性脱发多发生于头顶和前额。
和男性相比,女性体内的雄激素没那么多,因此也不容易因DHT引起脱发。
此外,遗传也是雄脱最常见的原因之一。论文《DHT在诊断雄性脱发患者时的作用评价》中提到:非脱发患者中也有人DHT超标,而脱发患者血液中DHT的含量并没有比非患者血液中DHT含量明显偏高。虽然DHT在雄性脱发中起着重要的作用,但是并不是它的含量高低决定了是否脱发——是你的毛囊是否对DHT敏感决定了你是否会脱发。
三、雄性激素源性脱发的分级
怎样判断雄性激素源性脱发的严重程度?国际一般采用汉密尔顿分型(Hamilton-Norwood分型)进行评估。
脱发等级是指根据脱发的严重程度和表现形式按照一定规律划分成的阶梯等级,医学界一般将脱发等级划分成七级12个类型。
一级脱发:
发际线完全正常或轻微后移。
二级脱发:
前额、双侧鬓角发际线呈三角形后移,距外耳道连线处达2cm。
三级脱发:
前额、双侧鬓角的发际线后退更明显,距外耳道连线的正常发际超过2cm。
四级脱发:
出现头顶部脱发,额中发际线后退。一束浓密的头发将这两个区域分开。
五级脱发:
秃顶,前额出现更大范围的弥漫性脱发。隔开这两个区域的发带变窄,毛发密度明显降低。
六级脱发:
呈现马蹄形脱发,头侧和头后面的脱发区增加。
七级脱发:
男性脱发的严重形式,除马蹄形脱发外,耳周和枕部也出现脱发。
四、雄性激素源性脱发的诊断
对于早期和不典型的脱发病例,需要去医院进行专业诊断。常用的诊断方法有以下几类:
1、拉发实验
患者5天内不洗发,用拇指和食指拉起约50~60根头发,轻力顺毛干向发梢滑动,计数拔下的毛发数量。少于6根则为阴性。一般雄性激素源性脱发患者为阴性,斑秃、急性休止期等病症患者为阳性。通过拉发试验可初步区分雄脱、斑秃患者。
2、毛发显微像
通过毛发显微图像分析系统对患者脱发区域进行毛发密度、终毛/毳毛比例测试,从而对患者病情评估及疗效进行分析。正常情况下,生长期毛发占比70%~90%,退行期占比2%以下,休止期约15%。
3、皮肤镜检查
通过皮肤镜对毛发形态(毛干形态、毛囊开口等)进行观察。雄性激素源性脱发的皮肤镜征象特点是:毛发粗细不均,毛干直径差异大于20%,毳毛增多。
皮肤镜和显微镜的功能差不多,区别在于:皮肤镜放大倍数低于显微镜,颜色呈现的效果强于显微镜。
4、实验室检查
一般来讲,雄性激素源性脱发诊断不借助于实验室检查。有些医生可能会对年轻女性患者进行性激素检查和卵巢超声检查,排除多囊卵巢综合征。
五、雄性激素源性脱发的治疗
雄性激素源性脱发是一个进行性加重的过程,应强调早期治疗的重要性:一般情况下,治疗越早,疗效越好。治疗方法主要包括内服药物、外用药物、毛发移植等。一般推荐综合疗法。
对于脱发早期,毛囊开始萎缩,但未完全闭合的患者,可通过内服、外用药物进行治疗。
对于长期脱发未经治疗、毛囊已完全闭合,无法再长出新头发的患者,则需进行毛发移植并配合内服、外用药物。
患者应去医院进行面诊,由专业医生根据毛发、毛囊的实际情况进行治疗。
1、内服药物
(1)非那雄胺
适用于男性患者。主要作用是抑制Ⅱ型5α-还原酶,抑制睾酮还原为DHT,使血液循环和头皮中的DHT降低,从而使萎缩的毛发恢复生长。一般用药3个月后毛发脱落减少,6~9个月后头发开始生长,用药1年后有效率达65%~90%。
非那雄胺须坚持每天用药,如停止口服,新长出来的头发会脱落。
该药耐受性良好,不良反应发生率低。个别患者可能出现性欲减退、阳痿等症状,停止用药后症状会消失。
现实生活中,我们常能见到很多头发稀疏或者秃顶的人,他们可能是我们的长辈、同事、同学。有非常多的知名人士也都有不同程度的秃顶:
等等!这些秃顶的怎么都!是!男!人!仔细想想我们身边那些秃了的人,好像真的都是男同胞……
是什么原因导致男性更容易秃顶?
秃顶必经的一个过程就是脱发,我们先来看看脱发可能的病因:
其中,雄性激素源性脱发高发于男性,这也是造成大多数男性脱发、秃顶的主要原因。
下面,就为大家科普“雄性激素源性脱发”,让大家了解,男人头秃是咋回事?该怎么做才能治疗这种头秃。
一、什么是雄性激素源性脱发?
雄性激素源性脱发又称:脂溢性脱发、男性脱发、遗传性脱发、早秃。
男性主要表现为前额发际线后移、头顶毛发减少变细,常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑多等情况。
常发生于男性20~30岁,并随年龄增长而更常见,我国最新流行病学调查显示,本病在我国男性的患病率为21.3%。
二、是什么原因导致雄性激素源性脱发?
雄性激素源性脱发基本公认为:遗传因素和双氢睾酮(DHT)综合所致。
DHT是由体内的睾酮在5α-还原酶的作用下转化而成的一种雄激素,大部分存在于前列腺和头皮中。DHT与毛囊细胞的雄激素受体结合并发挥生物作用后,可使毛囊萎缩、头发的生长期缩短、生长期的毛发变细。最终由于毛囊萎缩消失,头发脱落,形成秃发。
由于前额、头顶的5α-还原酶、DHT、雄激素受体的表达远高于枕部(后脑勺),因此雄性激素源性脱发多发生于头顶和前额。
和男性相比,女性体内的雄激素没那么多,因此也不容易因DHT引起脱发。
此外,遗传也是雄脱最常见的原因之一。论文《DHT在诊断雄性脱发患者时的作用评价》中提到:非脱发患者中也有人DHT超标,而脱发患者血液中DHT的含量并没有比非患者血液中DHT含量明显偏高。虽然DHT在雄性脱发中起着重要的作用,但是并不是它的含量高低决定了是否脱发——是你的毛囊是否对DHT敏感决定了你是否会脱发。
三、雄性激素源性脱发的分级
怎样判断雄性激素源性脱发的严重程度?国际一般采用汉密尔顿分型(Hamilton-Norwood分型)进行评估。
脱发等级是指根据脱发的严重程度和表现形式按照一定规律划分成的阶梯等级,医学界一般将脱发等级划分成七级12个类型。
一级脱发:
发际线完全正常或轻微后移。
二级脱发:
前额、双侧鬓角发际线呈三角形后移,距外耳道连线处达2cm。
三级脱发:
前额、双侧鬓角的发际线后退更明显,距外耳道连线的正常发际超过2cm。
四级脱发:
出现头顶部脱发,额中发际线后退。一束浓密的头发将这两个区域分开。
五级脱发:
秃顶,前额出现更大范围的弥漫性脱发。隔开这两个区域的发带变窄,毛发密度明显降低。
六级脱发:
呈现马蹄形脱发,头侧和头后面的脱发区增加。
七级脱发:
男性脱发的严重形式,除马蹄形脱发外,耳周和枕部也出现脱发。
四、雄性激素源性脱发的诊断
对于早期和不典型的脱发病例,需要去医院进行专业诊断。常用的诊断方法有以下几类:
1、拉发实验
患者5天内不洗发,用拇指和食指拉起约50~60根头发,轻力顺毛干向发梢滑动,计数拔下的毛发数量。少于6根则为阴性。一般雄性激素源性脱发患者为阴性,斑秃、急性休止期等病症患者为阳性。通过拉发试验可初步区分雄脱、斑秃患者。
2、毛发显微像
通过毛发显微图像分析系统对患者脱发区域进行毛发密度、终毛/毳毛比例测试,从而对患者病情评估及疗效进行分析。正常情况下,生长期毛发占比70%~90%,退行期占比2%以下,休止期约15%。
3、皮肤镜检查
通过皮肤镜对毛发形态(毛干形态、毛囊开口等)进行观察。雄性激素源性脱发的皮肤镜征象特点是:毛发粗细不均,毛干直径差异大于20%,毳毛增多。
皮肤镜和显微镜的功能差不多,区别在于:皮肤镜放大倍数低于显微镜,颜色呈现的效果强于显微镜。
4、实验室检查
一般来讲,雄性激素源性脱发诊断不借助于实验室检查。有些医生可能会对年轻女性患者进行性激素检查和卵巢超声检查,排除多囊卵巢综合征。
五、雄性激素源性脱发的治疗
雄性激素源性脱发是一个进行性加重的过程,应强调早期治疗的重要性:一般情况下,治疗越早,疗效越好。治疗方法主要包括内服药物、外用药物、毛发移植等。一般推荐综合疗法。
对于脱发早期,毛囊开始萎缩,但未完全闭合的患者,可通过内服、外用药物进行治疗。
对于长期脱发未经治疗、毛囊已完全闭合,无法再长出新头发的患者,则需进行毛发移植并配合内服、外用药物。
患者应去医院进行面诊,由专业医生根据毛发、毛囊的实际情况进行治疗。
1、内服药物
(1)非那雄胺
适用于男性患者。主要作用是抑制Ⅱ型5α-还原酶,抑制睾酮还原为DHT,使血液循环和头皮中的DHT降低,从而使萎缩的毛发恢复生长。一般用药3个月后毛发脱落减少,6~9个月后头发开始生长,用药1年后有效率达65%~90%。
非那雄胺须坚持每天用药,如停止口服,新长出来的头发会脱落。
该药耐受性良好,不良反应发生率低。个别患者可能出现性欲减退、阳痿等症状,停止用药后症状会消失。
最大的问题是,变成秃头的过程没有规律可循,整洁的模式。有的人在脱发达到某种程度后会保持很多年不变,也有的人几年之内就彻底变成了秃顶。
好消息是,这个时代的审美是接受秃顶的,并且很多女性认为秃顶的男士对她们更有吸引力。如果你厌倦了与脂溢性脱发战斗,那就去刮一个闪亮的光头,威廉王子上个月就刚刚为全世界脱发的男士们树立了这样一个洒脱的榜样。
哪些常见迹象是要秃顶的信号?
如果仅仅是起床后发现枕头上有几根头发,不用担心,这不意味着你在未来会变成秃顶。
脱发的类型有很多,能够最终走向秃顶的只有三种:
脂溢性脱发会在50岁之前影响大约一半的男人,这种脱发很好判断,正面发际线形成“M”图案,头顶的头发细软稀疏,头皮清晰可见,就是我们常说的“地中海”。
脂溢性脱发发生时,有人发际线后退明显,有人头顶脱发明显,更不幸的人会两者同时发生。
医学界对这三种脂溢性脱发的表现形式做了形象的描述:
如果你不确定自己是否已经开始脂溢性脱发,我建议你每半个月或每一个月拍照对比一次。
另外,如果发现枕头上或者梳子上的头发越来越多,那你就要提高警惕了。
女性脱发
男人至少还有选择。换句话说,当男人开始脱发时,可以干脆剃个光头,加入不断壮大的“闪电侠”队伍。而且,当今的审美越来越接受光头和络腮胡子的搭配,这个造型也确实拔高了很多男人的颜值。
然而,对于女性而言,脱发的带来的心理压力通常要大得多,严重的可能会带来影响身体健康的沉重情绪负担。
皮肤科学会报告说我国大约有4%的成年女性受到脂溢性脱发的影响。
女性脂溢性脱发的外观也比较独特,头顶的头发变薄,两鬓和枕部变稀疏的情况不如头顶严重,与男性不同,女性脂溢性脱发一般不会出现发际线后退。
女性脂溢性脱发的使毛囊微小化,使头发变细,易断,发量减少遮不住头皮。不幸中的万幸是,极少有女性因为脂溢性脱发而彻底秃顶。
毫无疑问,同男性一样,脂溢性脱发也是女性脱发最大的罪魁祸首,还有一些常见的原因也会使女性的头发数量减少:
最大的问题是,变成秃头的过程没有规律可循,整洁的模式。有的人在脱发达到某种程度后会保持很多年不变,也有的人几年之内就彻底变成了秃顶。
好消息是,这个时代的审美是接受秃顶的,并且很多女性认为秃顶的男士对她们更有吸引力。如果你厌倦了与脂溢性脱发战斗,那就去刮一个闪亮的光头,威廉王子上个月就刚刚为全世界脱发的男士们树立了这样一个洒脱的榜样。
哪些常见迹象是要秃顶的信号?
如果仅仅是起床后发现枕头上有几根头发,不用担心,这不意味着你在未来会变成秃顶。
脱发的类型有很多,能够最终走向秃顶的只有三种:
脂溢性脱发会在50岁之前影响大约一半的男人,这种脱发很好判断,正面发际线形成“M”图案,头顶的头发细软稀疏,头皮清晰可见,就是我们常说的“地中海”。
脂溢性脱发发生时,有人发际线后退明显,有人头顶脱发明显,更不幸的人会两者同时发生。
医学界对这三种脂溢性脱发的表现形式做了形象的描述:
如果你不确定自己是否已经开始脂溢性脱发,我建议你每半个月或每一个月拍照对比一次。
另外,如果发现枕头上或者梳子上的头发越来越多,那你就要提高警惕了。
女性脱发
男人至少还有选择。换句话说,当男人开始脱发时,可以干脆剃个光头,加入不断壮大的“闪电侠”队伍。而且,当今的审美越来越接受光头和络腮胡子的搭配,这个造型也确实拔高了很多男人的颜值。
然而,对于女性而言,脱发的带来的心理压力通常要大得多,严重的可能会带来影响身体健康的沉重情绪负担。
皮肤科学会报告说我国大约有4%的成年女性受到脂溢性脱发的影响。
女性脂溢性脱发的外观也比较独特,头顶的头发变薄,两鬓和枕部变稀疏的情况不如头顶严重,与男性不同,女性脂溢性脱发一般不会出现发际线后退。
女性脂溢性脱发的使毛囊微小化,使头发变细,易断,发量减少遮不住头皮。不幸中的万幸是,极少有女性因为脂溢性脱发而彻底秃顶。
毫无疑问,同男性一样,脂溢性脱发也是女性脱发最大的罪魁祸首,还有一些常见的原因也会使女性的头发数量减少: