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未到中年，已經出現髮線後移、脫髮危機等情況？從中醫來看，除了壓力及生活習慣外，肝腎兩虛及氣血不足也會直接影響頭髮健康。如果每日掉落超過100條頭髮，即屬脫髮問題；信諾Smart Health請來註冊中醫師王卓坤與你一起探討脫髮原因，以及為你推介防脫髮的中藥及相關食療。
中醫師為你解構脫髮病因
「髮為血之餘，髮落，血本竭也。」中醫傳統觀點中，頭髮是身體中的血液所製造，因此脫髮必然與血的狀態有關。當身體的陰血不足，連自身機能都未能滿足，頭髮就變成了奢侈品，稀疏、脫落等等的問題隨之而出現。如果腎精不足，頭髮道就會容易失去光澤，因而出現白髮及脫髮問題，這類型的脫髮一般以補益肝腎作為大方向。
其次都市人常見的脫髮原因則與精神壓力有關，工作生活壓力太大，情緒鬱悶容易導致肝氣鬱結，肝藏血與疏泄的功能失調，部份病症中或會伴隨其他症狀，例如耳鳴、失眠、腰膝酸軟等，這些都有助診斷脫髮的類型。
如何結合中藥及針灸治療脫髮問題？
前人同樣亦有脫髮的煩惱，清朝醫科古籍《醫方集解》載有一藥方，名為七寶美髯丹，髯就是古時鬍鬚的意思，此方除了能美髯，也能美髮。方中的中藥組成分別為何首烏、當歸、菟絲子、枸杞子、牛膝等等。何首烏與枸杞子能補肝腎，益精血，當歸與菟絲子則能行氣活血，適用於肝腎兩虧所致的脫髮問題。處方需要按照身體實際狀態而加減，切忌自行胡亂服用而得反效果。
健康的頭髮數量一般介乎10-15萬根或以上。頭髮脫落本屬正常新陳代謝，每人每天一般脫落平均100條頭髮皆屬正常生理現象。但當每天的脫髮數量超過平均100條以上，或者突然大量脫髮，便可能出現「脫髮危機」。都市人生活節奏急促、工作壓力大、作息不定，脫髮問題並不罕見。要防止脫髮問題，應及早了解脫髮成因並加以預防。除日常的頭髮頭皮護理外，中醫亦有專門防止脫髮危機的方法，以下即為大家推薦5種防脫髮中藥。
脫髮成因
脫髮成因
脫髮既可為單一疾病，亦可為疾病的一項症狀。脫髮成因各有不同，以下原因皆可誘發脫髮問題：
中醫認為脫髮是頭髮毛囊缺乏營養所致，其理解與西醫觀點大致相同。按中醫理論而言，導致毛囊營養不足的成因大致可分為以下3類：
中醫防脫髮
中醫防脫髮治療方案
根據不同的身體狀況，中醫把脫髮成因分為3類：氣血不足、肝腎虧虛、脾胃濕熱型。雖然治療各類脫髮的實際方法各有不同，但具體預防脫髮和保養髮質的中醫療法大致可分為補益肝腎、健脾和胃、補氣益血、調理氣機、疏通經絡、活血化瘀、清利濕熱為主，以達致經絡氣血運行暢通，頭髮毛囊得以獲得充足營養，使頭髮頭囊健康成長，則可預防脫髮。
防脫髮中藥
防脫髮中藥
要有效預防脫髮，應及早開始護理頭髮和髮囊。以下為大家推介5種防脫髮的中藥：
1. 人參：補益氣血防脫髮
1. 人參：補益氣血防脫髮
人參具有大補元氣、健脾益氣的功效。中醫認為氣血的生成和運行皆賴以「脾氣」的運化作用。脾氣充盈，則有助產生血液，並利於脾臟的運化功能，使人體氣血循環暢通。因此，人參的大補元氣、健脾益氣功效可助脾健運，促進脾胃的運化及氣血生成功能，使人體整體的氣血充足、營養豐富，從而提供足夠血液和營養來滋養頭髮毛囊，令頭髮和髮囊健康成長，減低脫髮風險。
此外，人參仍可以擴張頭部局部毛細血管，增加髮囊細胞的血液和營養供應，使頭髮健康生成。
2. 當歸：補血防脫髮
2. 當歸：補血防脫髮
對於血虛所致的脫髮問題，補血為其首選的中醫治療方案。當歸是最常用的中醫補血藥之一，其補血活血功效顯著，更與川芎、熟地、白芍組成四物湯——中醫的基礎補血劑，可補益氣血、促進血液生成、加速血液循環，確保頭皮髮囊的血液和營養供應，避免脫髮和髮囊萎縮。
脫髮並非男士獨有煩惱，女士亦可有脫髮問題。當歸與四物湯是婦科最常用的調經補血基礎方，應用於許多月經失調、內分泌失衡、婦科疾病等。其作用可補充氣血，調節內分泌平衡，故可改善荷爾蒙失調所致的女性脫髮問題。
3. 川芎：活血防脫髮
川芎為常用活血祛瘀中藥，具有明顯活血行氣作用。此外，川芎屬辛溫升散之品，其藥性善於上行頭部，故川芎可有效促進髮囊與頭皮的血液循環，疏通頭頂經脈，讓頭髮和髮囊得以補充營養。對於因瘀血阻塞經脈而使髮囊和頭髮缺乏營養者，川芎的活血行氣作用對其脫髮問題尤其有效。
再者，局部外敷川芎藥液還可擴張頭部毛細血管，進一步促進局部血液循環，加強局部髮囊營養。
健康的頭髮數量一般介乎10-15萬根或以上。頭髮脫落本屬正常新陳代謝，每人每天一般脫落平均100條頭髮皆屬正常生理現象。但當每天的脫髮數量超過平均100條以上，或者突然大量脫髮，便可能出現「脫髮危機」。都市人生活節奏急促、工作壓力大、作息不定，脫髮問題並不罕見。要防止脫髮問題，應及早了解脫髮成因並加以預防。除日常的頭髮頭皮護理外，中醫亦有專門防止脫髮危機的方法，以下即為大家推薦5種防脫髮中藥。
脫髮成因
脫髮成因
脫髮既可為單一疾病，亦可為疾病的一項症狀。脫髮成因各有不同，以下原因皆可誘發脫髮問題：
中醫認為脫髮是頭髮毛囊缺乏營養所致，其理解與西醫觀點大致相同。按中醫理論而言，導致毛囊營養不足的成因大致可分為以下3類：
中醫防脫髮
中醫防脫髮治療方案
根據不同的身體狀況，中醫把脫髮成因分為3類：氣血不足、肝腎虧虛、脾胃濕熱型。雖然治療各類脫髮的實際方法各有不同，但具體預防脫髮和保養髮質的中醫療法大致可分為補益肝腎、健脾和胃、補氣益血、調理氣機、疏通經絡、活血化瘀、清利濕熱為主，以達致經絡氣血運行暢通，頭髮毛囊得以獲得充足營養，使頭髮頭囊健康成長，則可預防脫髮。
防脫髮中藥
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要有效預防脫髮，應及早開始護理頭髮和髮囊。以下為大家推介5種防脫髮的中藥：
1. 人參：補益氣血防脫髮
1. 人參：補益氣血防脫髮
人參具有大補元氣、健脾益氣的功效。中醫認為氣血的生成和運行皆賴以「脾氣」的運化作用。脾氣充盈，則有助產生血液，並利於脾臟的運化功能，使人體氣血循環暢通。因此，人參的大補元氣、健脾益氣功效可助脾健運，促進脾胃的運化及氣血生成功能，使人體整體的氣血充足、營養豐富，從而提供足夠血液和營養來滋養頭髮毛囊，令頭髮和髮囊健康成長，減低脫髮風險。
此外，人參仍可以擴張頭部局部毛細血管，增加髮囊細胞的血液和營養供應，使頭髮健康生成。
2. 當歸：補血防脫髮
2. 當歸：補血防脫髮
對於血虛所致的脫髮問題，補血為其首選的中醫治療方案。當歸是最常用的中醫補血藥之一，其補血活血功效顯著，更與川芎、熟地、白芍組成四物湯——中醫的基礎補血劑，可補益氣血、促進血液生成、加速血液循環，確保頭皮髮囊的血液和營養供應，避免脫髮和髮囊萎縮。
脫髮並非男士獨有煩惱，女士亦可有脫髮問題。當歸與四物湯是婦科最常用的調經補血基礎方，應用於許多月經失調、內分泌失衡、婦科疾病等。其作用可補充氣血，調節內分泌平衡，故可改善荷爾蒙失調所致的女性脫髮問題。
3. 川芎：活血防脫髮
川芎為常用活血祛瘀中藥，具有明顯活血行氣作用。此外，川芎屬辛溫升散之品，其藥性善於上行頭部，故川芎可有效促進髮囊與頭皮的血液循環，疏通頭頂經脈，讓頭髮和髮囊得以補充營養。對於因瘀血阻塞經脈而使髮囊和頭髮缺乏營養者，川芎的活血行氣作用對其脫髮問題尤其有效。
再者，局部外敷川芎藥液還可擴張頭部毛細血管，進一步促進局部血液循環，加強局部髮囊營養。
关于脱发之病名，《内经》称“毛拔”、“毛坠”，《难经》称“毛落”，《诸病源侯论》称“鬼舔头”，《外科正宗》称“油风”（斑秃），明清以后一直沿用此名。脂溢性脱发，古代称“发蛀脱发”，最早见于清代王洪绪的《外科证治全生集》，以后许克昌的《外科证治全书》又载有“蛀发癣”之名。一、病因病机：1、肾虚说：《黄帝内经》载：女子七岁，肾气实，齿更发长……五七，阳明脉衰，面始焦，发始坠。丈夫五八，肾气衰，发落齿枯。2、肺损说：张仲岩说，肺主皮毛，肺败则皮毛先绝。可知周身之毛，皆肺主之，察其毛色枯润，可以觇（音蝉）肺之病。肺为华盖，主一身之气，肺气旺则能助津液营血的宣发与敷布，内则荣养脏腑，外则滋润肌肤皮毛空窍。3、血瘀说：《血证论•瘀血》说“瘀血在上焦，或发脱不生”。《医林改错》说“头发脱落，各医书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能养发，故发脱落”。4、血热说：《儒门事亲》说：“年少发白早落，此血热太过也，世俗只知发者血之余，血衰故耳！岂知血热而发反不茂；肝者木也，火多水少，水反不荣，火至于顶，炎上之甚也，热病汗后，发多脱落。《医鉴》说：“过服辛热药而眉发脱落者，乃肝血受伤而火动，非风也”，《医碥》说：“年少发白早脱，或头起白屑者，血热太过也”。（多指油性脱发及少年白发）。5、失精说：《金匮要略》说：“失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落”。精泄过多，造成精室血海空虚，一精十血，精血不能互生而发落。6、血虚说：《诸病源候论》说：“冲任之脉，谓之血海……,若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发毛落”。7、偏虚说：《诸病源候论》说：“人有风邪在头，有偏虚处，则发秃落，肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故谓之鬼剃头”。8、湿热说：清《临证指南》曰“湿从内生者，必旁洁酒醴过度，或嗜饮茶汤，或食生冷瓜果及甜腻之物”。说明恣食肥甘，容易损胃伤脾，湿热内蕴，循经上蒸巅顶，侵蚀发根而脱落。（油性脱发）
9.忧愁说：《千金翼方》说：“忧愁早白发落”。忧思不遂，情志内伤，肝气郁结则发落，或损及心脾，气血化生无源而脱落。10.胎弱说：《兰台轨范•小儿》说：“发久不生，生而不黑，皆胎弱。”以上可以归纳为：虚与实两大类，虚指气血不足，肝肾亏虚，实指血热或血瘀。二、脱发的分类与治疗（分为生理性脱发与病理性脱发两大类）1、生理性脱发毛发分为硬毛与毳毛。头发约8-11万根，硬毛分为长毛和短毛。长毛包括头发、胡须、腹毛阴毛，毳毛为人体所特有，又称汗毛。头发的颜色因宗族不同而异，有黄、棕、黑、白等不同颜色，头发的粗细、稀密也因人而异，头发的自然寿命3—7年，到时便脱落可自己再生。因此，每天脱落80根以内均在正常范围，谓之生理性脱发，四季之中尤以秋天脱发更为明显。每天零散脱发超过80根以上者为病理性脱发（散在脱发）。2、病理性脱发①精神性脱发：常有情绪波动、烦躁、过劳、失眠、惊吓等因素而导致突然脱发。三五成片，多少、大小不定，头皮光亮，无自觉症状，仅发于头部数片者称为斑秃，若脱掉1/3以上者谓之全秃，继发眉毛、胡须、腋毛、汗毛脱落者则为普秃，与斑秃相同，只是症状加重，病情发展而异，没有性质区别。另外，单有眉毛或胡须呈片状脱落者仍是斑秃之例。治疗这一类脱发，初期宜疏肝理气，调理气血，选用逍遥散加味治疗，后期耗血伤肾，引起血虚肾亏，则以养血滋补肝肾为主，选用《外科正宗》神应养真汤加味内服。外用海艾汤熏洗（艾叶、菊花、薄荷、防风、蒿本、藿香、甘松、蔓荆子、荆并穗）。②脂溢性脱发，由秉赋脾虚湿盛之体，脾失健运，或恣食肥甘，伤胃损脾，致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根，引起毛发脱落，或血热太过，导致风胜则燥，进而耗伤阴血，阴血不能养发，毛根干涸而发焦脱落。分两种类型，其一，是血热风燥型脱发（干性脂溢性脱发）。头皮发痒较甚，头屑多如雪花，抓之易脱，头发干燥无光泽，头顶部零散脱发。此类属肾虚血亏引起，初期宜凉血消风，用朱仁康凉血消风散加减（生地、当归、荆芥、蝉衣、苦参、白蒺力、知母、生石膏、甘草），后期治当滋补肝肾，养血生发，用神应养真汤加减。
其二，脾胃湿热型脱发（油性脂溢性脱发），头油大如渗水，剧痒、头屑粘腻污秽，洗不净。头发油腻，头顶部头发稀疏无光泽，零散脱落。此类多属脾不健运，湿从内生溢于肌表而成，治宜健脾祛湿，化浊止痒生发，常以平胃散与神应养真汤合用。或用赵炳南祛湿健发汤（白术、泽泻、猪苓、荜解、车前子、川芎、赤石脂、白鲜皮、桑椹、生地、熟地、首乌）湿去则发生。③症状性脱发，这类脱发可见于很多疾病，作为某一种疾病的一个局部症状，如红斑狼疮的脱发最具有代表性，以头顶和前发际为主，随着原发病的轻重而表现不同。在诊断SLE时“狼疮发”是一个指征。待原发病治愈后脱发亦停止。头发可以再生，其它如皮肌炎，甲亢、糖尿病、贫血、硬皮病均可导致脱发。硬皮病皮肤发硬萎缩后局部无汗、无发。一般是对症治疗原发疾病。④药物性脱发，这类脱发主要发生于某些疾病治疗过程中药物的副反应，如化疗使用的免疫抑制剂，如秋水仙硷，氟脲嘧啶，维生素A等，可引起头发零散脱落直至脱光。如各种广告治疗银屑病的药服后有脱发，这是此类药物抑制毛发生长之故。染发也可引起脱发，另外，某些中药用量过大后也可引起脱发，如川芎、香附、天花粉、雷公藤等。⑤真菌性脱发，主要是由真菌感染引起的片状脱发，有发鞘、鳞屑、断发、发病快，有传染性，黄癣伴有黄癣痂及鼠尿味，男女老幼皆可发病，不及时治疗可引起永久性脱发。白癣则只发于儿童及少年，至成年后可自愈，伴有白色鳞屑，易继发脓癣，黑点癣则少见。中药有土槿皮，白矾，黄精，陈皮等都是有效药，西医有效的内服药及外用药不少。⑥永久性脱发，也称疤痕性脱发。主要由外伤、烧伤、烫伤、手术、疖肿、黄癣等引起局部毛囊破坏、疤痕形成，毛发难以再生，此类脱发的治疗。目前可用毛发移植术。三、治法1、外治法：海艾汤煎水冲洗，还有生发酊、红花侧柏酊、斑蝥酊、山奈酊、辣椒酊、毛姜酊等，任选一种外搽，日1—2次。2、针灸疗法：采用辨证取穴，循经取穴，邻近取穴，经验取穴等多种取穴方法。手法：虚者补之，实者泻之，留针30分钟，10次为1疗程。3、耳针：取神门、肺、肾、交感、内分泌、脾，除针刺外，还可用胶布粘上王不留子贴敷。4、穴位注射法：阿是穴或俞穴，取当归注射液，丹参注射液及维生素B6、B12、三磷酸腺苷等，选取一种，用注射针刺入俞穴得气后每穴推注0.5-1.5毫升，2日/次，10次1疗程。5、单验方：如生发丸、斑秃丸、侧柏丸、生发饮，一麻二至丸，益肾荣发丸、养血生发胶囊、荣发养颜宝等，可以选用。陕西省中医院研制的新生发丸疗效较佳。6、注意事项：1、劳逸结合，心情舒畅，忌烦恼、悲观忧愁、动怒。2、饮食多样化，富有营养，改正偏食习惯。3、不要用碱性肥皂洗头。4、脂溢性脱发不宜洗头过勤，少食辛辣、甜食及肥腻之物，勿饮酒，晚间少喝咖啡、浓茶。5、调治中要有耐心和信心，有效药方不宜频繁更改，坚持守法守方治疗。四、须发早白（主要指青少年白发）又称“少白头”，早在《内经》、《诸病源候论》中均有详细记载。鉴别诊断：斑驳性白发、白化病、斑秃、白癜风分型治疗：1、肝肾亏虚型：多由先天禀赋不足，白发多从少年开始，常有家族史。或大病久病之后，元气大伤，脏腑虚竭，头发花白渐至全部白发，兼有稀疏脱落，头发纤细无光泽，或脆弱易断，伴头晕眼花、耳鸣耳聋，腰膝酸软，不任劳作，舌质淡红，苔白薄，脉沉细弱。治疗：滋补肝肾，养血乌发，选用《医方集解》，七宝美髯丹加味、首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂，加桑椹、旱连草、女贞子、熟地、菊花等）。2、营血虚热型：以青少年多见，表现为头发花白、干燥、有白屑脱落、痒感，伴五心烦热、心悸失眠、多梦、口干舌燥、舌红苔少、脉细数等。治则：滋阴凉血乌发。用草还丹加减：菟丝子、枸杞、桑椹子各15g，生地、赤芍、桑叶各12g，丹皮、菊花各10g、川芎、白芷、蔓荆子各6g，首乌20g，水煎服。3、气滞血瘀型：临床表现为短时间内头发大量变白，病前多有精神刺激因素，伴有胸胁满闷胀痛，心烦易怒，善太息，舌质暗或有瘀点，脉弦涩等。（伍子胥被困绍关，一夜白了头即是此例）。治则：疏肝理气，活血乌发。选用逍遥散合通窍活血汤加减。4、单验方：①血热白发方：生地、丹皮、赤芍、当归、黄芩、女贞子、制首乌、旱莲草、黑芝麻。②肝郁白发方：生地、丹皮、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、栀子、柴胡、首乌、桑叶等。③肾虚白发方：何首乌、旱莲草、桑椹子、黑豆、生熟地、枸杞、当归、菟丝子、补骨脂、女贞子、黑芝麻等。5、传统治疗方法：①常用的中医药有以下几种，可根据具体情况选用：六味地黄丸、杞菊地黄丸、七宝美髯丹、复方首乌片、龟鹿二仙膏、女贞子膏、首乌延寿丹、逍遥丸。②常用的中草药有：当归、首乌、黑芝麻、黑豆、旱莲草、女贞子、熟地、白芍、枸杞、补骨脂、桑椹、桑叶、菟丝子、五味子、丹皮、核桃等。③白发患者宜常食以下食物：动物肝脏、柿子、西红柿、土豆、黑芝麻、核桃、黑米、黑木耳、桑椹子、大枣、枸杞子等。6、注意事项：①性格应开朗，心情舒畅，克服悲观失望的消极因素。②注意体育锻炼，提高机体的抗病能力。③本病治疗多数进展缓慢，故在内治中要守法守方，坚持治疗，不可急于求功，只有坚持一段时间的正规治疗，才能获效。
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发表于：2017-04-19
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