脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，脂溢性脱发或者老百姓叫秃头、谢顶。临床表现主要就是发际线后移，就是发际线往后走，另外，头顶部的毛发稀疏、细软，往往伴有头皮的油腻，甚至有瘙痒感，这是一个非常常见的脱发类疾病，约占所有脱发患者的90%以上，是不会自愈的。相反，脂溢性脱发患者往往呈进行性加重的过程，也就是这类患者往往会随着时间的延长，也就是年龄的增长，脱发会越来越严重，发际线越来越往后移，头顶的头发也会越来越少。

所以，脂溢性脱发是不会自愈的，会进行性加重，一定要及早治疗。在临床上对于这类患者，往往都建议及早的治疗，治疗上目前主要是用一些抗雄激素以及生发的药物，对于严重的脂溢性脱发，就是发际线严重的后移，这种情况下往往就要进行毛发移植，就是从后脑勺这些部位取一定的毛发，移植在脱发的区域。

@著作权归作者所有，未经许可不得转载

*重要提示：本内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往医院就诊，根据个人情况科学治疗

刘长春

整形外科

上海雍禾爱慕门诊部

{{ item.nickName | filterUserName }}
 回复 {{item.toNickName |

filterUserName}}
{{dateFormatMoment(item.createTime)}}

{{ item.content }}

快来发表你的评论吧

眼袋是怎么形成的呢？

杜太超

451人已读

明经发的诊间日记2022-10-24

明经发主治医师

801人已读

避开“抗衰”这些坑…

杜太超

1331人已读

贴双眼皮贴就很好看了，为什么还是有很多人选择去做双眼皮？

明经发主治医师

1301人已读

双眼皮拆线后可以吃葱姜蒜吗？

明经发主治医师

924人已读

身高增长的黄金点

谢祥恩主治医师

18人已读

面部凹陷想做填充，材料有哪些？都安全吗？

李远宏主任医师

770人已读

串联型椎管狭窄优先颈椎减压后腰椎症状复发的影像学预测因素

江伟副主任医师

1278人已读

6岁，腹痛、呕吐、低热

王淑颖主治医师

866人已读

刘长春的诊间日记：聊聊脱发和掉发的区别（一）

刘长春

1679人已读

脂溢性脱发是生活中发病率最高的脱发，根据我国流行病学统计，我国男性脂溢性脱发的发病率是20%左右，女性的发病率是6%左右，可以说生活中绝大部分秃顶都是脂溢性脱发，如果脂溢性脱发能自愈，那就应该没有秃顶的人了。

当然作为一个治疗脱发的医生，咱们要讲科学道理，脂溢性脱发能不能自愈，从其发病原理来分析分析。

脂溢性脱发算是个俗称，目前国际上的名称是雄性激素源性脱发，简称雄脱，英文缩写AGA。顾名思义，脂溢性脱发的发病机制和雄激素有关，这个机制非常复杂，为了方便大家理解，我简单总结一下，就是：

因为基因表达导致脱发部位头皮中5α还原酶活性较强，将更多的雄激素睾酮转化为二氢睾酮DHT，导致脱发部位的DHT水平较高，同时这里毛囊细胞中的雄激素受体AR也更活跃，AR会和DHT结合，然后进入毛囊细胞核，抑制蛋白质合成，导致毛囊逐渐萎缩变小，直至毛囊坏死。

根据脱发原理来看，脂溢性脱发如果能自愈，那就需要阻止DHT对毛囊的伤害，但正常人的雄激素是一生都在分泌，DHT也是一生都存在的，除非自宫，不然无法杜绝，也就是在没有外力干扰的情况下，是无法阻止DHT对毛囊的伤害的，所以脂溢性脱发不能自愈。

现在主流是根据汉密尔顿分级法，把脱发分为七级。一级脱发往往难以察觉，此时毛囊受到雄激素日积月累的伤害，才开始萎缩，所以没有明显细软稀疏；二级脱发则开始出现明显的细软稀疏症状，毛囊萎缩变小长出的头发也会变细，同时额角部位可能有轻微上移；三级及以上脱发不仅有明显稀疏，而且由于有些毛囊坏死，还会出现光秃的部位，比如额角发际线上移。

大家可以和图片中脱发等级做个对照：

脂溢性脱发虽然不能自愈，但是如果及时干预治疗，是可以缓解甚至逆转脱发，让细软头发恢复正常，增加发量，改善形象。如果长期坚持治疗，则可以长期保持形象。目前治疗脂溢性脱发的方法可以分为三大类：药物、理疗、植发手术。

治疗脂溢性脱发的药物包括内服和外用。

内服药物一般是抗雄激素类，男女用药各不相同。男性常用药是一种5α还原酶抑制剂，可以移植这种酶的活性，从而减少睾酮转化为二氢睾酮，根据临床数据统计，可以降低男性血清中大概70%的二氢睾酮，改善毛囊生存环境，使毛囊可以逐渐恢复。用药一年有效率大概在90%左右。

外用药目前只有一种，可以促进血液循环，刺激毛囊细胞发育，开放钾通道，调节毛囊周围生长因子，从而使毛囊逐渐恢复健康。用药一年有效率大概在70%左右。

脂溢性脱发是生活中发病率最高的脱发，根据我国流行病学统计，我国男性脂溢性脱发的发病率是20%左右，女性的发病率是6%左右，可以说生活中绝大部分秃顶都是脂溢性脱发，如果脂溢性脱发能自愈，那就应该没有秃顶的人了。

当然作为一个治疗脱发的医生，咱们要讲科学道理，脂溢性脱发能不能自愈，从其发病原理来分析分析。

脂溢性脱发算是个俗称，目前国际上的名称是雄性激素源性脱发，简称雄脱，英文缩写AGA。顾名思义，脂溢性脱发的发病机制和雄激素有关，这个机制非常复杂，为了方便大家理解，我简单总结一下，就是：

因为基因表达导致脱发部位头皮中5α还原酶活性较强，将更多的雄激素睾酮转化为二氢睾酮DHT，导致脱发部位的DHT水平较高，同时这里毛囊细胞中的雄激素受体AR也更活跃，AR会和DHT结合，然后进入毛囊细胞核，抑制蛋白质合成，导致毛囊逐渐萎缩变小，直至毛囊坏死。

根据脱发原理来看，脂溢性脱发如果能自愈，那就需要阻止DHT对毛囊的伤害，但正常人的雄激素是一生都在分泌，DHT也是一生都存在的，除非自宫，不然无法杜绝，也就是在没有外力干扰的情况下，是无法阻止DHT对毛囊的伤害的，所以脂溢性脱发不能自愈。

现在主流是根据汉密尔顿分级法，把脱发分为七级。一级脱发往往难以察觉，此时毛囊受到雄激素日积月累的伤害，才开始萎缩，所以没有明显细软稀疏；二级脱发则开始出现明显的细软稀疏症状，毛囊萎缩变小长出的头发也会变细，同时额角部位可能有轻微上移；三级及以上脱发不仅有明显稀疏，而且由于有些毛囊坏死，还会出现光秃的部位，比如额角发际线上移。

大家可以和图片中脱发等级做个对照：

脂溢性脱发虽然不能自愈，但是如果及时干预治疗，是可以缓解甚至逆转脱发，让细软头发恢复正常，增加发量，改善形象。如果长期坚持治疗，则可以长期保持形象。目前治疗脂溢性脱发的方法可以分为三大类：药物、理疗、植发手术。

治疗脂溢性脱发的药物包括内服和外用。

内服药物一般是抗雄激素类，男女用药各不相同。男性常用药是一种5α还原酶抑制剂，可以移植这种酶的活性，从而减少睾酮转化为二氢睾酮，根据临床数据统计，可以降低男性血清中大概70%的二氢睾酮，改善毛囊生存环境，使毛囊可以逐渐恢复。用药一年有效率大概在90%左右。

外用药目前只有一种，可以促进血液循环，刺激毛囊细胞发育，开放钾通道，调节毛囊周围生长因子，从而使毛囊逐渐恢复健康。用药一年有效率大概在70%左右。

不可能！作为一个过来人我可以很负责任的告诉你，脱发如果不加以干涉，你真的会跟之前的我一样……..

头顶通天河，脚踩”人毛毡”，秃到崩溃！！！

能问出这句话估计证明你脱发的时间还比较短，只要是脱发时间比较长的朋友们应该都知道

想当初为了能保住我这为数不多的几根头发

什么偏方，妙招，专家挂号，中胚层疗法，白白浪费了几万块钱不说，还差点错过了脱发最佳的治愈时间！

斗争了这么久，也算是小小的总结出来了一些经验，虽说不能帮你完全恢复，最起码让你脱掉的头发出来个百分之八九十还是没太大问题的！！

先给大家看一波我从触目惊心的“通天河”变成发量王者的一个差别

首先就是最基础的一点——洗护方法和洗护用品

不管是洗发水还是护发素，都是洗头的时候必不可少的一部分，也是和头皮接触最多的东西，这两点做的好了对脱发的恢复那真的可以说是事半功倍了

和传统的洗头方式不一样，对于脱发比较严重的其实我个人是比较建议采取一种倒叙的方式洗头

就是说在洗头之前先倒出来大量的护发素，然后轻轻的按摩一下头发，让护发素更加的均匀，时间也不用太久，5分钟左右就够了

但是这里有两点还是要注意一下的：

洗发水的话，其实是最难选择的，市面上打着防脱口号的洗发水真的是一抓一大把，要想从中选出来一个真的有用的我还是建议去看一下成分，看看里面的成分有没有水分，适不适合自己

我用的是吕（棕吕），效果其实也没有什么特别惊艳的，但是在一众的小垃圾面前也算是能脱颖而出的一个了

我这个人做事向来喜欢帮人帮到底，送佛送到西，怕你们买到假货，把我一直购买的店铺链接都给你们放在这里了，千万别再走错了，有隐藏优惠券的话记得领一下，能省下不少钱呢~

防脱发洗发水点这里↓↓

然后就是吹风机

以前我一直以为选择吹风机只需要看它风大不大，吹的快不快就已经足够了，直到用了我小舅妈的戴森吹风机之后我才发现，原来，看一个吹风机好不好，也不是只看风力大小的！

贵的东西还是有贵的道理，跟那些几十块钱买的东西就是不一样。。。

吹的时候不会伤害到头皮，也没有什么大的噪音，有条件的是真的可以试一下，不过也不用勉强自己，一个吹风机两三千，这是真的有点奢侈了！

本贫民窟女孩表示用不起，不过链接还是给你们放在这里了，需要的直接自取↓↓

育发液

育发液这东西一直以来争议都挺大的，说智商税的比比皆是，但是存在即争议，咱也不能一竿子打死，要不然，对于咱们脱发星人来说，是真的冤！

实不相瞒，我这个秃头少女能变成今天这样，得有一半的真的都要来源于这个本源时光的育发液

以前我也一直不相信这些，宁愿花几十，几百去买一些死贵死贵的洗发水我也不会把钱花在这上面，遇到这个也纯属就是突发奇想买来碰碰运气

没想到啊没想到，这就坚持了几个月，效果还真就出来了！

发际线在一点一点的变小，头发也没有之前那么油了

虽然还是能看出来新出来的头发比较稀疏，但是好歹是看到希望了

满打满算也就小半年，这没有对比，没有惊喜，和最开始的头发比起来，我这头发还真就，变多了！

换了个发型之后整个人更是变得跟金毛狮王一样，头发真的是多到爆炸啊！！！

作为一个严谨的成分党，我绝不会拿成分开玩笑，每一个我都是做过功课的

这里面又是侧柏叶，又是人参，当归，何首乌的…..全是一些天然的育发成分，这些东西集合到一瓶里面，也难怪它的效果那么好了！

还有一个意料之外的点就是，它的肤感真的是出奇的好，透明的质地，哪里秃头涂哪里，用量多少都是看得见的，完全不会弄的到处都是

总结下来就是：成分明了，目的明确，从成分到价格再到效果，每一个步骤都是拿捏的死死的