我是医生刘长春,每天都有很多发友私信问我非那雄胺、米诺地尔有效果吗?米诺地尔、非那雄胺副作用大吗?其实我在相关的问题下面做过回答,米诺地尔、非那雄胺治疗脱发效果是有的,因为我每天都会给适合使用的发友开非那雄胺、米诺地尔。

这里说的适合指的是部分发友不适合使用,比如说:用非那雄胺12个月后血清前列腺特异抗原(PSA)从0.7ng/ml的基础水平降低约50%。职业运动员如果联赛有要求,一般不能使用;非那雄胺主要在肝脏代谢,因此肝功能不全者应慎用。前列腺特异抗原异常不能使用。备孕期不能使用。

接着首先说,非那雄胺用于治疗脱发属于处方药,一定要在医生的指导下使用。如果符合用药条件的话,一般效果都不错,副作用是可控的。先说说非那雄胺的历史由来。

非那雄胺最早由默克公司研制和生产用于治疗良性前列腺肥大,其商品名保列治,规格为每片5mg。在治疗过程中神奇地发现大部分秃顶患者的头发又长出了头发。但服用5mg对男性脱发患者而言剂量太大,通过大量临床研究又研制开发出每片lmg规格专门用于治疗AGA的非那雄胺片,商品名为保法止,美国FDA于1997年12月19日批准了保法止用于治疗脱发。

非那雄胺片治疗脱发的机制

脱发的原因是额顶部头发对雄激素比较敏感,容易受到雄激素作用。因为这些部位的毛囊中含有大量的5α-还原酶,能将雄激素睾酮转换成双氫睾酮(DHT)。DHT作用于毛囊后使得毛囊发生萎缩退化,头发就开始掉落形成脱发。

非那雄胺药物正是5α-还原酶抑制剂,通过抑制5α还原酶,降低血清及头皮中DHT含量60%-70%,从而阻止DHT对毛乳头的损害,从根本上控制和治疗脱发。

说非那雄胺不适合所有的发友这也是有依据的。非那雄胺用药性检测表明5α还原酶活性大于1.4,非那雄胺对治疗脱发有明显效果。5α还原酶活性在1.4以下非那雄胺对治疗脱发没有明显的作用。

非那雄胺治疗脱发的原理很简单,就是为了抑制5α还原酶活性而达到治疗脱发的目的。

非那雄胺治疗脱发的真相

非那雄胺的疗效,并不是让毛发再生。因为每个人的毛囊数量是天生的,毛囊属于不可再生资源,萎缩坏死了,就没了。

非那雄胺的疗效是让变细、变软的毛囊直径,变得更粗、更壮。当毛囊变得粗壮以后,视觉效果上会认为是毛发再生了,实际上并非如此。

举例说明

100根毛发区域使用非那雄胺四个月后,头发开始变得浓密。

错觉:100根毛发区域,用了非那雄胺后,应该是多出了很多毛发,否则不会浓密。

真相:毛发没有增多,只是100根毛发直径变得更粗、毛发变得更壮,所以显得浓密。

非那雄胺对哪些区域有效果

纯粹从毛发变粗、变壮的角度

非那雄胺对头顶区域疗效显著(毛囊萎缩已成光秃无效)。

非那雄胺对前额发际线后移、M型脱发,无效。

此外,非那雄胺对部分人无效,原因不详。

一般而言,脱发年龄越小疗效越佳(年龄上≤26岁的患者疗效更佳)、疗程越长治疗效果越好(一般规律服药2年以上可以达到最佳效果),但脱发程度越重其疗效也就越差。

非那雄胺片的品牌种类

1998年1月美国FDA批准保法止(默沙东药厂)非那雄胺片1毫克上市。非那雄胺片有不同的叫法,美国生产的叫做Propecia,在中国大陆反应为保法止非那雄胺片,在香港翻译为保康丝非那雄胺片,在台湾翻译为柔沛非那雄胺片。

在中国,非那雄胺的品牌种类也很多,比如说:启悦非那雄胺片、蓝乐非那雄胺片、仙琚非那雄胺片等。

非那雄胺一个疗程是多长时间?

每一款药物在服用中都是有用量限制的,少服用起不到治疗的效果,而过量的服用药物则会伤害身体的健康。即便是治疗脱发的药物皆为如此。

非那雄胺片常用剂量为每日1mg,一般开始治疗应至少连续用药4~6个月以上脱发情况会所有逆转,用药10~12个脱发情况会基本稳定。这个时候配合外用药物联合治疗效果更佳。

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非那雄胺片的副作用主要有:性欲减退(1.9%)、阳萎(1.3%)及射精减少(1%),部分人群会出现乳房触痛和或肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、睾丸疼痛、肝功能障碍等。这些副作用是临床大数据统计的,其实非那雄胺片的说明书也有写。

所以,非那雄胺片一定要在医生的指导下使用,用药前期便于医生观察副作用,便于采取措施。在接诊过程中,有几个问题我是必须要问,并且反复确认再三。

1.有没有乙肝、甲肝、丙肝等肝炎疾病,且要再三确认不要对我隐瞒,如果有脱发毛囊没有萎缩,我不会开非那雄胺,会开外用的米诺地尔。如果有肝功能问题的,不能用。

2.最近一年有没有备孕、生育的计划,如果有我不会开,因为非那雄胺会影响精子的质量,在临床中女性孕期如果接触非那雄胺会导致胎儿畸形。从优生优育的角度来说,要备孕至少提前半年停止使用非那雄胺。

3.从事什么工作,需不需要尿检。部分职业运动员、部分职业,服用非那雄胺可能会断送自己的职业生涯。

4.有没有相关需要长期服用的药物。部分药品,不能跟非那雄胺同时使用,因人而异这里没法逐一列举。

5.肾功能是否正常,如果本身肾功能障碍或肾功能不全(慢性肾炎或其它肾脏疾病),是不能用非那雄胺的。

如果本身是荨麻疹患者,那就更不能用了。所以,大家在使用非那雄胺之前,一定要跟医生沟通,如实的告诉医生自己的身体状况。

一般在医生的指导下,非那雄胺是可以治疗早中期脂溢性脱发,尤其是头顶头发稀疏毛囊没有萎缩的情况,疗效是非常显著的。知乎上有很多分享,并不负责,很多分享的人并不是医生,他们忽略了很多个体差异的问题。

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非那雄胺什么时候服用最好?

非那雄胺服用时间没有特别规定,饭前或饭后吃都不影响启悦的疗效,不过最好每天睡前(23:00前)服用一片。因为夜间11点以后至次日凌晨时段是体内“双氢睾酮”大量合成的黑色时段。

非那雄胺要使用多久才能看到成效?

人体的毛囊在有自己的生长周期,从退行期,休止期,到生长期等至少需要一到三个月的时间(速度因人而异),一般需要到了第四个月的时候毛囊才会发育长出毛干,才会看得到效果(个别人很特殊)。就跟植发一样,种植后的毛囊也会掉了之后,再重新生长。再比如,你去种树,或者花草等等,你移动了之后,栽种了之后是不会直接生长的,而是叶子等掉了之后,重新长出来。头发也是遵循这样的规律,所以用米诺地尔也好,非那雄胺片也好,一般至少需要到了第四个月才会有效果。

非那雄胺是激素药物吗?

激素类药物作为一种药效迅速明显,但副作用同时也很严重的药物,一直以来都是倍受争议,一般医院不到万不得已是尽量避免使用该药物的。但非那雄胺却不是激素类药物,它只是一种5α还原酶的特异性抑制剂,是会对体内雄激素水平造成影响,这才有了非那雄胺是激素类药物的谣传。

非那雄胺去哪里买?

渠道一:一线及省会大型三甲医院,由于脱发治疗只是最近今年才被广泛关注,因此只有开设有脱发治疗门诊的医院才有该药物的销售。

渠道二:一线及省会大型三甲医院附近的药店,三甲医院购药繁琐,医院附近药店看到商机。

渠道三:网络平台,比如好大夫平台,这部分渠道购买的药品有真有假,但在好大夫平台由正规医师所开处方,再经由好大夫平台统一配送的药物质量有保障。

渠道四:毛发专科医院一般都有。

非那雄胺多少钱1盒贵不贵?

非那雄胺1盒可以用28天,每天1片。我们医院1盒就几十块钱,所以不贵。

这里需要注意点是,米诺地尔有效率并非百分百,也并非人人有效

即便是头顶区域,米诺地尔的有效率也是有限的,至少提交给美国FDA的数据是这样的。临床实验表明,米诺地尔对男性脱发的有效率是 65%,对女性的有效率是 59%,对斑秃的有效率是 87%,其综合有效率大概是在60%-70%左右。

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米诺地尔的生发原理

谈到米诺地尔的生发原理,主要可以从下面三个角度来说:

(1)促使血管新生,增加局部血液供应

血管内皮生长因子 (VEGF)对于促进血管新生有重要作用,可通过促进毛囊中的营养供应来刺激毛发的生长及增加毛囊直径。雄脱患者秃发部位的毛囊中VEGF的表达与正常毛囊相比显著降低。国外科学家发现,米诺地尔可增加 VEGF mRNA及其蛋白的表达,促进毛发生长。

此外,有研究实验对小鼠局部应用米诺地尔,结果表明:米诺地尔可使生长期毛囊毛球部毛细血管扩张、局部血流供应增多。因此推测米诺地尔通过增加毛囊的血液供应来促进毛发生长。

(2)刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化

在实验中,科研人员将正常人的毛囊上皮细胞在不同浓度的米诺地尔液中培养, 在微摩尔浓度时米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖。

此外,米诺地尔可增加真皮乳头、毛母质、外毛根鞘和毛周围纤维细胞合成的数量,从而延长毛发生长期,促进毳毛向终毛转化

(3)开放钾离子通道

钾通道开放是调节毛发生长的重要步骤, 动物模型的体内外实验显示:米诺地尔是钾通道激活剂,可增加钾离子的通透性,阻止钙离子流入细胞内,从而使细胞中游离钙离子浓度下降。有钙离子时, 表皮生长因子抑制毛发生长,故米诺地尔亦可通过拮抗钙离子的抑制作用从而促进毛发生长。

不同浓度的米诺地尔的药效如何呢?

在以往的医学实验里是有过对不同浓度米诺地尔的药效进行过实验的。比如江苏某医院曾对120位患雄性激素源性脱发的男性患者(脱发程度符合Hamilton-Norwood分级III~V级),将其分为A组(使用2%米诺地尔)、B组(使用5%米诺地尔)分别进行治疗(无其他关于脱发治疗的干预)。

患者经治疗6个月,2%米诺地尔有效率为43%,5%米诺地尔有效率为53%。

患者经治疗12个月,2%米诺地尔有效率为57%,5%米诺地尔有效率为67%

可以初步得出结论:

(1)2%、5%米诺地尔均可促进雄性激素源性脱发患者头发生长,其中5%米诺地尔疗效更佳。

(2)坚持12个月使用米诺地尔进行治疗,有效率更高。

另外,在复旦大学附属华山医院皮肤科对264名雄性激素源性脱发患者(脱发程度符合Ludwig分级II~III级)的实验中,将其随机分入2%及5%米诺地尔溶液组,连续治疗6个月(无其他关于脱发治疗的干预)。

疗效判断标准:

+3=显著改善;+2=中度改善;+1=略改善;

0=无变化;

-1=轻度减少;-2=中度减少;-3=显著减少;

治疗3个月和6个月时疗效对比:

II级脱发和III级脱发患者的疗效进行对比:

治疗期间,患者发生不良反应情况如下:

该试验可以初步证明:

(1)米诺地尔对女性患者同样有效,可促进患者头发生长。且5%米诺地尔溶液效果优于2%米诺地尔溶液。

(2)5%米诺地尔溶液,对于脱发程度为III级的患者的治疗效果优于II级患者;2%米诺地尔溶液,对于脱发程度为III级和II级患者的有效率无明显差异。即:对于脱发程度较为严重的雄脱患者,使用5%米诺地尔可获得更明显的疗效。

(3)对于女性患者的副作用,5%米诺地尔明显高于2%。且5%米诺地尔组出现多毛症、休止期脱发等不良影响。(这就是推荐女性使用2%米诺地尔而男性使用5%米诺地尔的原因)

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但是!!!真的更高浓度的米诺地尔药效就一定更好吗?

并非如此!对于更高浓度的米诺地尔,患者需要了解到的是:

目前FDA仍然没有批准高剂量(浓度高于5%)的米诺地尔用于临床治疗。患者应对该药品的安全性抱有谨慎态度。

在我国,没有任何一家医药品牌生产15%的米诺地尔溶液,在美国也没有大品牌生产。目前市场上出现的高剂量米诺地尔品牌很少,国内使用者更少。

•有少数患者在5%的米诺地尔使用无效情况下,确实更高剂量的米诺地尔溶液对他们起效了。但同时也产生了副作用:如间歇性头晕。

一些专业治疗脱发的皮肤科医生,对于高剂量的米诺地尔也并不支持,认为其风险性比5%米诺地尔高很多,容易引发低血压晕倒甚至威胁生命(前面有说到米诺地尔最早被批准上市为治疗高血压口服药)。

女性使用的2%浓度米诺地尔

男性使用的5%浓度米诺地尔

如何使用米诺地尔:

第一步:清洁头皮后,将米诺地尔喷涂在头皮上使用。

市面上比较常见、用的人比较多的是美国产的泡沫装Rogaine和国产的蔓迪喷剂装。美版和国产的米诺在药效上没有差别,只是一些可能导致过敏的添加物有区别,建议皮肤敏感易过敏的人用泡沫装。

国产米诺地尔——蔓迪

第二步:按摩头皮至药物被头皮吸收

使用米诺地尔应当遵循“少量、多次”地使用方法,既单次1ml(蔓迪约7喷)的量可以分为2-3次喷完,并在每次喷洒药物并按摩头皮至药物吸收后,再次使用剩余剂量的米诺地尔,直至单次1ml的米诺地尔使用完毕。

需要注意的是,不论脱发面积多大,单次使用的剂量都不应该超过1ml,也不需要在脱发部位集中使用,应均匀按摩。

第四步:改好盖子,清洗双手(这一点非常重要)

“ wash your hands well”

在使用米诺地尔的过程中,你还需要注意到这些:

低概率可能会导致部分人群心率加快,头晕等不良反应。因此有心脏病史、高血压患者等需要在医疗监督下使用米诺地尔。

涂抹在非头皮部位的其他皮肤部位,可能会导致皮肤过敏或多毛现象。

部分人使用米诺地尔可能会产生丙二醇过敏现象。

米诺地尔可能会产生药物依赖性、药物耐受性,停药后会复脱,建议停药时咨询医生意见。

因含有丙二醇成分,使用时可能会觉得有一定油腻感。

螺内酯,又名安体舒通,英文名字Spironolactone。它并不是什么新药,且应用在男女身上用来抗雄性荷尔蒙已经超过30年的历史。

口服时一般叫做螺内酯,它是一种利尿剂、强力的抗雄性激素的药物;它也是一种治疗男性高血压的药物,但会产生令人痛苦的男性女乳症副作用。因为能够抑制雄性激素所以有人会把它用来治疗雄性脱发,而男性一方面有更加优秀的保法止可以使用,另一方面螺内酯内服时对男性的副作用比保法止还大,所以很少会有男生用口服螺内酯治疗雄性脱发,但是女生服用的话副作用就没那么大了,因为女性不怕女性化,所以,国内很多专业的皮肤科医生会给女生雄性脱发患者开口服螺内酯来进行治疗,效果也还是可以的。

外用时一般叫做安体舒通,一般是5%含量,美国市场上一般叫做S5 Cream(5%安体舒通乳液)。局部外用时能够有效的减少对男性的副作用,对男性和女性都有一定的效果,但是其效果和保法止比起来还是要逊色不少的,有数据说效果能达到保法止的70%左右。因为是外用,副作用比较小,所以在国外也会有很多人使用。

总的来说,外用导致了它的副作用小,也导致了它的效果差,效果并不是特别明朗,对有些人效果还不错,对有些人效果一般,所以它并没有通过FDA的认证用来治疗雄性脱发。

但是S5 Cream在中国并没有销售,所以在中国用安体舒通的人很少。

在淘宝上搜索安体舒通乳液的时候会搜到“安体防脱乳液”,如下图所示,很多人不注意看的时候容易误认为是安体舒通乳液,但是你把图片放大看时你会发现这玩意儿就是Minoxidil米诺地尔酊。

不知道为什么把这个米诺翻译成安体防脱乳液,难道是为了误导消费者?

在淘宝上都搜不到的商品基本上在中国就很难买到了。所以如果想要购买的话可能得让国外的朋友帮忙购买。

这里有一个国外的购买网站,是hairlosstalk上的一个链接,看着好像可以购买,不过我也没有注册购买过,不是特别清楚,感兴趣的发友可以研究一下。不过这玩意儿好像还挺贵的,一小瓶九十多美元。

S5 Cream – Topical Spironolactone 5% – Discount Combo Pack

对于外用的安体舒通乳液,如果你能够确保自己能够购买到正品的话,男性如果害怕保法止的副作用也是可以试一下这个安体舒通的,女性的话可以直接用安体舒通乳液或者口服螺内酯。有好多国外的发友,安体舒通和米诺地尔一起用取得了不错的效果。

使用方法:将少量的5% Spironolactone涂在头发稀少处,薄薄一层即可。可晚上使用或早晚各一次,间隔最少八个小时。

副作用:若出现疹子(发生率低于1%),请停止使用。

贮藏方法:请冷藏或室温保存。

注意事项:若有非悬浮、浓缩的spironolactone粉末在乳液里,请轻轻按摩进头皮里。若要与局部米诺地尔一同使用,先使用minoxidil。稍等几分钟让其干燥,然后直接涂5%Spironolactone乳液即可。

达英35是什么?

这是一款长效避孕药,可以治疗女性雄脱,虽然是非处方药,但是在治疗雄脱时最好在内分泌医生的建议下使用。

达英35每片也叫炔雌醇环丙孕酮片,含醋酸环丙孕酮2mg和炔雌醇0.035mg。适应症可用于口服避孕或调整月经。炔雌醇环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病,例如痤疮,特别是明显的类型,和伴有皮脂溢或炎症或形成结节的痤疮(丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮)、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。

今天先说结论:非那雄胺和米诺地尔都是FDA官方认证的治疗脱发的药物,效果毋庸置疑。

单独使用非那雄胺或者米诺地尔都能生发,二者一起使用的效果更明显,有效率更高。

既然提出了“只用非那雄胺能生发吗?”这样的疑问,一定是对非那雄胺这个药物的不够了解。

非那雄胺本来是用于治疗男性前列腺增生的药物,但在临床实验中,发现了非那雄胺对于有脱发问题的前列腺增生病人有生发作用。经过多次实验,就明确了非那在治疗脱发上的效果。

非那雄胺之所以可以治疗脱发,是因为非那雄胺可以通过阻断DHT的形成从而到达阻止DHT对毛囊的攻击,DHT是导致脱发最重要的原因。

接下来我们看使用非那雄胺的临床效果:

从数据中不难看出,使用非那雄安时间越久治疗的有效率就越高。从而也能看出单独使用非那对治疗脱发上的效果也是很显著的。

再来看一个非那雄安真实使用的记录效果:

在单独服用非那一年半后明显可以看到头发变密变厚的效果。

我还想重点说一下为什么有人会说使用非那雄胺无效,主要在两点:

第一、治疗时间过晚

非那雄胺是有使用前提的,使用前提为毛囊尚未坏死。

非那雄胺是通过抑制5α-还原酶起到阻断DHT合成的机制来治疗雄脱的,一旦毛囊坏死就说明DHT已经对毛囊发出了攻击并使其坏死,所以这个时候再阻断DHT的合成就已经没有必要了,而且也没有效果了。

(1)女性发友使用米诺地尔改善头顶案例:

(2)男性发友使用米诺地尔和非那雄胺改善头顶案例:

来北京后就发现掉头发,前一阵子压力也大感觉头顶都快秃了,去了医院检查说是脂溢性脱发,也没检查 医生看了一眼就认定了…

下面这是剪头发之前的发缝(由于我之前是长头发所以发缝比较宽)

下面:然后就是9月13号剪了卡尺,可以明显地看到头顶一圈确实很少

然后就是12月13号照的,正好三个月,其实强光下个弱光下差别还是挺大的。。

弱光下看着还能强一点

主要用的米诺地尔和非那雄胺片,维生素b也买过,但是不经常吃。

总的来说还是有点效果的,不过还得坚持使用,这几个月基本不怎么熬夜了,尽量都在12点之前睡觉,前一阵子压力大这三个月也是看得比较开,虽然我也是蛋壳受害者,不过想一想顶多就是损失点钱而已,犯不上生多大气,对人性的失望也改变不了什么,过好自己的生活,才是自己能做的最好的选择。再过三个月能想起来的话再过来更新一下。

针对于特殊情况:头顶毛发长期用药无效,稀疏严重严重影响形象怎么办?

对一些人来说,覆盖是有“窍门”的,同样一块面积的地,梁木一根根横躺着需十几根就能覆盖住,但将梁木一根根地立起来,则需要几百根才能覆盖严实地面,二者的差异是十几倍,不少脱发人受此启发,总是想办法让头发爬着呈匍匐状,这样尽可能多地遮盖脱发面,倘若头发直起来,脱发更是大面积地暴露在外。

我们这样举例子,你应该明白了吧,头发是爬状还是立状往往透视着一个人脱发与否。

男性发友改善前额发际线后移的效果展示:

陆先生脱发还不是很严重,也就三级吧,发际线后退,两个额角后退得尤其明显,能放小孩的两个手了。为了掩饰脱发,他就将头发梳成爬状,并且留得长些,这样爬下来能覆盖更多的脱发面积。但长时间让头发爬着真是累人啊,因为头发爬着,整个人看着精神立不起来。陆先生也就30岁,人生中最美好的时段刚刚开始,怎么能让头发连累整个人的精神世界呢?他是不甘心,一定要让头发立起来,进而让形象立起来。

而立起头发,要求前面的头发变多,否则立起来脱发大暴露,反过来更没精神了。只有一个办法,赶紧治愈脱发,长出更多的头发来。发际线后退式的脱发属毛囊坏死,任何药物是没办法的,只有一个办法植发,种出来的头发永久不掉且正常生长,当头发变多时,变到曾经的少年模样时,头发想立就帅帅地立起来了!

(陆先生术前长头发,撩起来看,两额角后退明显,因是长发遮盖,脱发的全貌还没有完全呈现)

(这是撩起来后的头发状,如果不撩的自然状,头发就是爬状了,爬着掩盖更多的脱发面。)

(术前的后枕头发)

(画上发际线种植区,细看看,种植区像一个“凹”字。恰恰是一个大的“凹”才被迫让头发呈爬状做掩盖)

(后枕取发区。术前预计提取2850单位)

(术后7天,种植区的血痂清理干净了)

(来一张术后7天原有头发与种植区衔接处的照片)

(术后7天的后枕,干干净净,无痕)

(术后100天,长发已经变短发了,说明前面头发略有增加)

(还是术后100天,拉近镜头看,头顶还是有些稀疏,不要急,刚刚结束脱落期嘛)

(术后100天的后枕,已经是100%恢复原样了)

(哇!头发终于立起来了!整个形象跟着立起来了!——这是术后1年半)

(侧着看,头发立起来显得郁郁葱葱,整个人因此精神焕发!)

(再换个角度审视,头发依旧立起来,帅气立起来,曾经因为脱发头发爬着,现在因为植发,他的头发终于实现“激情变形记”!)

女性发友改善前额发际线后移的效果展示:

今天出镜的发友是天津的耿女士。

她的额头是一种介于大小的大,比更大的看着小,比合适大的看着大,是比上不足比下有余的大额头,额头大美就小了。耿女士不敢扎起头发,每天只能散着头发,刘海状,这种单一的发型时间长了,不要说别人,就是自己看着形象都是枯燥的。

年轻的女性,爱美的女性,需要更换发型,这样的发型才是灵动的。

耿女士的发际也就后退两指宽吧,这种脱发对一些男士来说忽略不计,但对爱美的女性就是心里的一个疙瘩,不解决就硌的人慌。耿女士说,自己是不能接受一点点不完美,决心把发际改善一下。

发际后退,改善的唯一办法是植发种发际线。

(耿女士术前的头发。)

(还是术前)

(术后5天)

(术后7天,清理血痂)

(术后7天侧照,后面的头发披散开来完全遮盖取发区)

(术后15天)

(术后3月)

(还是术后3个月)

(术后4月)

(还是术后4月)

(术后5月)

(术后7月)

(术后7月)

(术后7月,撩起头发,发际确实下移了)

6周前写的第一篇文章在前天更新后竟然提示违规操作,真是莫名其妙,文章被删了,问客服也没说出所以然,本来不想写了,但是上次写的文章浏览量很高,鼓励、关注和收藏的朋友也很多,我想不管什么原因被删,没必要和这些置气了,继续跟发友们分享我的治疗经验,希望可以对迷茫的朋友提供一些帮助。

还是简单介绍一下自己,因为这个对于雄秃的治疗时期非常关键。

本人男,33岁,河南洛阳一名泌尿外科医生,现已婚,2个小孩。

我的头发在高中以前那是人人羡慕的,浓密、乌黑发亮,之前有多骄傲,现在就有多悲惨,高中以后就开始疯狂的脱发,洗头时脸盆里能飘一层,枕巾上总有捡不完掉发,惨不忍睹,但是抵不上基数大,看着还不是特别明显。上大学以后稍微好点,在学习皮肤科的时候才知道这属于雄激素性脱发,课后也找老师问过,一句话:遗传性的,没的治,想治的话吃点非那雄胺。但是光看副作用我就放弃了,因为职业原因我们接触到信息是这个年代不孕不育的人群很高,生育和脱发我还是选择前者,但是现在想来这个想法是不对的,只是当局者迷,米诺地尔我也用过一段时间,用完后头发油腻就没坚持住。

本科时期脱发已经成M型,发际线明显后移了,上研究生后脱发依旧,当时已经成M+O型,当时仍然没有处理,最尴尬的是理发师问我要什么发型。

上班后忙着工作、结婚、照顾孩子,也没再特别关注,但是总像是一块重石压在心里,时而不禁感叹命运不公,其实脱发最大的危害不是健康,而是影响人的心理,拉低颜值,本来我就属于内向性格,这让我更加害怕交际,形成自卑心理,因此发友们要从内心深处接受自己,坦然面对,其实我已经慢慢开始接受了。

近半年被单位派出来援疆了,工作轻松,不倒夜班,脱发很少了,但也是无发可脱了,2月前在知乎上看到一篇文章是关于后非那雄胺综合征的文章,虽然是写副作用的,但确让我对脱发治疗的欲望重燃起来,也看了一些发友们分享的治疗经验,但都是轻微脱发的,针对4、5级脱发的没找到,因此我就网上购买了非那和米诺,并开始分享自己的治疗经验。

我是2022年7月20日开始用药的,使用2-4周的时候脱发明显增多了,我仔细观察了一下,掉下来的头发基本上都是非常细软的,这就是米诺的狂脱期,在第5周的时候已经不怎么掉了,所以针对米诺的狂脱期很多发友很害怕,其实你应该高兴才对,有狂脱期说明你对药物比较敏感,你掉的越多,你就能长回更多健康的头发。

非那雄胺副作用的感受,刚开始用的前5周晨bo确实没有,目前已经恢复到用药前水平了,还有发友最常提到的乏力、胸闷心悸等副作用,我要是仔细往自己身上套,好像也有,但似乎也没有,所以很多副作用都是自己把自己吓出来的。作为泌尿外科医生,可以告诉大家性功能障碍(ED)只有少部分人为器质性病变,大部分都是由于心理作用造成的,国外有报道用药超过十年的,也没有副作用。不过呢,人体就像一个黑匣子,需要去探索,每个人情况也不同,不能一概而论,用药过程中如有不适,及时就诊。老年人使用非那雄胺治疗雄秃的效果就比较差了。另外非那雄胺为处方药,一定要到正规医院开,至于选择哪个品牌,我觉得都可以,效果差不太多,根据自己的经济条件选择就好。

目前除了用药,我还会每天按摩头皮、有氧运动、规律睡眠、口服复合维生素,根据指南上的治疗方案,微针、激光治疗还没有使用,激光太贵,微针倒经济实惠,准备再观察一下额角的头发,如果不行准备尝试一下。

经过6周多的治疗,自我感觉良好,头顶上已经长出来不少发茬,摸着硬硬的,两侧额角也有效果,光了多年的头皮竟然长头发了,范围约1.5cm,有种看到植发的错觉,只是比较软,根据文献,头顶是效果最快也是最好的,两侧额角慢一些,甚至一部分人还没有效果。针对植发,年轻人不要轻易入坑。

6周前写的第一篇文章在前天更新后竟然提示违规操作,真是莫名其妙,文章被删了,问客服也没说出所以然,本来不想写了,但是上次写的文章浏览量很高,鼓励、关注和收藏的朋友也很多,我想不管什么原因被删,没必要和这些置气了,继续跟发友们分享我的治疗经验,希望可以对迷茫的朋友提供一些帮助。

还是简单介绍一下自己,因为这个对于雄秃的治疗时期非常关键。

本人男,33岁,河南洛阳一名泌尿外科医生,现已婚,2个小孩。

我的头发在高中以前那是人人羡慕的,浓密、乌黑发亮,之前有多骄傲,现在就有多悲惨,高中以后就开始疯狂的脱发,洗头时脸盆里能飘一层,枕巾上总有捡不完掉发,惨不忍睹,但是抵不上基数大,看着还不是特别明显。上大学以后稍微好点,在学习皮肤科的时候才知道这属于雄激素性脱发,课后也找老师问过,一句话:遗传性的,没的治,想治的话吃点非那雄胺。但是光看副作用我就放弃了,因为职业原因我们接触到信息是这个年代不孕不育的人群很高,生育和脱发我还是选择前者,但是现在想来这个想法是不对的,只是当局者迷,米诺地尔我也用过一段时间,用完后头发油腻就没坚持住。

本科时期脱发已经成M型,发际线明显后移了,上研究生后脱发依旧,当时已经成M+O型,当时仍然没有处理,最尴尬的是理发师问我要什么发型。

上班后忙着工作、结婚、照顾孩子,也没再特别关注,但是总像是一块重石压在心里,时而不禁感叹命运不公,其实脱发最大的危害不是健康,而是影响人的心理,拉低颜值,本来我就属于内向性格,这让我更加害怕交际,形成自卑心理,因此发友们要从内心深处接受自己,坦然面对,其实我已经慢慢开始接受了。

近半年被单位派出来援疆了,工作轻松,不倒夜班,脱发很少了,但也是无发可脱了,2月前在知乎上看到一篇文章是关于后非那雄胺综合征的文章,虽然是写副作用的,但确让我对脱发治疗的欲望重燃起来,也看了一些发友们分享的治疗经验,但都是轻微脱发的,针对4、5级脱发的没找到,因此我就网上购买了非那和米诺,并开始分享自己的治疗经验。

我是2022年7月20日开始用药的,使用2-4周的时候脱发明显增多了,我仔细观察了一下,掉下来的头发基本上都是非常细软的,这就是米诺的狂脱期,在第5周的时候已经不怎么掉了,所以针对米诺的狂脱期很多发友很害怕,其实你应该高兴才对,有狂脱期说明你对药物比较敏感,你掉的越多,你就能长回更多健康的头发。

非那雄胺副作用的感受,刚开始用的前5周晨bo确实没有,目前已经恢复到用药前水平了,还有发友最常提到的乏力、胸闷心悸等副作用,我要是仔细往自己身上套,好像也有,但似乎也没有,所以很多副作用都是自己把自己吓出来的。作为泌尿外科医生,可以告诉大家性功能障碍(ED)只有少部分人为器质性病变,大部分都是由于心理作用造成的,国外有报道用药超过十年的,也没有副作用。不过呢,人体就像一个黑匣子,需要去探索,每个人情况也不同,不能一概而论,用药过程中如有不适,及时就诊。老年人使用非那雄胺治疗雄秃的效果就比较差了。另外非那雄胺为处方药,一定要到正规医院开,至于选择哪个品牌,我觉得都可以,效果差不太多,根据自己的经济条件选择就好。

目前除了用药,我还会每天按摩头皮、有氧运动、规律睡眠、口服复合维生素,根据指南上的治疗方案,微针、激光治疗还没有使用,激光太贵,微针倒经济实惠,准备再观察一下额角的头发,如果不行准备尝试一下。

经过6周多的治疗,自我感觉良好,头顶上已经长出来不少发茬,摸着硬硬的,两侧额角也有效果,光了多年的头皮竟然长头发了,范围约1.5cm,有种看到植发的错觉,只是比较软,根据文献,头顶是效果最快也是最好的,两侧额角慢一些,甚至一部分人还没有效果。针对植发,年轻人不要轻易入坑。

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