相信大部分人都聽過每天脫髮量在100條以內的話就屬於正常現象。舉個例子，按照生長期平均值3年，大約1000天和退化期20天作對比即是 50：1，所以我們的頭髮每50條中就會有1條脫落，那麼10萬條頭髮中大概有2000條脫落，再除以退化期20天，得出的結果就是100條。然而，這個說法是來自於科學家所計算出來的，但不一定準確。脫髮是正常新陳代謝的過程，那麼大家是否知道每天脫髮量多少才屬於正常？
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0～20條：完美髮質
脫髮不超過20條可說是非常罕見的現象，如果也是這樣，代表你的頭髮有很好的基因、很堅韌、保養得非常好。另外，這也說明了身體狀況良好，肝腎功能極佳，一定要好好維持。
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21～50條：優秀髮質
每天脫髮50條以內是最常見的現象，也是屬於正常的範圍以內，證明頭髮狀況良好。當然，相比起完美髮質仍有進步空間，不妨仔細觀擦自己的生活作息，睡眠品質如何，壓力是否過大等，要達到完美髮質並非不可能。
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51～100條：脫髮危機
雖然超過50條頭髮乃屬於正常範圍內，不過以每天生長頭髮的速度頂多只是「收支平衡」。若果讓問題持續下去沒有改善，往後脫髮會逐漸增多，很快會步入脫髮的危機。
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100條或以上：嚴重脫髮
每天脫髮100條以上，無論是洗頭時、梳頭時、枕頭甚至地板都能看見無數的頭髮，這種程度之下，脫髮的數量已經遠遠超越新生長的數量。當發現自己脫髮超過100條，就要特別留心，不想年紀輕輕就禿頭，以下幾個脫髮原因一定要正視！
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1、長期生活壓力
壓力是現代人的通病，當身體面對過大的壓力和焦慮，除了會直接影響心理質數、食慾及睡眠外，亦會導致生理系統紊亂及荷爾蒙失調，從而影響毛髮生長周期，對頭髮可以造成嚴重傷害。
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2、過度減肥
近年來脫髮的年齡層有下降的跡象，不少年輕女士相繼面對脫髮的問題，原來這與過度減肥有莫大關係。頭髮的成分90%以上都是角質蛋白，女性為了減肥而節食導致營養攝取不足，在明顯缺乏蛋白質的情況下，頭髮會生長緩慢、變細、乾枯、顏色變淺，還很容易出現脫髮現象。
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3、經常扎馬尾
對於長髮女生來說，最容易且快速的髮型一定是扎馬尾，甚至誤以為綁得愈緊愈好。可是，馬尾扎過緊會令頭皮受到牽扯，頭皮毛囊會隨著時間流逝而變得鬆弛，前額也會變得稀少。因此，下次要扎馬尾，力道也要拿捏得當。
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4、洗頭方法不正確
我們要根據頭髮的出油方式來洗頭，出油多的人，每天都要洗；出油少的人可以2，3天洗一次。洗頭次數過於頻密，會把皮脂腺分泌的油脂洗掉使頭皮和頭髮失去天然的保護膜，非常傷發。洗頭時水溫不要超過40℃且建議選用溫和，中性或弱酸性的洗髮水，不要用脫脂性強或鹼性類，這些脫脂性和脫水性都很強，會使頭髮乾燥、頭皮壞死。
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5、煙酒是脫髮幫兇
吸煙喝酒有可能造成脫髮，因為吸煙使頭皮的毛細管收縮，影響頭髮的正常生長，喝酒時會使頭皮發熱和產生溼氣，從而會引發脫髮，在日常生活中最好不要過量吸煙飲酒。
Text: TopBeauty Editorial
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6 Apr 2021
脫髮是每個女生的煩惱，尤其是到了30歲之後頭髮變得越來越稀疏，以及生出不少白頭髮，導致整個人看起來非常老相。想要解決這些問題但又不知從何入手？原來除了選用適合自己的洗頭水之外，食療都一樣可以幫助護髮，而且價錢不貴，就連李若彤都是靠食這些天然食品來護髮。
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一、黑芝麻
當頭髮缺乏蛋白質時，就會造成脫髮、頭髮變稀疏，而黑芝麻含有頭髮非常需要的營養成分，例如含有優質蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣等營養物質均可養護頭髮、防止脫髮和白髮，使頭髮保持烏黑亮麗；尤其是維他命E，能夠幫助頭皮內的血液循環，促進頭髮的生命力，同時能滋潤頭髮優質蛋白質，防止頭髮變得乾燥和發脆。
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每天脫髮50條以內是最常見的現象，也是屬於正常的範圍以內，證明頭髮狀況良好。當然，相比起完美髮質仍有進步空間，不妨仔細觀擦自己的生活作息，睡眠品質如何，壓力是否過大等，要達到完美髮質並非不可能。
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51～100條：脫髮危機
雖然超過50條頭髮乃屬於正常範圍內，不過以每天生長頭髮的速度頂多只是「收支平衡」。若果讓問題持續下去沒有改善，往後脫髮會逐漸增多，很快會步入脫髮的危機。
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100條或以上：嚴重脫髮
每天脫髮100條以上，無論是洗頭時、梳頭時、枕頭甚至地板都能看見無數的頭髮，這種程度之下，脫髮的數量已經遠遠超越新生長的數量。當發現自己脫髮超過100條，就要特別留心，不想年紀輕輕就禿頭，以下幾個脫髮原因一定要正視！
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1、長期生活壓力
壓力是現代人的通病，當身體面對過大的壓力和焦慮，除了會直接影響心理質數、食慾及睡眠外，亦會導致生理系統紊亂及荷爾蒙失調，從而影響毛髮生長周期，對頭髮可以造成嚴重傷害。
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2、過度減肥
近年來脫髮的年齡層有下降的跡象，不少年輕女士相繼面對脫髮的問題，原來這與過度減肥有莫大關係。頭髮的成分90%以上都是角質蛋白，女性為了減肥而節食導致營養攝取不足，在明顯缺乏蛋白質的情況下，頭髮會生長緩慢、變細、乾枯、顏色變淺，還很容易出現脫髮現象。
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3、經常扎馬尾
對於長髮女生來說，最容易且快速的髮型一定是扎馬尾，甚至誤以為綁得愈緊愈好。可是，馬尾扎過緊會令頭皮受到牽扯，頭皮毛囊會隨著時間流逝而變得鬆弛，前額也會變得稀少。因此，下次要扎馬尾，力道也要拿捏得當。
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4、洗頭方法不正確
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一、黑芝麻
當頭髮缺乏蛋白質時，就會造成脫髮、頭髮變稀疏，而黑芝麻含有頭髮非常需要的營養成分，例如含有優質蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣等營養物質均可養護頭髮、防止脫髮和白髮，使頭髮保持烏黑亮麗；尤其是維他命E，能夠幫助頭皮內的血液循環，促進頭髮的生命力，同時能滋潤頭髮優質蛋白質，防止頭髮變得乾燥和發脆。
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頭髮脫落本是正常新陳代謝的過程，每天掉50-80條頭髮是正常不過的。不過，如果你發現脫髮量增多，每天脫髮達一百條以上的話，就要注意了。脫髮原因其實不一定與頭髮的保養是否得宜有關，以下下幾個脫髮原因，正是9成人都可能忽略了。
脫髮原因1：減肥
別以為脫髮問題只會出現在中年人身上，有專家研究指出，年輕女士脫髮現像也日趨嚴重，原因與減肥有關！要知道蛋白質是製造頭髮的主要成分之一，以節食為減肥方法的人會減少甚至完全不吃肉類，導致蛋白質攝取不足，那麼身體就會抑制頭髮的生長，頭髮容易折斷甚至出現脫髮問題。此外，減肥飲料中含有大量人造糖分，根據美國食品與藥品管理局的調查，這些人造糖分亦會損害健康，引起脫髮。
別以為脫髮問題只會出現在中年人身上，有專家研究指出，年輕女士脫髮現像也日趨嚴重，原因與減肥有關！要知道蛋白質是製造頭髮的主要成分之一，以節食為減肥方法的人會減少甚至完全不吃肉類，導致蛋白質攝取不足，那麼身體就會抑制頭髮的生長，頭髮容易折斷甚至出現脫髮問題。此外，減肥飲料中含有大量人造糖分，根據美國食品與藥品管理局的調查，這些人造糖分亦會損害健康，引起脫髮。
脫髮原因2：偏食
一條幼幼的頭髮，它能夠健康地生長出來，委實需要大量的營養供應。除了蛋白質外，維他命和各種微量元素也是成分之一。長期偏食的人，其所吸取的營養不足以滿足毛囊所需，就會出現脫髮問題。此外，過多的糖在體內可使皮脂增多，誘發頭皮發炎，繼而脫髮。而食鹽過量會造成頭髮內的水滯留，影響頭髮正常生長。
一條幼幼的頭髮，它能夠健康地生長出來，委實需要大量的營養供應。除了蛋白質外，維他命和各種微量元素也是成分之一。長期偏食的人，其所吸取的營養不足以滿足毛囊所需，就會出現脫髮問題。此外，過多的糖在體內可使皮脂增多，誘發頭皮發炎，繼而脫髮。而食鹽過量會造成頭髮內的水滯留，影響頭髮正常生長。
脫髮原因3：壓力
都市人壓力的來源很多，如果不懂得如何放鬆，累積的壓力會導致體內無法提供充足營養給頭髮而導致脫髮。壓力還會使皮脂腺分泌增多，令頭皮產生頭垢甚至發炎，因而脫髮。更嚴重的情況是，當精神出現問題，如過度緊張、恐懼及受了巨大刺激的人，為毛囊輸送營養成分的毛細血管收縮，造成局部血液循環障礙，也會引起極嚴重的脫髮問題。
都市人壓力的來源很多，如果不懂得如何放鬆，累積的壓力會導致體內無法提供充足營養給頭髮而導致脫髮。壓力還會使皮脂腺分泌增多，令頭皮產生頭垢甚至發炎，因而脫髮。更嚴重的情況是，當精神出現問題，如過度緊張、恐懼及受了巨大刺激的人，為毛囊輸送營養成分的毛細血管收縮，造成局部血液循環障礙，也會引起極嚴重的脫髮問題。
脫髮原因4：懷孕
很多人都經歷過生BB後因雌激素减少而大量脫髮的慘況，而在懷孕期間出現的脫髮，成因又略有不同。懷孕期的雌激素增加，照道理不會出現脫髮問題，但事實是到了懷孕中期，雌激素水平降低，毛髮更新速度加快，就會引起掉頭髮現象。此外，懷孕初期食欲不振引起營養不良也是原因之一。最後就是懷孕的壓力會令頭皮供血減少，也會出現嚴重的掉頭髮現象。
很多人都經歷過生BB後因雌激素减少而大量脫髮的慘況，而在懷孕期間出現的脫髮，成因又略有不同。懷孕期的雌激素增加，照道理不會出現脫髮問題，但事實是到了懷孕中期，雌激素水平降低，毛髮更新速度加快，就會引起掉頭髮現象。此外，懷孕初期食欲不振引起營養不良也是原因之一。最後就是懷孕的壓力會令頭皮供血減少，也會出現嚴重的掉頭髮現象。
脫髮原因5：頭皮缺乏保養
只著眼於頭髮的保養而忘記頭皮的需要，是大家常常忽略的脫髮原因。不論是外在如天氣和濕度的影響；又或是內在如壓力和營養不良等因素，都會使頭皮出現頭油、痕癢和頭皮屑等，影響頭髮的生長。適當地清潔頭皮、減少染燙頭髮和定期為頭皮按摩等，只要保持頭皮和毛囊健康，就可減低脫髮的可能。
只著眼於頭髮的保養而忘記頭皮的需要，是大家常常忽略的脫髮原因。不論是外在如天氣和濕度的影響；又或是內在如壓力和營養不良等因素，都會使頭皮出現頭油、痕癢和頭皮屑等，影響頭髮的生長。適當地清潔頭皮、減少染燙頭髮和定期為頭皮按摩等，只要保持頭皮和毛囊健康，就可減低脫髮的可能。
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我们都知道，头发有自身代谢周期。这个我在之前的回答中有强调过多次。一般分为3个阶段：生长期、退行期、休止期。各毛囊独立进行周期性变化。处于生长期的毛发毛乳头增大，细胞分裂加快，数目迅速增多，毛球上半部细胞不断分化出毛干的皮质、毛小皮，毛发成积极的增生状态。处于退行期的毛发毛乳头逐渐缩小，细胞数目减少，毛球变平，毛发停止积极的增生。处于休止期的毛发毛根部的角化逐渐向下发展，最终与毛乳头分离，毛囊萎缩，使毛发脱落。随着新的毛乳头逐渐形成，又有新的毛发开始新的生长周期。然后脱落，被新生长的头发代替。这是一个周而复始的过程，如同春来冬去。
处于休止期的头发约占所有头发的10-20%。只要每天脱落的头发在70-100根内都算是正常。但如果一天脱发超过100根以上，并明显感觉头发变得纤细无力，发量逐步减少，极有可能开始出现病理性脱发的情况。
那么这100根的计算量是怎么来的？仅仅是因为好记吗？还是因为考试习惯了100分，听起来不错？
都不是！
100根是根据头发生长周期的特点，计算得出。给大家套用一个非常小学生的计算公式，就可以得出这个数量是怎么来的：
这样整个周期中处于休止期的头发数量最大值 = 头发总数 * 处于休止期头发所占最大比例（10%）。
按上面的数字计算，处于休止期的头发最多为10000根左右。再平均到休止期2-3个月的时间内，算下来每天在80～110根左右，取平均值大约在100根。
所以按照这个公式来估算的话，每天掉落100根左右的头发都算是正常代谢。但需要注意两点：
①：这个估算的掉发量，不能作为准确判断的依据。具体要看整体发量有没有减少，或说发干有没有逐步纤细的情况。
②：100根的掉发量除了洗头之外，包括了生活中所掉落的，所以仅仅计算洗头的掉发量并不精准。
————————分割线————————
上面说到的是正常代谢的掉发问题，下面我来分析病理性脱发的掉发情况。
当你怀疑自己开始出现脱发问题，或者说已经形成了脱发的趋势。作为医生，我还是希望大家及时去医院就医看诊，有必要的话，做相对应的检查。比如：拉扯试验（评估脱发的严重度和位置）、KOH试验（检查是否有皮真菌）以及实验室检查，毛囊检测等。目前日本或者欧美国家，还有毛囊切片病理检查，属于活体病理检查。用显微镜观察头皮、毛囊的超微结构，进行疾病的诊断。这种方法的参考意义是所有方法中最科学的，但是由于成本较高、操作繁琐，在国内，并不广泛使用。
些人处在脱发初期，并没有形成明显的脱发区域，又懒得去医院来回折腾，也可以自己做个简单的鉴定。我有两个方法：
方法A：拉发测试
首先伸开五指，从面前缓缓上推至头发根部，手掌紧贴头顶，并拢五指夹紧头发(类似于耍帅的动作)。往上用力提拉头发，重复6-8次，如果手指缝里夹掉的头发每次都有3、4根以上，需要有所警示。
方法B：观察发根
找人帮忙观察你毛囊中的头发数量。正常情况下，单个健康毛囊可以长出3-4根头发。如果你的毛囊里只有1-2根头发，那么存在毛囊萎缩的情况。
题外话：
之前有知友问我，掉落的头发有小白点是不是毛囊。（如下图）
我这里统一解答：“毛囊是不可能脱落的。”
毛囊其实是U型结构的，它不是一个点，也并不会脱落，即使你用力拔掉头发，可能会使毛囊受到伤害，但不会把毛囊拔出来。你头发上这种白色的小颗粒，其实皮脂和油脂组成的脂肪粒，一般油脂分泌旺盛的人很容易出现这种情况。
掉的头发上带有脂肪粒，确实不是一个好的症状，这意味着你头皮出油的现象很严重，油脂顺着毛孔留下，在发根部位形成，可能会影响头发的生长，有些头发之所以还没长长就脱落，和这些脂肪粒的堆积也是有一些原因的。最好的方法就是清洗头，洗头要彻底，还有就是饮食不要太油腻、不要熬夜，这些行为都会加重油脂分泌。脂溢性脱发患者，确实会出现头发出油增多，然后头发细软，掉发带脂肪粒的情况。
说回脱发这个问题：
大部分脱发，属于脂溢性脱发（脱发占比约90%以上）医学术语上叫做雄激素性脱发（androgenetic alopecia AGA）又称：男性型脱发、遗传性脱发。雄激素（双氢睾酮）是抑制头皮中的毛发生长，造成脱发的主要原因。其次就是受遗传因素的影响。其它为产后脱发、斑秃、病理性脱发、减肥节食等等导致的脱发。这些脱发类型确实存在，但相比雄激素脱发比较少见。
雄激素脱发的原因：
脱发患者血清中的游离睾酮和双氢睾酮（dihydrotestosterone DHT）较正常人高。
双氢睾酮的形成：
双氢睾酮是由人体雄性激素（睾酮）在5a还原酶的作用下转变而来，5α-还原酶活性在毛囊的生长期比休止期高3~8倍，且雄激素脱发患者头皮毛囊中的5α-还原酶的水平较正常人明显增高，这使头皮双氢睾酮浓度增加，双氢睾酮与毛囊部位相应受体结合，而影响毛囊周期，使毛发生长初期阶段明显缩短，毛囊逐渐萎缩，从而导致头皮局部毛发由终毛向毳毛转化，形成大量脱发的情况。
另外，这类脱发很大一部原因和遗传因素有关。比如：父母或外祖父有脱发的男性雄激素脱发患病率约是无脱发家族史男性患病率的2.5倍。
关于雄激素脱发的解决办法：
医学上知道原因，一般就能找到方法应对，常用的脱发防治方法主要有三种：外用米诺地尔、口服非那雄胺、植发。以下药物均需医生开具，为避免私自用药导致的副作用，请勿擅自用药。
米诺地尔。这种药1978年用于治疗高血压，但意外发现会引起多毛症，于是相关科研人员进一步研发用于治疗早中期脱发（毛囊尚未萎缩坏死），1988年美国食品药品安全委员会批准上市，专利到期以后中国很多药厂都生产了不同品牌的米诺地尔。
非那雄胺。这种药是上世纪90年代，用于治疗前列腺肥大的药物，治疗过程中意外发现秃顶的前列腺患者头顶毛囊变浓密。跟米诺地尔一样，科研人员进一步研发出了1毫克剂量的非那雄胺片用于治疗脱发（毛囊尚未萎缩坏死阶段）。
如果脱发情况严重，那么也可以选择植发。早期脱发可以使用药物治疗，但如果脱发情况比较严重的话，说明毛囊已经萎缩，毛孔闭合，那么处在这种脱发阶段，大多数情况需要选择植发。植发是将后枕部永久健康不受雄激素影响的毛囊，种植到脱发区域，种植后毛囊会自己生长不再脱落，无需特殊养护，可以随意修剪染烫。
我在知乎上分享过很多，我身边同事防治脱发恢复的案例，有用药恢复的，也有植发的，大家如果感兴趣的话，可以看看我之前发过的文章：
————————分割线————————
最后说一下结论，会影响判断是否脱发的主要有以下几个原因：
1、每个人头发情况不一样
每个人的头发情况都是不同的，所以即便同样每天掉50根头发，两个人的发量表现也可能完全不同。如果一个人平时掉70-80根，那么， 有几天掉100根左右也是很正常的。但如果一个人平时只掉50根头发，一段时间内突然每天掉100根，那么这样显然就是不正常的，就需要及时检查是不是脱发。
2、每天掉发量不是固定的
人每天掉的头发并不是固定的，可能今天掉的少，明天一洗头发就会掉很多。所以，要看自己每天的掉发量是否正常，不能只看一天，要综合观察，例如可以记录一周的数据，看平均每天数量有没有超过100根。
3、视觉判断具有主观性
而且，很多人是从视觉上来自己判断有没有达到100根，得出的结果也就具有很大的主观性。例如，相同条件下，长的掉发在视觉上就会显得比短发多很多，这也是为什么男女同样都掉头发，但一个家庭随处可见的都是女士的头发。
4、数量上没有异常，发量却明显减少
还有一种情况是，一段时间以来，掉发量没有明显的增多，但发量肉眼可见逐渐减少，没有新长出的头发，这样就说明已经出现了脱发的症状。
因此，除了观察掉发的数量，还要注意头发的变化，二者缺一不可。总之，要判断自己掉头发是不是正常，不能看单一的数据，要结合头发的情况综合判断，根据常量来观察变量。并且一定不能在主观上自行判断，要有数据的支撑。
如果你实在不确定自己脱发的情况，也不知道如何选择适合自己的治疗方案。可以拍两张自己脱发部位的照片，私信发给我。
我是脱发防治医生 @徐鲁 （下图就是我本人）
本文未由事项，后期再来更新，建议大家收藏，以便及时查看到后期更新内容。