當你意識到落髮變多，或是髮量開始稀疏時，第一個想到的處理方式會是什麼呢？很多人的想法可能是「洗髮精不適合我」或是「有沒有更好的洗髮精讓我掉髮少一點？」，門診就常有髮友帶著各式各樣的髮品來向我詢問正確洗頭方式與意見。本篇文章就幫大家整理一下常見的洗頭迷思，以及深入探討是否真的有洗髮精可以「抗禿頭」？
禿頭跟使用的洗髮精有關嗎？破解8種洗髮常見迷思
謝醫師這樣說：洗頭是每天掉髮量最多的時候，如果2天洗一次頭，會覺得洗頭當天掉髮量似乎特別多，那是因為把2天的掉髮量集中在1天掉的關係，然而，這種掉髮屬於正常的生理掉髮，縱使掉髮量看似比較多，之後還是會再長出來的。
此外，洗頭不可能造成毛囊萎縮，當然也跟禿頭是沒有關係的，至於1天可以洗幾次頭？則視頭皮出油狀況以及所處環境而定，比如說油性髮質的人、或是身處高溫工作環境會大量出汗的工作，一天洗2次頭是沒問題的，一般人則1～2天洗一次頭就可以了，疏於清潔固然容易有毛囊炎或是脂漏性皮膚炎，但過度清潔會造成頭皮緊繃、頭髮太乾，反而容易造成頭皮癢以及斷髮。
謝醫師這樣說：如果是含有特殊藥物成分的洗髮精（例如含 ketoconazole、類固醇等）就不建議天天使用，以免藥物效果變差。一般會建議2～3天使用一次含藥洗髮精，其他天則選擇另一款溫和無藥性的洗髮精交替使用，至於如果是一般洗髮精，則不一定需要買到2、3種，用同一種洗髮精是不會對頭皮或是頭髮造成傷害的。
謝醫師這樣說：矽靈的目的是讓頭髮滑順，主要用途是潤髮，矽靈本身並不會阻塞毛孔，也不會像很多廣告說的會附著在頭髮上清洗不掉，造成頭髮負擔。如果是長髮且髮質較乾、易斷裂、或是常染燙的人，可以適度使用含矽靈洗髮精修復髮質；至於短髮或是油性髮質的人則適合不含矽靈洗髮精，清洗後較清爽。
謝醫師這樣說：完全天然、有機的洗髮精清潔效果一般不佳，而且能否長時間保存不變質也是一個大問題，市售很多標榜天然、有機的髮品，如果細看成分，裡面仍然會添加介面活性劑或是防腐劑等化學成分，基本上要找到百分之百純天然的洗髮精非常困難也不一定好！
謝醫師這樣說：目前較有實際功效可以減緩頭皮屑及脂漏性皮膚炎的洗髮精成分與產品主要有以下幾種：
有相關困擾的髮友可以先以上述洗髮精治療，萬一效果不佳，仍然需要諮詢專業皮膚科醫師的意見。
謝醫師這樣說：洗髮精由於停留在頭皮上的時間不長，主要還是用於清潔頭皮、頭髮以及修復髮質等功用，成分無法深層滲透到毛囊，因此難以有明確生髮作用，此外，衛福部也明確規範洗髮精不能宣稱有治療禿頭或是生髮的效果。
洗髮精雖然不能宣稱抗禿效果，但還是有臨床研究去比較使用某些洗髮精成分後，對於緩解掉髮有所幫助。如果一定要我推薦抗雄性禿的洗髮精，我會建議使用含2% Ketoconazole以及Piroctone這2類成分的洗髮精 ，推薦原因是什麼呢？讓我們看下去。
▲雄性禿髮友選擇Ketoconazole及Piroctone成分的洗髮精有助頭皮及頭髮健康
病理學家很早就發現雄性禿的毛囊切片周圍會圍繞著發炎細胞，因此認為毛囊發炎是造成雄性禿的機轉之一，髮友也常發現如果有一陣子頭皮發炎越厲害，掉髮情況也會明顯變多。而最常造成頭皮發炎的疾病就是脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）。
脂漏性皮膚炎的元兇是一種稱為馬拉色菌 （皮屑芽孢菌的微生物），它依賴頭皮的油脂維生，當生活作息不正常時，會影響油脂分泌，造成皮屑芽孢菌大量繁殖，而雄性禿患者出油量本來就比正常人高出許多[參考文獻1]，因此脂漏性皮膚炎狀況往往也比一般人更嚴重，如果可以減少頭皮發炎就能改善雄性禿落髮。
雄性激素源性脱发是一种专业的称呼，因为其非常明显的遗传特性还被成为遗传性脱发，而又因为这类脱发人群常伴随着严重的头皮出油，看起来像是脂肪粒要溢出来了一样，所以也被一些人叫做脂溢性脱发。
在民间，一些人还将它称作早秃、雄脱、秃顶等，一般伴随着一定年龄段的发生，大部分是青春期后开始，但也有很多女性是在经历更年期后开始，占据我国所有脱发人群的85%以上。
从本质上来讲，雄激素脱发是由于一种名叫二氢睾酮的雄激素抑制毛囊生长，使毛囊提前进入休止期，进而导致的脱发。
一般患者进入成年后，头发逐渐脱落，鬓部很快后退，前发缘升高，头顶部头发稀薄甚至歇顶，呈进行性加重。多见于从事脑力劳动的男性，常在20-30岁左右开始出现脱发。
女性患者脱发程度较轻，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软，无论对男性或女性该种秃发对容貌均有影响。
推荐2种不需要特殊仪器，在家里就可以给自己检查并粗略评估脱发情况的方法：
01拉发实验：
用拇指和食指稍用力从接近头皮处捏起一小撮头发（约五六十根）向上捋，捋掉的是休止期的头发，如果5天不洗头，一次捋掉的头发超过6根，说明有脱发，而且正在加重。如果1天不洗头，每次能捋掉2-3根以上，就需要小心脱发的问题了。
注意：一定要轻轻抓、轻轻拉，用力太大可能会误以为自己脱发。此外，拉发实验可检测出活动性斑秃、急性休止期脱发等，但对于雄激素性脱发则不那么准确，这时候我们可以考虑使用毛发检查卡。
02毛发检查卡：
毛发检查卡主要通过一段时间（建议观察3-6个月）对头发的颜色、硬度、粗细、比例、发根状态等来判断是否存在脱发的风险。此方法能够大大提高肉眼对头发状态的判断能力。如果头发是黑色选择白色毛发检查卡片放在头发的后面做背景，如果是黄色头发或者白头发，可以用黑色的卡片，在家里可以用白纸或者黑纸来替代检查卡片（图）。
大部分雄激素性脱发患者前期头发毛囊逐渐萎缩，头发会逐渐变细、变软，如同汗毛一样。毛发检查卡正是通过这种观察分析来初步判定是否存在脱发风险的。若脑袋上的头发慢慢都变成了这种细软汗毛，那离“绝顶”可能越来越近。
此外，如果你的头发出油多、头发痒同时还有头屑增多的现象，甚至发际线开始升高，这就说明你的皮脂腺分泌受雄性激素的影响已经过剩，你很可能就是雄激素性脱发！
最后，脱发是会遗传的，一个家族里如果有严重的脱发史，尤其是成年男性脱发比较多的话，那么你脱发的概率也会相对较大。观察自己家里亲戚有没有脱发的，特别是男性成员脱的是否比较多，这也是判断你脱发的依据哦~
正常头发的生长周期,可分为生长期、退行期和休止期三个阶段。一根头发的生长期为5-7年,退行期2-3周,休止期约3个月。休止期的头发脱落后,又会有新的“生长期”的头发长出,我们便会始终是一头秀发。
正常脱落的头发应该和后枕部的健康头发是一样的。您可以用脱发和后枕部的头发比较一下，头发变得很细软很久不长，或者长了以后是小绒毛，很快就就会掉落，这也是雄性脱发的症状之一！
雄激素性秃发是临床上最常见的脱发性疾病，平均每5个男性中，就有一位患有雄脱。本病在我国男性患病率为21.3%，女性患病率为6.0%。本病对患者心理健康和生活质量有重要影响，如能早期诊断并进行正确治疗，大部分患者可获改善。
在男性主要表现为前额发际后移和（或）头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发。在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细，少部分表现为弥漫性头发变稀，发际线不后移，称为女性型秃发。
雄脱早期——掉发持续半月超过100根：
脱发初期对整个脱发治疗十分重要，但是很多人并不能快速的发觉自己处在脱发初期。
脱发早期还是有一定的生发机会的，这个时候可以试着改掉一切可加速脱发程度的生活习惯，例如熬夜、挑食喜好高胆固醇的食物、精神压力过大以及错误的洗护习惯。
雄脱中期——脱发区较后枕部明显稀疏 ：
如果错过了脱发初期的养护，脱发区域已经明显，且新生的毛发多为细软的绒毛，这个阶段就应该在内调外养的基础上，以药物为主要治疗方式了。
雄脱中晚期——脱发区趋于光滑或可见头皮：
这个阶段的脱发情况完全明显，掉发数量虽然减少或回归正常水准。
但前额、头顶或发旋等部位的毛囊，大部分已经萎缩，头顶只剩下一些较为细软的绒毛，无论是用药或是养护都无法再实现以前的浓密，这种程度只能采取植发的手段才能拯救脱发了！
目前临床上较常用的雄性激素脱发治疗方案
雄性激素源性脱发是一种专业的称呼，因为其非常明显的遗传特性还被成为遗传性脱发，而又因为这类脱发人群常伴随着严重的头皮出油，看起来像是脂肪粒要溢出来了一样，所以也被一些人叫做脂溢性脱发。
在民间，一些人还将它称作早秃、雄脱、秃顶等，一般伴随着一定年龄段的发生，大部分是青春期后开始，但也有很多女性是在经历更年期后开始，占据我国所有脱发人群的85%以上。
从本质上来讲，雄激素脱发是由于一种名叫二氢睾酮的雄激素抑制毛囊生长，使毛囊提前进入休止期，进而导致的脱发。
一般患者进入成年后，头发逐渐脱落，鬓部很快后退，前发缘升高，头顶部头发稀薄甚至歇顶，呈进行性加重。多见于从事脑力劳动的男性，常在20-30岁左右开始出现脱发。
女性患者脱发程度较轻，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软，无论对男性或女性该种秃发对容貌均有影响。
推荐2种不需要特殊仪器，在家里就可以给自己检查并粗略评估脱发情况的方法：
01拉发实验：
用拇指和食指稍用力从接近头皮处捏起一小撮头发（约五六十根）向上捋，捋掉的是休止期的头发，如果5天不洗头，一次捋掉的头发超过6根，说明有脱发，而且正在加重。如果1天不洗头，每次能捋掉2-3根以上，就需要小心脱发的问题了。
注意：一定要轻轻抓、轻轻拉，用力太大可能会误以为自己脱发。此外，拉发实验可检测出活动性斑秃、急性休止期脱发等，但对于雄激素性脱发则不那么准确，这时候我们可以考虑使用毛发检查卡。
02毛发检查卡：
毛发检查卡主要通过一段时间（建议观察3-6个月）对头发的颜色、硬度、粗细、比例、发根状态等来判断是否存在脱发的风险。此方法能够大大提高肉眼对头发状态的判断能力。如果头发是黑色选择白色毛发检查卡片放在头发的后面做背景，如果是黄色头发或者白头发，可以用黑色的卡片，在家里可以用白纸或者黑纸来替代检查卡片（图）。
大部分雄激素性脱发患者前期头发毛囊逐渐萎缩，头发会逐渐变细、变软，如同汗毛一样。毛发检查卡正是通过这种观察分析来初步判定是否存在脱发风险的。若脑袋上的头发慢慢都变成了这种细软汗毛，那离“绝顶”可能越来越近。
此外，如果你的头发出油多、头发痒同时还有头屑增多的现象，甚至发际线开始升高，这就说明你的皮脂腺分泌受雄性激素的影响已经过剩，你很可能就是雄激素性脱发！
最后，脱发是会遗传的，一个家族里如果有严重的脱发史，尤其是成年男性脱发比较多的话，那么你脱发的概率也会相对较大。观察自己家里亲戚有没有脱发的，特别是男性成员脱的是否比较多，这也是判断你脱发的依据哦~
正常头发的生长周期,可分为生长期、退行期和休止期三个阶段。一根头发的生长期为5-7年,退行期2-3周,休止期约3个月。休止期的头发脱落后,又会有新的“生长期”的头发长出,我们便会始终是一头秀发。
正常脱落的头发应该和后枕部的健康头发是一样的。您可以用脱发和后枕部的头发比较一下，头发变得很细软很久不长，或者长了以后是小绒毛，很快就就会掉落，这也是雄性脱发的症状之一！
雄激素性秃发是临床上最常见的脱发性疾病，平均每5个男性中，就有一位患有雄脱。本病在我国男性患病率为21.3%，女性患病率为6.0%。本病对患者心理健康和生活质量有重要影响，如能早期诊断并进行正确治疗，大部分患者可获改善。
在男性主要表现为前额发际后移和（或）头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发。在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细，少部分表现为弥漫性头发变稀，发际线不后移，称为女性型秃发。
雄脱早期——掉发持续半月超过100根：
脱发初期对整个脱发治疗十分重要，但是很多人并不能快速的发觉自己处在脱发初期。
脱发早期还是有一定的生发机会的，这个时候可以试着改掉一切可加速脱发程度的生活习惯，例如熬夜、挑食喜好高胆固醇的食物、精神压力过大以及错误的洗护习惯。
雄脱中期——脱发区较后枕部明显稀疏 ：
如果错过了脱发初期的养护，脱发区域已经明显，且新生的毛发多为细软的绒毛，这个阶段就应该在内调外养的基础上，以药物为主要治疗方式了。
雄脱中晚期——脱发区趋于光滑或可见头皮：
这个阶段的脱发情况完全明显，掉发数量虽然减少或回归正常水准。
但前额、头顶或发旋等部位的毛囊，大部分已经萎缩，头顶只剩下一些较为细软的绒毛，无论是用药或是养护都无法再实现以前的浓密，这种程度只能采取植发的手段才能拯救脱发了！
目前临床上较常用的雄性激素脱发治疗方案
因为我有健身的习惯，下班后经常去打球，基本上每天都会坚持锻炼2个小时，运动完之后必须要洗头
其实在洗头这件事情上，大家存在这样几个误区：
1.洗头并不会损伤毛囊引起脱发
人体的器官在自然进化中都会有自我保护的能力，毛囊也是一样。毛囊深嵌在真皮层，普通的触摸、梳头、洗护并不会损伤毛囊的健康，影响的只是发干，发干属于角质层（没有生命力），跟人体指甲一样。比如你修剪指甲、修剪头发，发干是不会感到疼痛的。
很多人会误以为洗头的时候毛囊脱落了，其实也是不正确的。人体的毛囊结构是一个类似“U”型的容器，而不是人们想象中的一个点。所以，洗头的时候发干掉了根部有白点，并不是毛囊脱落了，而是发根上形成的油脂。
这种油脂也不是有害的物质，头皮分泌的油脂（皮脂腺分泌）可以阻止一般的细菌入侵。不管头发怎么掉，毛囊还是很安全的，掉以后只要毛囊还是健康的，那么自己还是会长出来的。
2.头发油腻不经常洗，油脂会堵塞毛孔，这也是错误的
头皮出的油来源于皮脂腺。皮脂腺的分泌功能主要由雄激素（睾酮）控制，但同时也会受环境、气温、湿度等影响，比如夏天头发可能会更容易油腻。
因此，头发油腻并不会导致脱发，头发油跟脱发也没有关系，二者之间没有因果关系。毛囊的生命力是非常旺盛的，就如同一棵小草，即便有块石头压着，还是会长出嫩芽。网上很多言论说，毛孔堵塞了要用无硅油洗发水其实是错误的。
硅油具有较强的疏水能力和浸润性，很好的填充贴合头发最外层的鳞片——毛鳞片，因此会让头发更顺滑，更好梳理。实际上很多宣称不含硅油的洗发水，其实也是有硅油成分的，要不洗头后头发容易打结、根本不好梳理。
毛囊是一个独立完整的囊状结构，不会被堵塞，硅油分子量很小，且粘度很低，不会大规模聚集，所以含硅油洗发水并不会影响毛囊的健康。
3.脂溢性脱发头发很油腻可以用的一些洗剂
如果认为自己的头发确实很油腻、头皮屑很多，那么可以使用一些含有药物成分的洗剂。这里给大家列举一些，一般不是毛发医学领域的并不知晓。
露得清水杨酸洗剂，去油脂效果很强，还有抑制皮炎的功效。
露得清煤焦油洗剂，适用于脂溢性皮炎和银屑病的洗发水。
康王、采乐洗剂，强控油去屑型，对于脂溢性皮炎也有改善。
如果是脂溢性脱发想要防脱，可以试试阿瓦隆维生素B族洗发水、欧倍青咖啡因洗发水，以及一些具有抗雄激素的洗发水。
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不过洗发水一般来说也只有清洁的作用，用于防脱生发也仅仅是理论层面。
关于脂溢性脱发，推荐大家一个科普视频如下。
作为医生，我建议大家采用正确的方法有效防治，毛囊没有萎缩可以使用米诺地尔、或非那雄胺，如果毛囊已萎缩坏死可以植发。
涉及个体差异，用法用量各有不同，大家可以在评论区留言或私信我，针对性给你一些意见和建议，下图就是我了，感谢大家的点赞和支持，希望能帮到大家~~~
如果你要出门，不得不每天洗。但是洗头次数并不会从根本上影响脱发数量。
溢脂性脱发症状：头皮头，发根扁塌，头发细软、易断，这类一般才青壮年以后会表现得格外明显。
导致脱发的因素有很多，先天和后天。
1.脱发类型：非病理性（基本可恢复）和病理性（基本无可能）
这类受脱发困扰的人，只需要好好“养生”，加上选择合适的洗护用品（后面会说下成分，悄悄暗示小卡家的），就基本可以恢复了。
尽管你会发现我爹地妈咪怎么没有一个秃？就单单秃我呢？秃的那么孤单？
方便理解来说，爹地妈咪其中有里头可能有个带有该类致病基因，但是这种几率不是百分百会遗传到孩子身上。所以如果遗传到了你，可以安慰自己娘胎还没出来欧气已经满分
青壮年男士常见脱发：额前开始呈现M字后退
再加上现在年轻人作息足够折腾，脱发的年龄已经越来越早，多发于20~30岁
女性常见脱发：最常见的就是发缝逐渐增宽，1——0
2.要如何缓解脱发？
饮食这块补充一丢丢：
毛发的营养物质多来自蛋白质（角质蛋白）
蛋白质类：乳制品、黑芝麻、坚果、深海鱼···
维生素B族：牛奶、豆类、菠菜、鸡蛋···
含有锌和铁微量元素：牡蛎、菠菜、三文鱼···
这类一般就医（注意是就医），都会给开2种药：米诺地尔&非那雄胺