第94届奥斯卡颁奖典礼上出现一个插曲，男星威尔‧史密斯（Will Smith）听到台上颁奖人克里斯‧洛克（Chris Rock）开他太太头发的玩笑，直接上台赏了对方一巴掌，转播单位还一度中断讯号。
原来，洛克说史密斯的太太洁达（Jada Pinkett Smith）可以凭着她的光头去演《魔鬼女大兵》（G.I. Jane），才招来威尔史密斯护妻的一巴掌。事实上，洁达长年为掉发所苦，因头发生长速度赶不上掉发的速度，当意识到无法再隐藏它之后，决定干脆剃成光头。
掉发的因素有很多，目前尚不清楚洁达患哪种脱发，但国内外医师们根据洁达的外表推测，她患的可能是圆形秃（Alopecia areata），也是最常见的掉发疾病。究竟，圆形秃的成因是什么？秃掉的头发真的长不回来了吗？
什么是圆形秃？
京砚联合诊所皮肤科院长蔡逸姗指出，很多人的掉发问题与免疫系统错乱、攻击自身的毛囊有关——毛囊被淋巴球视为外来物。这种自身免疫因素造成掉发的疾病，有风湿免疫科常见的红斑性狼疮和其它自体免疫疾病，另外就属圆形秃最常见。
圆形秃是在无预警的情况下，忽然毛发掉落，在头皮产生一个或数个块状秃发病灶的情形。蔡逸姗表示，很多患者不是自己察觉到掉发，往往是去剪头发时才被美发师发现，因为圆形秃来得无声无息，所以又被称为鬼剃头。
圆形秃最常发生的部位是头皮。轻度的病人，头皮会出现硬币大小的秃斑；严重的患者，几乎快没头发。洁达看起来属于比较严重的。最严重的情况，是患者连眉毛、睫毛、胡子、腋毛等身上的毛发都会脱落。少数患者合并有甲状腺疾病。
女性较容易患上圆形秃，尤其黑人女性容易有掉发困扰，这跟基因有关。纽约市西奈山董事会认证皮肤科医生安吉拉‧兰姆（Angela Lamb）博士在这次威尔史密斯护妻行为引发议论后，向《纽约时报》表示，圆形秃具有遗传因素。如果父母患有圆形秃，他们的孩子也有1%到10%的机会患上。
除了遗传，压力、作息不正常都容易引发圆形秃。蔡逸姗表示，医界认为七八成跟潜在压力有关。在她的门诊，患者通常都不觉得自己有压力大的情况，但仔细去问就会发现，其实都有压力因素。
圆形秃能治好吗？中西医一同治疗有助长发
圆形秃造成的掉发，通常可以再长回来的，但是需要时间，严重的患者需要几年的时间，有些人还会再度复发。
蔡逸姗表示，西医是以涂抹或注射类固醇来治疗；比较严重的患者可能会给予高剂量的口服药物，如口服类固醇或其它免疫抑制。但是口服药物容易有副作用，特别是对于身体没有其它问题、只是美观受到影响的人，通常是最后才考虑的方法。洁达也注射过类固醇，但治疗效果有限，最后就理了光头。
扶原中医诊所主治医师吴俞璇指出，中、西医搭配治疗圆形秃，有助长头发。她的患者会注射类固醇，同时服用中药调理体质、用针灸刺激生发。
中医治疗圆形秃以疏肝解郁、清风邪热为主。除了服药，一星期在落发部位针灸三次，刺激经络循环，有助头发生长。通常针灸一阵子，局部毛囊会慢慢长出头发，持续针灸2个月就会比较稳定。
2招预防圆形秃、刺激头发生长
无论是要预防圆形秃，或是要让头发赶快长出来，让心情适度放轻松、作息规律、营养均衡、规律运动都是必要的。
在饮食部分，还要少吃烤炸辣等刺激性食物。吴俞璇建议，可适量吃一些芝麻、百合、黑木耳、白木耳等滋阴食材。她解释，滋阴食材可清心火，因为肝火也会影响到心火。这些清心火的食材较好买到，但是清肝火的食材，多是寒凉的青草药，较不方便取得。
除此之外，还有2个方法可刺激头发生长，还有助预防圆形秃发生：
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作用機制：局部免疫抑製作用
使用方法：
貼花和封閉敷料。
適應症：局灶性脫髮進展期病變面積小於頭皮面積的50％。
據報導，長期使用強力糖皮質激素（氟輕鬆，地塞米松等）的良好結果是以洗劑，乳膏和軟膏的形式。然而，根據大多數皮膚科醫生的說法，這種治療方法是無效的，只有當人們可以預期其自發性生長時，才能觀察到持續的頭髮恢復。
副作用：皮膚萎縮，類固醇皮炎（紅斑，毛細血管擴張，色素不足），紫外線過敏，毛囊炎。隨著長期使用類固醇用於閉塞，全身副作用的發生是可能的 – 抑制垂體 – 腎上腺系統，其表現為血漿中皮質醇水平的降低。
病變簡介。適應症：單一，美容上難以隱瞞脫髮的焦點：保持眉毛生長。
對於肌內註射，更常使用利多卡因三甲基丙烯酰胺的結晶懸浮液。濃度範圍從2.5到10mg / ml不等。以2ml的最大總劑量以0.1ml的距離彼此以0.1ml的距離皮內給予懸浮液。治療過程每2-4週重複一次。在眉毛的治療中，三巰基茉莉酮的濃度不應超過2.5mg / ml。通常在4週後恢復頭髮生長; 在3-4個月內達到美容滿意的結果。通常，在停止治療幾個月後，頭髮再次脫落。
副作用：注射部位皮膚酸痛和萎縮。隨著眉毛生長的維持，會出現嚴重的眼部並發症（繼發性青光眼，白內障）。
頻繁給予最大劑量的類固醇充滿了嚴重的全身並發症。
如二硝基氯苯（DNCB），水楊酸二丁基酯（DBESK）difeniltsiklopropenol（DFTSP）和報春花物質obconica引起過敏性接觸性皮炎和超過30年的在DA用於治療。
為了解釋他們行動的機制，提出了兩個概念：
適應症：局灶性和次全面性脫髮，對其他治療方法不利。由於該疾病的總體形式和普遍形式，使用接觸性過敏原是無效的。不建議在特應性疾病患者中使用接觸敏化劑，這是因為它們的效力不明顯，並且可能會加劇特應性表現。
使用DHCP的方法：
治療時間為3-12個月。
副作用：
DPCF和DBESK更安全，但效果不及DHCP。這些藥物不具有致畸，致突變或致癌作用; 他們無法誘發對其他化學品的交叉反應。它們的應用方法與DHCP相同。
有時，當需要時不斷增加（最高達2％）藥物的濃度，以實現適度的炎症反應，其最終導致所有再生長的頭髮損失治療DFTSP公差現象觀察。
由於治療效果降低，DBESK的使用不應與PUVA療法結合使用，這可能是因為所謂的朗格漢斯細胞功能活性的PUVA抑制。
適應症：停止脫髮後（靜止期）脫髮形成圓形禿頭。
人們長期以來一直使用煩惱治療圓形禿頭症; 其中大多數的作用機制和有效性尚未在現代比較研究中進行測試。事實上，刺激劑會引起形式皮炎，表現為紅斑，有時會在接觸部位皮膚腫脹，以及主觀感覺（發癢，灼痛）。也許刺激物引起毛囊周圍的炎症反應，這部分會從毛囊部分分散免疫細胞。
目前，使用來自合成羥基蒽酮類化合物組中最常使用的刺激性物質：地蒽酚和蒽林，化學組成中接近它。
Dithranol（1-8-二羥基-9-蒽酮）是天然物質 – chrysarobin的化學類似物。
作用機制：該藥具有明顯的細胞毒性和細胞抑制性局部刺激作用。在應用的地方有官方皮炎和皮膚染成黃褐色的表現。有人建議，對於由羥基雄性激素引起的皮炎，其他介質在使用其他刺激物後比起皮炎發揮主導作用。非特異性免疫調節作用通過頭髮的生長證明，沒有皮炎的臨床表現。
Dithranol可以以軟膏，口紅（chignoderm，dithranol）的形式提供。石蠟的添加使您可以實現更加精確的應用，這適用於小斑點脫髮。
蒽林。化學組成和作用機理類似於地蒽酚。
使用方法：施用藥劑30分鐘; 在隨後，取決於個體的容忍度，曝光量逐漸增加。效率隨著藥物濃度的增加而增加 為了洗滌，使用含有硫代吡啶鋅的洗髮劑。患者在使用地蒽酚（地蒽酚）後需要洗手以及保護處理過的皮膚免受日光照射。懷孕期間不建議長時間使用本產品。在3個月後觀察到頭髮生長，6個月後在美容上令人滿意的效果。
適應症：所有形式的圓形脫髮，無論何種階段。
差異：圓形禿頭症，在達到美容滿意的效果後，可以停止外用治療。
適應症：所有形式的圓形脫髮，無論何種階段
含泛酸
作用機制：泛酸是輔酶A的一部分，在乙酰化和氧化過程中起重要作用，參與碳水化合物，脂肪代謝和乙酰膽鹼的合成; 有一定的抗炎作用。
使用方法：每天1-2次使用（噴霧）在病灶上。
副作用：可能對藥物成分產生過敏反應。
禁忌症：對藥物成分過敏。
來自小牛血液的製劑
作用機制：激活組織中的代謝，促進組織吸收氧氣和營養，加速ATP的合成，刺激血管生成。
使用方法：每天應用於爆發1-2次
副作用：可能有燒灼感，不需要停止治療。
禁忌症：對藥物成分過敏。
適應症：所有形式的圓形脫髮，無論何種階段。
Gepatrombin（凝膠，軟膏） – 一種含肝素鈉，尿囊素，右派酚的組合藥物。
作用機制：肝素具有局部抗血栓，抗炎作用，改善血流量。尿囊素具有抗炎作用，刺激代謝過程。右泛醇 – 泛酸是輔酶A的一部分，在乙酰化和氧化過程中起重要作用，參與碳水化合物-Nom，脂肪代謝和乙酰膽鹼的合成; 有一定的抗炎作用。
使用方法：每日1-3次用於脫髮中心，輕輕按摩按摩。
副作用：局部過敏反應是可能的。
禁忌症：對藥物成分過敏。
肝素軟膏是含有肝素鈉，苯佐卡因，苯甲酰菸酸酯的組合製劑。
作用機制：抗血栓形成，局部麻醉，抗炎。
使用方法：每天應用於重點2-3次。
副作用：過敏反應是可能的。
禁忌症：血液凝結減少，血小板減少
適應症：停止脫髮後的所有形式的圓形脫髮。
Melagenin-1 – 乳液; 施用於損傷部位的皮膚，8小時後每天擦3次。經過一天的摩擦後，焦點用紅外線照射11分鐘。
活性melagenin（anti-alopecium） – 洗劑; 每天一次施用於爐膛的皮膚。摩擦後 – 用紅外線照射。
作用機制：刺激蛋白質合成，改善血流量，使皮脂腺功能正常化。
Silocast是由1-氯甲基矽烷（3g），二聚體（65ml）和蓖麻油（至多100ml）組成的混合製劑; 有100毫升玻璃瓶可供選擇。
作用機制：促進頭髮生長
適應症：停止脫髮後斑禿。
使用方法：施加（在使用之前搖動）1灶禿髮用棉籤輕輕印跡（！不擦），每天2次，早晚每日劑量為1到5ml根據疾病的持續時間和嚴重程度的潤濕製劑，以及患者的年齡。治療的持續時間是3個月。
副作用：可能會有燒灼感和瘙癢，發生3-5分鐘後應用藥物，這需要15-20分鐘。
Etonium是一種bischetvertichnoe銨化合物。
形式釋放 – 用於製備1％溶液（在等滲氯化鈉溶液上）和2％軟膏（在凡士林 – 羊毛脂基質上）的粉末。
作用機制：具有抗菌和局部麻醉作用，刺激角質形成細胞的增殖。
使用方法：每天應用於爆發1-2次。在頭髮再生之前，有一種同時施用1-1.5％的乙醇溶液（一天2次）和5％的阿基西汀軟膏（holinomimetic）的方法。
在本節中，我們可以參考任何植物來源製劑的治療，包括已經列在刺激劑組中的那些製劑。最近，由於比較無害和無障礙，植物修復技術變得越來越流行。
A.用於治療局灶性和雄激素性脫髮的複雜療法的變體。
蔬菜收集：
1湯匙。採集草藥倒入1杯水並煮沸5分鐘，堅持2小時，過濾並在餐前每日2次溫熱1/2杯。課程2-3個月。
Saparal
該製劑由三萜皂苷鹽的銨鹽鹼基總和組成，由滿洲龍的根部得到。有滋補作用。
禁忌症：癲癇，運動過度，興奮性增加。
為避免睡眠障礙，請勿在傍晚時分指定。
BioSede注射劑
該藥是草藥的水提取物。
行動：biostimulant，提高代謝和再生的過程，具有一般的補藥和抗炎作用。
禁忌症：跟腱，消化性潰瘍，惡性腫瘤。
在UFO之前2小時，1：1的比例將脫髮的中心與聖約翰草的酊劑混合併與食醋混合。
UFO達到1.5 Biodozy，每個課程15次。
在脫髮灶每日塗擦在晚上，交替每5天，纈草酊，Eleutherococcus，Cheremichny水Rotokan的提取物（混合物液體甘菊提取物，金盞花，西洋蓍草2：1：1）maraslavin，果汁或長壽歐車前。
B.其他替代手段。
一般治療的手段和方法
有基礎治療的資金，旨在糾正患者中發現的伴隨疾病和背景疾病，以及具有免疫抑製作用的致病治療劑。
A.基礎治療
該組資金的選擇取決於患者檢查期間檢測到的背景違規的頻譜。
如果血管功能不全推薦使用血管擴張劑（ksantinola煙 – komplamin，tinikol），這有助於改善末梢循環，包括毛囊的領域。課程的持續時間為1-1.5個月，即通常的劑量。
由於腺苷一磷酸（AMP）的刺激，三磷酸腺苷（ATP）具有表達的血管活性作用。該藥還具有膜穩定作用。在課程的第15天，ATP規定為1.0 v / m; 重複的過程 – 在2-3個月內。
在鑑定與增加的血液和血漿的粘度，增加紅血細胞和它們的可變形的弱化聚集），相應的綜合症“高粘滯”血液流變學和凝血的變化，需要對它們進行定位的校正。
高粘滯綜合徵的基本治療手段是rheopolyglucin，一種低分子右旋糖酐的製劑。Reopoliglyukin降低由於血液污染導致的血液粘度，導致紅細胞解聚，調動內源性肝素，抑制凝血酶促凝血酶原激酶的形成。靜脈滴注藥物（每分鐘40毛細血管）至400ml，間隔不超過2天; 每門課程6-8次輸注。
將多聚葡萄糖（400ml）與己酮可可鹼（100-200mg）和無刺激物（4ml）組合是有益的，這使得可以提高每種製劑的效力。
己酮可可鹼發揮血管舒張作用，改善血液的微循環和流變性質。該藥不適用於急性心肌梗塞，出血，腦血管嚴重動脈粥樣硬化病變，違反心律，妊娠和哺乳期。
復吸的最佳方法是改變rheopolyglucin與己酮可可鹼的輸注和靜脈注射等滲氯化鈉溶液（250 ml）和solcoseryl（4 ml）。在課程 – 6-8輸液。Solcoseryl是來自小牛血液的脫蛋白提取物。該藥物刺激血管生成，促進組織的血管再生，刺激能量代謝，改善血液的流變特性。該藥不用於心力衰竭，肺水腫，少尿，過度水合的靜脈內給藥。Solcoseryl可以處方和肌肉每天5毫升，為4-6週。
要調整血液的流變和凝結特性，也可以使用piyavit – 含有水蛭的秘密唾液腺的製劑 – 0.3克（2kapsuly），每日3次持續10天。
用該組所有藥物治療在凝血圖控制下進行。
當腦積水綜合徵（顱內壓增高，腦血管痙攣，受損liquorodynamics和haemocirculation）使用脫水劑（veroitiron，Diacarbum，triampur）和促智藥鎮靜劑沿。治療過程每年重複3-4次; 接受脫水劑的時間 – 不超過3週。腦水腫綜合徵的治療應該與神經病理學家協調。
對於顱內高壓患者，用25％硫酸鎂溶液3-6毫升肌肉注射6-10號，這也具有鎮靜作用。
由於毛幹中的任何類型的脫髮（圓形，雄性，擴散）鈣，鎂，鋅，硒和矽的水平降低，因此有必要施用含有這些微量元素的製劑。HSN（頭髮，皮膚，指甲）含有一系列必需的微量元素，是該系列最有效的藥物之一。
傳統上，粉末中的氧化鋅被規定為0.05g，每天3次，每次3個月。休息一個月後，課程更新，這些課程進行3-4次。在氧化鋅攝入量間歇期間，使用含有鈣，磷，鎂和鐵的藥劑。意見表明，鋅製劑的目的在重症斑禿形式的複合治療中是有效的，特別是在取消糖皮質激素治療後的免疫缺陷患者中。
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作用機制：局部免疫抑製作用
使用方法：
貼花和封閉敷料。
適應症：局灶性脫髮進展期病變面積小於頭皮面積的50％。
據報導，長期使用強力糖皮質激素（氟輕鬆，地塞米松等）的良好結果是以洗劑，乳膏和軟膏的形式。然而，根據大多數皮膚科醫生的說法，這種治療方法是無效的，只有當人們可以預期其自發性生長時，才能觀察到持續的頭髮恢復。
副作用：皮膚萎縮，類固醇皮炎（紅斑，毛細血管擴張，色素不足），紫外線過敏，毛囊炎。隨著長期使用類固醇用於閉塞，全身副作用的發生是可能的 – 抑制垂體 – 腎上腺系統，其表現為血漿中皮質醇水平的降低。
病變簡介。適應症：單一，美容上難以隱瞞脫髮的焦點：保持眉毛生長。
對於肌內註射，更常使用利多卡因三甲基丙烯酰胺的結晶懸浮液。濃度範圍從2.5到10mg / ml不等。以2ml的最大總劑量以0.1ml的距離彼此以0.1ml的距離皮內給予懸浮液。治療過程每2-4週重複一次。在眉毛的治療中，三巰基茉莉酮的濃度不應超過2.5mg / ml。通常在4週後恢復頭髮生長; 在3-4個月內達到美容滿意的結果。通常，在停止治療幾個月後，頭髮再次脫落。
副作用：注射部位皮膚酸痛和萎縮。隨著眉毛生長的維持，會出現嚴重的眼部並發症（繼發性青光眼，白內障）。
頻繁給予最大劑量的類固醇充滿了嚴重的全身並發症。
如二硝基氯苯（DNCB），水楊酸二丁基酯（DBESK）difeniltsiklopropenol（DFTSP）和報春花物質obconica引起過敏性接觸性皮炎和超過30年的在DA用於治療。
為了解釋他們行動的機制，提出了兩個概念：
適應症：局灶性和次全面性脫髮，對其他治療方法不利。由於該疾病的總體形式和普遍形式，使用接觸性過敏原是無效的。不建議在特應性疾病患者中使用接觸敏化劑，這是因為它們的效力不明顯，並且可能會加劇特應性表現。
使用DHCP的方法：
治療時間為3-12個月。
副作用：
DPCF和DBESK更安全，但效果不及DHCP。這些藥物不具有致畸，致突變或致癌作用; 他們無法誘發對其他化學品的交叉反應。它們的應用方法與DHCP相同。
有時，當需要時不斷增加（最高達2％）藥物的濃度，以實現適度的炎症反應，其最終導致所有再生長的頭髮損失治療DFTSP公差現象觀察。
由於治療效果降低，DBESK的使用不應與PUVA療法結合使用，這可能是因為所謂的朗格漢斯細胞功能活性的PUVA抑制。
適應症：停止脫髮後（靜止期）脫髮形成圓形禿頭。
人們長期以來一直使用煩惱治療圓形禿頭症; 其中大多數的作用機制和有效性尚未在現代比較研究中進行測試。事實上，刺激劑會引起形式皮炎，表現為紅斑，有時會在接觸部位皮膚腫脹，以及主觀感覺（發癢，灼痛）。也許刺激物引起毛囊周圍的炎症反應，這部分會從毛囊部分分散免疫細胞。
目前，使用來自合成羥基蒽酮類化合物組中最常使用的刺激性物質：地蒽酚和蒽林，化學組成中接近它。
Dithranol（1-8-二羥基-9-蒽酮）是天然物質 – chrysarobin的化學類似物。
作用機制：該藥具有明顯的細胞毒性和細胞抑制性局部刺激作用。在應用的地方有官方皮炎和皮膚染成黃褐色的表現。有人建議，對於由羥基雄性激素引起的皮炎，其他介質在使用其他刺激物後比起皮炎發揮主導作用。非特異性免疫調節作用通過頭髮的生長證明，沒有皮炎的臨床表現。
Dithranol可以以軟膏，口紅（chignoderm，dithranol）的形式提供。石蠟的添加使您可以實現更加精確的應用，這適用於小斑點脫髮。
蒽林。化學組成和作用機理類似於地蒽酚。
使用方法：施用藥劑30分鐘; 在隨後，取決於個體的容忍度，曝光量逐漸增加。效率隨著藥物濃度的增加而增加 為了洗滌，使用含有硫代吡啶鋅的洗髮劑。患者在使用地蒽酚（地蒽酚）後需要洗手以及保護處理過的皮膚免受日光照射。懷孕期間不建議長時間使用本產品。在3個月後觀察到頭髮生長，6個月後在美容上令人滿意的效果。
適應症：所有形式的圓形脫髮，無論何種階段。
差異：圓形禿頭症，在達到美容滿意的效果後，可以停止外用治療。
適應症：所有形式的圓形脫髮，無論何種階段
含泛酸
作用機制：泛酸是輔酶A的一部分，在乙酰化和氧化過程中起重要作用，參與碳水化合物，脂肪代謝和乙酰膽鹼的合成; 有一定的抗炎作用。
使用方法：每天1-2次使用（噴霧）在病灶上。
副作用：可能對藥物成分產生過敏反應。
禁忌症：對藥物成分過敏。
來自小牛血液的製劑
作用機制：激活組織中的代謝，促進組織吸收氧氣和營養，加速ATP的合成，刺激血管生成。
使用方法：每天應用於爆發1-2次
副作用：可能有燒灼感，不需要停止治療。
禁忌症：對藥物成分過敏。
適應症：所有形式的圓形脫髮，無論何種階段。
Gepatrombin（凝膠，軟膏） – 一種含肝素鈉，尿囊素，右派酚的組合藥物。
作用機制：肝素具有局部抗血栓，抗炎作用，改善血流量。尿囊素具有抗炎作用，刺激代謝過程。右泛醇 – 泛酸是輔酶A的一部分，在乙酰化和氧化過程中起重要作用，參與碳水化合物-Nom，脂肪代謝和乙酰膽鹼的合成; 有一定的抗炎作用。
使用方法：每日1-3次用於脫髮中心，輕輕按摩按摩。
副作用：局部過敏反應是可能的。
禁忌症：對藥物成分過敏。
肝素軟膏是含有肝素鈉，苯佐卡因，苯甲酰菸酸酯的組合製劑。
作用機制：抗血栓形成，局部麻醉，抗炎。
使用方法：每天應用於重點2-3次。
副作用：過敏反應是可能的。
禁忌症：血液凝結減少，血小板減少
適應症：停止脫髮後的所有形式的圓形脫髮。
Melagenin-1 – 乳液; 施用於損傷部位的皮膚，8小時後每天擦3次。經過一天的摩擦後，焦點用紅外線照射11分鐘。
活性melagenin（anti-alopecium） – 洗劑; 每天一次施用於爐膛的皮膚。摩擦後 – 用紅外線照射。
作用機制：刺激蛋白質合成，改善血流量，使皮脂腺功能正常化。
Silocast是由1-氯甲基矽烷（3g），二聚體（65ml）和蓖麻油（至多100ml）組成的混合製劑; 有100毫升玻璃瓶可供選擇。
作用機制：促進頭髮生長
適應症：停止脫髮後斑禿。
使用方法：施加（在使用之前搖動）1灶禿髮用棉籤輕輕印跡（！不擦），每天2次，早晚每日劑量為1到5ml根據疾病的持續時間和嚴重程度的潤濕製劑，以及患者的年齡。治療的持續時間是3個月。
副作用：可能會有燒灼感和瘙癢，發生3-5分鐘後應用藥物，這需要15-20分鐘。
Etonium是一種bischetvertichnoe銨化合物。
形式釋放 – 用於製備1％溶液（在等滲氯化鈉溶液上）和2％軟膏（在凡士林 – 羊毛脂基質上）的粉末。
作用機制：具有抗菌和局部麻醉作用，刺激角質形成細胞的增殖。
使用方法：每天應用於爆發1-2次。在頭髮再生之前，有一種同時施用1-1.5％的乙醇溶液（一天2次）和5％的阿基西汀軟膏（holinomimetic）的方法。
在本節中，我們可以參考任何植物來源製劑的治療，包括已經列在刺激劑組中的那些製劑。最近，由於比較無害和無障礙，植物修復技術變得越來越流行。
A.用於治療局灶性和雄激素性脫髮的複雜療法的變體。
蔬菜收集：
1湯匙。採集草藥倒入1杯水並煮沸5分鐘，堅持2小時，過濾並在餐前每日2次溫熱1/2杯。課程2-3個月。
Saparal
該製劑由三萜皂苷鹽的銨鹽鹼基總和組成，由滿洲龍的根部得到。有滋補作用。
禁忌症：癲癇，運動過度，興奮性增加。
為避免睡眠障礙，請勿在傍晚時分指定。
BioSede注射劑
該藥是草藥的水提取物。
行動：biostimulant，提高代謝和再生的過程，具有一般的補藥和抗炎作用。
禁忌症：跟腱，消化性潰瘍，惡性腫瘤。
在UFO之前2小時，1：1的比例將脫髮的中心與聖約翰草的酊劑混合併與食醋混合。
UFO達到1.5 Biodozy，每個課程15次。
在脫髮灶每日塗擦在晚上，交替每5天，纈草酊，Eleutherococcus，Cheremichny水Rotokan的提取物（混合物液體甘菊提取物，金盞花，西洋蓍草2：1：1）maraslavin，果汁或長壽歐車前。
B.其他替代手段。
一般治療的手段和方法
有基礎治療的資金，旨在糾正患者中發現的伴隨疾病和背景疾病，以及具有免疫抑製作用的致病治療劑。
A.基礎治療
該組資金的選擇取決於患者檢查期間檢測到的背景違規的頻譜。
如果血管功能不全推薦使用血管擴張劑（ksantinola煙 – komplamin，tinikol），這有助於改善末梢循環，包括毛囊的領域。課程的持續時間為1-1.5個月，即通常的劑量。
由於腺苷一磷酸（AMP）的刺激，三磷酸腺苷（ATP）具有表達的血管活性作用。該藥還具有膜穩定作用。在課程的第15天，ATP規定為1.0 v / m; 重複的過程 – 在2-3個月內。
在鑑定與增加的血液和血漿的粘度，增加紅血細胞和它們的可變形的弱化聚集），相應的綜合症“高粘滯”血液流變學和凝血的變化，需要對它們進行定位的校正。
高粘滯綜合徵的基本治療手段是rheopolyglucin，一種低分子右旋糖酐的製劑。Reopoliglyukin降低由於血液污染導致的血液粘度，導致紅細胞解聚，調動內源性肝素，抑制凝血酶促凝血酶原激酶的形成。靜脈滴注藥物（每分鐘40毛細血管）至400ml，間隔不超過2天; 每門課程6-8次輸注。
將多聚葡萄糖（400ml）與己酮可可鹼（100-200mg）和無刺激物（4ml）組合是有益的，這使得可以提高每種製劑的效力。
己酮可可鹼發揮血管舒張作用，改善血液的微循環和流變性質。該藥不適用於急性心肌梗塞，出血，腦血管嚴重動脈粥樣硬化病變，違反心律，妊娠和哺乳期。
復吸的最佳方法是改變rheopolyglucin與己酮可可鹼的輸注和靜脈注射等滲氯化鈉溶液（250 ml）和solcoseryl（4 ml）。在課程 – 6-8輸液。Solcoseryl是來自小牛血液的脫蛋白提取物。該藥物刺激血管生成，促進組織的血管再生，刺激能量代謝，改善血液的流變特性。該藥不用於心力衰竭，肺水腫，少尿，過度水合的靜脈內給藥。Solcoseryl可以處方和肌肉每天5毫升，為4-6週。
要調整血液的流變和凝結特性，也可以使用piyavit – 含有水蛭的秘密唾液腺的製劑 – 0.3克（2kapsuly），每日3次持續10天。
用該組所有藥物治療在凝血圖控制下進行。
當腦積水綜合徵（顱內壓增高，腦血管痙攣，受損liquorodynamics和haemocirculation）使用脫水劑（veroitiron，Diacarbum，triampur）和促智藥鎮靜劑沿。治療過程每年重複3-4次; 接受脫水劑的時間 – 不超過3週。腦水腫綜合徵的治療應該與神經病理學家協調。
對於顱內高壓患者，用25％硫酸鎂溶液3-6毫升肌肉注射6-10號，這也具有鎮靜作用。
由於毛幹中的任何類型的脫髮（圓形，雄性，擴散）鈣，鎂，鋅，硒和矽的水平降低，因此有必要施用含有這些微量元素的製劑。HSN（頭髮，皮膚，指甲）含有一系列必需的微量元素，是該系列最有效的藥物之一。
傳統上，粉末中的氧化鋅被規定為0.05g，每天3次，每次3個月。休息一個月後，課程更新，這些課程進行3-4次。在氧化鋅攝入量間歇期間，使用含有鈣，磷，鎂和鐵的藥劑。意見表明，鋅製劑的目的在重症斑禿形式的複合治療中是有效的，特別是在取消糖皮質激素治療後的免疫缺陷患者中。
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斑禿（順式：krugovidnaya脫髮，斑禿，脫髮禿髮，佩拉達。） – 一種疾病，其特徵在於圓形或橢圓形的爐床禿髮的外觀清晰邊界和向外完整皮膚。本病的限量形式可進展為完成對整個身體（脫髮通用）在頭皮脫髮（脫髮總量）和脫髮。
圓形禿髮（CO）患者約佔皮膚病患者的2％。兩性的代表同樣容易受到這種疾病的影響，其發病率在20至50歲之間上升。
圓形禿髮的原因
圓形禿髮的原因還沒有確定。多種伴隨疾病和當前不可預測性使得將圓形脫髮症視為異質臨床綜合徵成為可能，在該發展中，以下因素發揮重要作用：
組合斑禿圓特應性疾病（異位性皮炎，支氣管哮喘）從1948年的研究，這樣的組合的發生率，根據不同的作者，它由1％變化到52.4％。日本醫生T. Iked確定了4種類型的圓形禿髮，其中特應性發生最不利，75％的病例導致禿髮。
與主要組織相容性複合物（HLA），以及白細胞介素-1受體拮抗劑的基因多態性的研究的結果的斑禿基因關聯的研究，表明該疾病，這可能解釋了公知的醫師斑禿的臨床多態性的遺傳異質性。
圓形禿髮的發病機制
大多數臨床醫師支持圓形脫髮的自身免疫性假說。尋找證實假說的論據是在三個方向進行的：與自身免疫性疾病的組合的鑑定，免疫的體液和細胞聯繫的研究。
與自身免疫性疾病相結合。甲狀腺疾病斑禿組合的最普通的描述，但它的特徵頻率的數字在寬範圍（8-28％）而變化。有與惡性貧血，白癜風，系統性紅斑狼瘡，硬皮病，類風濕性關節炎，睾丸自身免疫性疾病和自身免疫性質的許多其他疾病斑禿組合的箱子許多報告。
眾所周知，唐氏病患者易患各種自身免疫性疾病。這些患者的圓形禿頭症發生率比其他智障人群多60倍。幾乎一半的唐氏綜合症患者都有全身或全部脫髮。
體液免疫狀態。對各種器官特異性自身抗體的研究產生了相互矛盾的結果，這可以通過調查患者數量較少和調查方法的差異來解釋。因此，斑禿患者識別抗體甲狀腺微粒結構，平滑肌，胃壁細胞，抗核抗體和類風濕因子的血清英寸 有必要回顧一下，沒有任何破壞作用的低水平的自身抗體被認為是常見的，並且在大多數人身上發現。
第一個直接引用的斑禿自身免疫機制的可能性，近年來隨著新的事實出現了研究，自身抗體的存在於毛囊中的斑禿患者90-100％的證據，檢測抗體的水平比對照顯著較高。
此外，已經發現了針對幾種毛囊抗原的各種IgM和IgG類自身抗體。
細胞免疫狀態。有爭議的數據也在免疫的細胞聯繫的研究中獲得。循環T細胞總數表現為減少或正常; T抑制子的數量減少，正常甚至升高。還揭示了T-淋巴細胞的各種功能障礙。
自身免疫來源的直接證據是斑禿檢測淋巴細胞毛囊和包圍它，以及朗格漢斯細胞在peribulbarnoy區域的簇內浸潤。在T細胞的數目的患者的治療接觸變應原或米諾地爾頭髮再生在peribulbarnoy區減小，但治療失敗期間保持不變。
試圖鑑別針對頭皮皮膚中毛囊成分的抗體尚未成功。
在圓形禿髮的活動中心中，檢測到前皮層基質和頭髮陰道的上皮細胞上的HLA-DR抗原的表達; 這被認為是細胞將其特定表面抗原呈遞給致敏T誘導物的機制。
因此，斑禿，似乎屬於一組器官特異性自身免疫的疾病，如由遺傳傾向，增加的抗體和免疫應答的T細胞調節的器官特異性疾病的檢出率。然而，由於擔心抗原沒有設置，目前還不清楚的頭髮（黑色素細胞，ksratinotsit。乳頭細胞）或免疫系統受影響的正常成分是否響應預損壞，毛囊組織。此外，與大多數的自身免疫性疾病，斑禿到現在未能檢測到對頭皮毛囊的成分的抗體。尋找這種證據是非常有前途的。
如果提供這樣的證據，由於靶器官的非破壞性改變，圓形脫髮將在自身免疫疾病中變得獨特。
應該提及的是，一小部分皮膚科醫生在不否認該疾病的免疫機制的情況下挑戰圓形禿髮症的自身免疫起源。該意見的基礎是鑑定編碼皮膚鉅細胞病毒（CMV）的基因，而在健康人中未檢測到這些基因的表達。作者認為，毛囊中CMV的存在會引起免疫反應，導致組織損傷。這個假設當然需要證明，但是在外部來源的影響下目標起源的可能性本身並沒有被反駁。
病理生理學和病理形態學
已經確定，在休止期在爐床的中心形成毛囊斑禿過早條目，隨後離心擴展處理中的發散波的形式開始。生長期和休止期毛髮的比例變化很大，取決於疾病的階段和持續時間（正常A / T = 9：11）。由於組織學檢查結果顯示，在圓形脫髮早期，大多數卵泡處於靜止期或晚期退化期; 處於生長期的幾個毛囊位於真皮層，高於正常水平。毛囊斑禿的發展停在生長期III，當內部根鞘需要一個圓錐狀，和差異化的皮層細胞沒有顯示出角質化的跡象。極顯著組織學特徵為緻密淋巴細胞的存在下滲入peribulbarnogo intrafollikulyarnogo在禿頂的早期階段更加明顯，主要由T細胞和朗格漢斯細胞。有時，浸潤也會捕捉毛髮生長期或休止期階段毛囊上部不變的部分。如上所述，當頭髮生長恢復時，滲透被解決。形成的爐床中的毛囊數量減少。皮脂腺的分泌活性隨著疾病持續時間的增加而減少。有時候長時間的疾病會導致毛囊的死亡和不可逆轉的脫髮; 在這些情況下，發病機制可能與偽球形中的發病機制相一致。受影響皮膚的組織學檢查有助於檢測萎縮性改變。
對於髮乾結構的圓形禿髮侵犯的特徵是眾所周知的。特徵標誌是感嘆號形式的頭髮，然而，它並不總是存在。它是一種約3毫米長的棒狀頭髮。這些頭髮的末端是分開的; 從頭髮的頂端向下錐形變粗，頭髮的尺寸減小，但在其他方面是正常的。當毛髮生長恢復時，會產生生成幾根細棒的毛囊。
A. Messenger的領導下的一組科學家對毛囊病理變化的研究做出了重大貢獻。已經表明角質形成細胞在角質形成區在圓形脫髮的焦點中在生長期毛囊中受損。在電子顯微鏡的幫助下，建立了基質細胞在真皮乳頭的上極以及角質形成區的細胞上非特異性損傷的事實。在前皮質基質和角化基因區域的細胞中檢測到HLA-DR抗原的表達，表明這些毛囊的這些部分是圓形脫髮的主要目標。作者提出了一個假設模型，以驚嘆號的形式解釋頭髮的形成和該疾病的非破壞性特徵。
這個假設的實質是，根據損傷的嚴重程度，卵泡可以以三種不同的方式作出反應。嚴重損傷損害並削弱角化區中的毛髮，迫使毛囊進入退化期，然後進入休止期。當它們的角化區到達皮膚表面時，這種毛髮會脫落。正是這些頭髮後來像驚嘆號。另一個毛囊可以按時進入正常的退化階段，然後停止，然後用正常的布拉藻酸鹽球莖脫落。新循環中的這種毛囊產生營養不良頭髮。最後，一些卵泡可能受到如此微不足道的損傷，儘管出現營養不良變化，生長期並未中斷。
圓形禿髮的症狀和過程
這種疾病始於突然出現圓形禿髮，這意外地註意到患者自己或（杯子） – 他的親戚或理髮師。通常情況下，主觀感覺是不存在的，然而一些患者註意到在焦點的起源之前皮膚或感覺異常的敏感性增加。爐膛的邊界清晰; 它內部的皮膚光滑而沒有炎症和剝落，有時是一種不穩定的皮膚，比皺紋中的健康更容易; 保留了毛囊的口腔。有時在脫髮的初期，皮膚稍有充血。與假小丸相反，在脫髮焦點中心缺乏皮膚萎縮和單獨的髮束。在發展階段，爐膛邊緣的健康頭髮容易脫毛; 以感嘆號的形式出現的牛的特徵。疾病的進一步發展是不可預測的。有時在幾個月內，爐膛內毛髮的生長完全恢復。新焦點可能會以不同的時間間隔出現。由於頭髮的分散損失，單個焦點可以快速合併。也許瀰漫性頭髮變薄而不形成脫髮灶。有一些病例發生瀰漫性脫髮，並在2天內導致禿頭。其中一個焦點的解決方案可能與另一個爐灶中的頭髮逐漸喪失相結合。描述了創傷後出現的側枝圓形脫髮。
在60％的病例中，首發病灶出現在頭皮上。在鬍鬚發育領域也有可能脫髮，在黑髮男性中尤其明顯。在許多情況下，圓形眉毛會掉落眉毛和睫毛，有時這是這種疾病的唯一表現。可能部分或完全喪失軀幹上的簇毛，頭髮掉在腋下和恥骨部位。
圓形脫髮的灰色頭髮通常不參與病理過程。如果白髮占主導地位，那麼隨著所有染髮的頭髮突然褪去，可能會出現這樣的錯覺，即該人已經變灰數日。新生長的頭髮起初很薄，沒有色素，只能逐漸獲得正常的厚度和顏色。越來越多的灰色頭髮像一個小兒麻痺症的圖片。事實表明，黑素生成是圓形脫髮的目標。黑素細胞自身有關受影響毛囊的命運表達了不同意見：有的作者說他們的失踪，其他設法找到他們。生長的毛髮中的色素障礙可能是由於早期毛髮中的黑素細胞活性不完全。已經確定，黑素細胞的活性與皮質細胞的分化相關，並且可能取決於它。表明，斑禿 – 皮質病分化的角質形成細胞，所以毛囊，這是在相參與病理過程的毛髮生長終期; 這也解釋了這種疾病的非破壞性。
發生在斑禿患者10-66％，指甲的變化。指甲營養不良platinok可表現其高度多樣的修改：點狀凹陷，變薄和脆弱性，縱向條紋，反甲（凹匙形釘），指甲變厚，甲剝離（從甲床部分分離）onihomadezom（從甲床總分離）。
圓形禿髮的分類
該疾病的單一分類不存在。根據病變面積的不同，區分以下圓形禿頭症的臨床形式。
局灶性脫髮的特徵是出現一個或幾個大的，直徑達幾厘米的頭皮上或鬍鬚生長區域的脫髮灶。在幾個月內，爐內頭髮的生長可以完全恢復。在病情不理想的情況下，斑禿可以變成小計，總數和普遍性。
診斷小兒禿頭症的頭皮上有小毛髮生長區域; 總的特點是頭皮完全沒有頭髮。通用（惡性）脫髮的特徵是在頭髮的所有部位缺乏頭髮。
顯然，上述分類缺乏評估病灶面積的定量參數，這使已發表的臨床數據的比較評估變得非常複雜。填補這個明顯的差距，美國皮膚科醫師有多年的經驗研究問題（Olsen E.等人）提出了定量脫髮程度的標準。作者著眼於頭皮末端頭髮的狀態，考慮到疾病的主要臨床形式（局灶性，全面性，通用性）。
已經提出了幾種評估脫髮面積的方法：
每位醫生都有權利使用這種方法，這對他來說似乎更加方便，但是選擇的方法應該成為評估此特定研究中所有患者頭皮損傷程度的標準。
S（頭皮）。頭皮脫髮。
在（身體）。身體其他部位的脫髮。
N（釘子）。更換指甲板。
術語：
斑禿（AT）= S5B0
普通禿頭症/全身脫髮（AT / AU）= S5 B0-2。該術語建議用於全面脫髮，並伴有軀幹部分脫髮。
普遍性禿髮症（AU）= S5B2。
對於頭皮的大部分脫髮，以及在有毛或毛髮的病灶的情況下，術語AT，AT / AU和AU不適用。
根據分類的作者，這些標準的使用將使臨床數據的評估更加客觀，這將有助於醫生研究圓形禿髮問題的合作。
除了以病變面積（以及嚴重程度）為特徵的疾病形式外，另外還有兩種圓形禿頭症的臨床類型：
Ophiasis（蛇紋石，帶狀形式）表現為枕部區域的脫髮以及病灶沿頭皮周邊向耳廓和顳角的擴散。這種脫髮形式通常與無張力狀態結合，並且在治療中非常不穩定。
引起人們極大興趣的是發病分類（T. Ikeda），該分類考慮了伴隨的臨床病理和疾病的預後。作者確定了圓形禿頭症的4種主要類型（給出了日本特徵的頻率）。
一般而言，這種分類方法得到了許多國家的科學家的批准，儘管提交人確定了一種高血壓前期型疾病並未得到支持
因此，圓形脫髮的特點是多種臨床形式與繼承和自身免疫病理，傳染病相結合; 不排除環境因素的作用。
儘管流斑禿的不可預測性，可以認為，預後越差當在青春期前的時期，特別是在特應性的存在在ofiaze，以及所述檢測抗體的高滴度的對甲狀腺的組件和白細胞的細胞核。儘管斑禿的初次發生不與毛髮萎縮有關毛囊疾病的長期過程中可以逐漸導致萎縮性改變毛囊和死亡。這個過程與假性骨盆一樣，不伴有皮膚的明顯炎症。組織學檢查有助於確定形成的萎縮性變化。
圓形禿髮的診斷
圓形禿髮的診斷通常沒有困難。在檢查時，應確信沒有炎性紅斑，蛻皮，萎縮，毛細血管擴張和其他皮膚改變。診斷可以通過檢查頭髮來驗證，頭髮在進展階段易於從爆發周圍區域脫毛。在搖晃的頭髮區域，當用放大鏡觀察時或在低倍鏡下觀察時，可以很容易地識別出調質和頭髮營養不良，以及感嘆號形式的頭髮。