當發現自己頭髮越來越細、越來越薄,或是掉髮的頻率、數量越來越高,可別單純感嘆一聲「老了」就結束了。長庚診所副院長胡倩婷說,頭髮的生長健康不只代表頭皮的健康,同時也可以反映身體各處的狀況,「當然老化是最常見的,但掉頭髮還有可能有其他的原因,像是慢性病,或是自體免疫疾病,尤其是自體免疫疾病的掉髮也非常常見。」
頭髮越變越細,代表身體的「不健康訊息」
胡倩婷說,很多人會覺得頭髮長得不好,是因為營養不良的關係,「但現代社會很難會缺乏頭髮需要的鋅、蛋白質,所以基本上不太可能因為單純的『缺乏營養』而讓頭髮變得很脆弱或是不健康;除非是不吃海鮮,或是不吃肉的人。不過鐵質的話,比較有可能會缺乏,因為台灣人常見有缺鐵性貧血,但其實貧血本身就會引起掉髮,不一定是缺鐵造成。」
像是缺鐵性貧血、還有遺傳造成的地中海性貧血,都會有掉髮的問題,胡倩婷說,因為貧血會讓身體無法運送足夠的氧氣、養分給頭皮,頭髮生長自然就不是很健康。
所以胡倩婷說,當發現頭髮越變越細,越變越薄,代表頭髮的生長速度變慢,可能會是老化、慢性病,或是自體免疫疾病引起,「老化中最常見的就是雄性禿,而慢性病可能像是糖尿病也會引起掉髮。」
不健康的頭髮症狀
頭髮越變越細,可能是自體免疫疾病的症狀
國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑則說,男性的掉髮有 95% 都是因為雄性禿,但所以自體免疫疾病的掉髮,常見在女性身上,「本來女性就比較容易有自體免疫疾病的問題,在出現掉髮的時候,我們通常會先抽血確認有沒有營養素缺乏的問題,同時也看一下慢性病,如果都不是,可能就要懷疑是免疫疾病。」
像是紅斑性狼瘡、乾燥症等,都是女性常見的免疫疾病,而紅斑性狼瘡本身就會有很明顯的掉髮症狀,如果發現自己頭髮無法控制的掉,可以前往醫院皮膚科進行血液檢查,以釐清是否有自體免疫問題。
另外,俞佑也提到,其實甲狀腺問題也是女性掉髮的常見原因,「不管是甲狀腺亢進、甲狀腺低下,都會有掉髮的問題,而這平常可能看不太出來,必須要做檢查才會知道。」
俞佑也提醒掉髮的症狀,無論是「一下掉一大把」,或是只有每天少一點、少一點,只要頭髮越變越少、變細或是出現各種不健康的症狀,最好還是到醫院來詳細檢查,找出原因對症下藥。
文/盧映慈 圖/海倫
延伸閱讀
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頭髮越變越細,代表身體的「不健康訊息」
胡倩婷說,很多人會覺得頭髮長得不好,是因為營養不良的關係,「但現代社會很難會缺乏頭髮需要的鋅、蛋白質,所以基本上不太可能因為單純的『缺乏營養』而讓頭髮變得很脆弱或是不健康;除非是不吃海鮮,或是不吃肉的人。不過鐵質的話,比較有可能會缺乏,因為台灣人常見有缺鐵性貧血,但其實貧血本身就會引起掉髮,不一定是缺鐵造成。」
像是缺鐵性貧血、還有遺傳造成的地中海性貧血,都會有掉髮的問題,胡倩婷說,因為貧血會讓身體無法運送足夠的氧氣、養分給頭皮,頭髮生長自然就不是很健康。
所以胡倩婷說,當發現頭髮越變越細,越變越薄,代表頭髮的生長速度變慢,可能會是老化、慢性病,或是自體免疫疾病引起,「老化中最常見的就是雄性禿,而慢性病可能像是糖尿病也會引起掉髮。」
不健康的頭髮症狀
頭髮越變越細,可能是自體免疫疾病的症狀
國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑則說,男性的掉髮有 95% 都是因為雄性禿,但所以自體免疫疾病的掉髮,常見在女性身上,「本來女性就比較容易有自體免疫疾病的問題,在出現掉髮的時候,我們通常會先抽血確認有沒有營養素缺乏的問題,同時也看一下慢性病,如果都不是,可能就要懷疑是免疫疾病。」
像是紅斑性狼瘡、乾燥症等,都是女性常見的免疫疾病,而紅斑性狼瘡本身就會有很明顯的掉髮症狀,如果發現自己頭髮無法控制的掉,可以前往醫院皮膚科進行血液檢查,以釐清是否有自體免疫問題。
另外,俞佑也提到,其實甲狀腺問題也是女性掉髮的常見原因,「不管是甲狀腺亢進、甲狀腺低下,都會有掉髮的問題,而這平常可能看不太出來,必須要做檢查才會知道。」
俞佑也提醒掉髮的症狀,無論是「一下掉一大把」,或是只有每天少一點、少一點,只要頭髮越變越少、變細或是出現各種不健康的症狀,最好還是到醫院來詳細檢查,找出原因對症下藥。
文/盧映慈 圖/海倫
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脫髮問題困擾不少人,特別是男士。有人認為脫髮只是影響儀容不涉健康,毋須特別醫治。但事實上,脫髮並不簡單,可以是由壓力造成,也可能是嚴重免疫系統疾病的徵兆,絕對不容忽視。
■問醫生
◆陳:陳俊彥(皮膚及性病科專科醫生)
◆鄭:鄭志文(家庭醫生)
■頭髮變貼服有危機?
問:甩幾多頭髮才等於有脫髮問題?
陳:根據醫學定義,每日掉髮超過100條就屬於脫髮。另外,若與自身比較,如發現頭髮由粗變幼或變得細碎,髮型由彈起變貼服,也可視為脫髮。
鄭:脫髮是一個徵狀,可由很多病因引起,如男性荷爾蒙性脫髮;亦可以是局部病因,如真菌感染;甚至是身體疾病所引起的徵狀,例如免疫系統疾病紅斑狼瘡,或情緒壓力引致抓甩頭髮,以及藥物的副作用等。
■「一囊一髮」唔健康?
問:毛囊上有幾多頭髮才屬正常?
陳:如果病人有脫髮問題,醫生會看看是哪種原因引致。通常醫生會先檢查病人的頭皮,看看毛囊的健康情况。如果毛囊上有兩三條頭髮便屬於正常,但如毛囊上只得一條甚至沒有頭髮,代表毛囊的健康狀况較差,可能需要配合外塗藥物,紓緩毛囊的收縮問題。
■男人M字額、女人地中海?
問:最常見的脫髮成因是什麼?
陳:最常見是男性荷爾蒙性脫髮,這跟男性荷爾蒙水平有關,但非男士獨有,男女皆有可能發生,只是在男士身上較為常見。男性荷爾蒙性脫髮屬於非結痂性脫髮,頭皮皮膚及毛囊正常,只是脫髮位置的頭髮變幼甚至沒有頭髮。患有男性荷爾蒙性脫髮的病人,由於遺傳基因的關係,頭皮毛囊對男性荷爾蒙受體的反應過激,以致他們在年輕時就受到男性荷爾蒙水平影響而脫髮。我曾遇過有男病人十幾二十歲便脫髮,雖然不會影響健康,但令病人自信心低落,仍有需要及早治療。男士的男性荷爾蒙性脫髮多為髮線上移,或兩邊額角出現脫髮而呈M字額。女士方面,如家族中有人提早脫髮,即使男性荷爾蒙水平正常,亦有可能脫髮。女士的男性荷爾蒙性脫髮多出現在頭頂,出現俗稱「地中海」,亦有情况是整體頭髮變得稀薄。至於長者脫髮多發生於五六十歲時,屬自然情况。
■斑禿半數自然痊癒?
問:點解有「鬼剃頭」(斑禿)?
陳:有些脫髮並非常見的男性荷爾蒙性脫髮,而是由免疫系統失調或疾病引起,屬結痂性脫髮。由於不正常的免疫系統攻擊頭皮及毛囊細胞,引致發炎、紅腫、甩皮以致結疤(頭皮凹下呈白色,看似反光,頭皮細胞似碰傷撞瘀般有疤),導致毛囊完全壞死而脫髮。這類脫髮若及早發現是可以醫治,亦有助發現免疫系統問題,如紅斑狼瘡、扁平苔癬等。至於俗稱「鬼剃頭」的斑禿,亦屬於免疫系統失調引致的一種脫髮,患者出現不正常的白血球(T淋巴細胞)攻擊毛囊細胞直至其休眠,令頭皮某位置(通常呈圓形或橢圓形)於短時間內(數天或數星期)受攻擊,不再長出頭髮,而頭皮不會出現紅腫疼痛等徵狀。約有一半斑禿病人會自然痊癒,脫髮位置可於兩年內自動長出頭髮,但這不能掉以輕心,因為若曾出現斑禿,即反映病人有先天免疫系統問題,長遠有可能復發。由於毛囊會在出現問題後的半年至一年內開始萎縮,若斑禿病人經醫生確診後,選擇等待頭髮再生長,但半年後仍未見起色,就要及早求醫,這時是治療脫髮的黃金期,有助增加長回頭髮的機會。
鄭:由於斑禿面積可能只有一個5元硬幣般大,位置為局部性,因此不少斑禿病人起初都不是自己發現脫髮,而是剪髮時由髮型師發現提醒。
這類脫髮絕對不容忽視,因可能是免疫系統疾病的徵狀,不止影響頭髮,還會影響皮膚及身體等。
■短時間內脫掉九成頭髮?
問:壓力大會導致脫髮?
脫髮問題困擾不少人,特別是男士。有人認為脫髮只是影響儀容不涉健康,毋須特別醫治。但事實上,脫髮並不簡單,可以是由壓力造成,也可能是嚴重免疫系統疾病的徵兆,絕對不容忽視。
■問醫生
◆陳:陳俊彥(皮膚及性病科專科醫生)
◆鄭:鄭志文(家庭醫生)
■頭髮變貼服有危機?
問:甩幾多頭髮才等於有脫髮問題?
陳:根據醫學定義,每日掉髮超過100條就屬於脫髮。另外,若與自身比較,如發現頭髮由粗變幼或變得細碎,髮型由彈起變貼服,也可視為脫髮。
鄭:脫髮是一個徵狀,可由很多病因引起,如男性荷爾蒙性脫髮;亦可以是局部病因,如真菌感染;甚至是身體疾病所引起的徵狀,例如免疫系統疾病紅斑狼瘡,或情緒壓力引致抓甩頭髮,以及藥物的副作用等。
■「一囊一髮」唔健康?
問:毛囊上有幾多頭髮才屬正常?
陳:如果病人有脫髮問題,醫生會看看是哪種原因引致。通常醫生會先檢查病人的頭皮,看看毛囊的健康情况。如果毛囊上有兩三條頭髮便屬於正常,但如毛囊上只得一條甚至沒有頭髮,代表毛囊的健康狀况較差,可能需要配合外塗藥物,紓緩毛囊的收縮問題。
■男人M字額、女人地中海?
問:最常見的脫髮成因是什麼?
陳:最常見是男性荷爾蒙性脫髮,這跟男性荷爾蒙水平有關,但非男士獨有,男女皆有可能發生,只是在男士身上較為常見。男性荷爾蒙性脫髮屬於非結痂性脫髮,頭皮皮膚及毛囊正常,只是脫髮位置的頭髮變幼甚至沒有頭髮。患有男性荷爾蒙性脫髮的病人,由於遺傳基因的關係,頭皮毛囊對男性荷爾蒙受體的反應過激,以致他們在年輕時就受到男性荷爾蒙水平影響而脫髮。我曾遇過有男病人十幾二十歲便脫髮,雖然不會影響健康,但令病人自信心低落,仍有需要及早治療。男士的男性荷爾蒙性脫髮多為髮線上移,或兩邊額角出現脫髮而呈M字額。女士方面,如家族中有人提早脫髮,即使男性荷爾蒙水平正常,亦有可能脫髮。女士的男性荷爾蒙性脫髮多出現在頭頂,出現俗稱「地中海」,亦有情况是整體頭髮變得稀薄。至於長者脫髮多發生於五六十歲時,屬自然情况。
■斑禿半數自然痊癒?
問:點解有「鬼剃頭」(斑禿)?
陳:有些脫髮並非常見的男性荷爾蒙性脫髮,而是由免疫系統失調或疾病引起,屬結痂性脫髮。由於不正常的免疫系統攻擊頭皮及毛囊細胞,引致發炎、紅腫、甩皮以致結疤(頭皮凹下呈白色,看似反光,頭皮細胞似碰傷撞瘀般有疤),導致毛囊完全壞死而脫髮。這類脫髮若及早發現是可以醫治,亦有助發現免疫系統問題,如紅斑狼瘡、扁平苔癬等。至於俗稱「鬼剃頭」的斑禿,亦屬於免疫系統失調引致的一種脫髮,患者出現不正常的白血球(T淋巴細胞)攻擊毛囊細胞直至其休眠,令頭皮某位置(通常呈圓形或橢圓形)於短時間內(數天或數星期)受攻擊,不再長出頭髮,而頭皮不會出現紅腫疼痛等徵狀。約有一半斑禿病人會自然痊癒,脫髮位置可於兩年內自動長出頭髮,但這不能掉以輕心,因為若曾出現斑禿,即反映病人有先天免疫系統問題,長遠有可能復發。由於毛囊會在出現問題後的半年至一年內開始萎縮,若斑禿病人經醫生確診後,選擇等待頭髮再生長,但半年後仍未見起色,就要及早求醫,這時是治療脫髮的黃金期,有助增加長回頭髮的機會。
鄭:由於斑禿面積可能只有一個5元硬幣般大,位置為局部性,因此不少斑禿病人起初都不是自己發現脫髮,而是剪髮時由髮型師發現提醒。
這類脫髮絕對不容忽視,因可能是免疫系統疾病的徵狀,不止影響頭髮,還會影響皮膚及身體等。
■短時間內脫掉九成頭髮?
問:壓力大會導致脫髮?