太多的脱发患者选择去皮肤病医院或者三甲医院挂皮肤科治疗自己的脱发，然而脱发并不是皮肤病，自然治疗的效果不明显。
大家如果去过国外(发达国家)的医院或者经常浏览国外的网站，都会了解到，在国外的医院里脱发都是独立的科室，甚至有一些国家会单独成立毛发再生的科研室。但是在中国，受传统文化的影响，脱发的人一直以来就把脱发当成皮肤病来治，所以人们渐渐习惯了，脱发了就去皮肤病医院或者去三甲医院挂皮肤科。久而久之，在人们心中会形成一个假象，那就是脱发属于皮肤病，脱发了就应该去医院看皮肤科。在中国，把脱发当成皮肤病来治疗，一般会分为两种情况：第一种，去专业的皮肤病医院治疗脱发;第二种，去三甲医院的皮肤科治疗脱发。实际上，无论你选择去皮肤病医院，还是去三甲医院的皮肤科，他们通常认定你的脱发类型是脂溢性脱发，治疗方式都会采用中医调理的方式。他们始终认为“肝藏血，肾藏精，肝为血之余”，所以只要调理好了肝功能和肾功能，毛囊就会快速的吸收血液中的营养成分，脱发也自然就痊愈了，这就是为什么总是有人脱发了去买一些补肾的药物，这些都是没有科学依据的。事实是，经过医生的治疗，你会感受到自己其他方面有所改变，但脱发的情况并没有改善，相反，你的脱发可能会因为你没有采取正确的治疗方法，耽误病情，发生更严重的脱发。那么把脱发当成皮肤病来治，为什么治不好呢?因为，脱发并不是皮肤病，只是有极少部分人会因为皮肤病而产生掉发的现象，这部分人只要把皮肤病治好，脱发就好了。但是大多数人的脱发并不是由于皮肤病引起的，而是由于毛囊不健康了，不健康的毛囊不能正常吸收营养，久而久之，头发没有营养供给，会出现细软、干枯、掉落的情况。所以，治疗的脱发的本质还是在于让自己的毛囊变得健康起来。
因此，脱发并不是皮肤病，治疗脱发应该去专业的毛发专科医院进行专业的检查，再对症治疗。
不少女性都有困擾，怎麼家中滿地的頭髮，且照鏡子一看頭髮的分線還越來越明顯，擔心自己頭髮狂掉是不是有什麼問題？皮膚科醫師解釋：「當一個人落髮很嚴重，就代表進入『休止期』頭髮變多。」常見包含雄性禿、產後媽媽、脂漏性皮膚炎的患者都可能常有此困擾。
頭髮就像樹木也分成四季！別讓休止期大於生長期
落髮問題不分男女，也是臨床患者常求診的問題之一，臺大醫院皮膚部兼任主治醫師黃幼鳴分享自己本身就是雄性禿的患者，當有這些困擾時更應該了解自己頭皮的健康狀態。
會這樣說不是沒有道理，黃幼鳴舉例：「頭皮就像土壤一樣、而頭髮就像樹，臨床上除了遇到頭皮的問題，更多是因為遇到掉髮的困擾而來。」要怎麼理解落髮這個問題？其實頭髮就像樹木也會進入春夏秋冬，當一個人落髮很嚴重，就代表頭髮就是從「生長期」進入「休止期」的頭髮變多。
三大原因讓頭髮狂掉
一般來說，頭皮上的頭髮大概80-85%會停留在生長期，10-15％停留在休止期，5%停留在中間階段叫做退化期。當一個人的頭髮比較多、或是維持得很穩定，就是處在生長期的頭髮會遠多於休止期的頭髮。
反之當掉落得頭髮比較嚴重時，就是休止期的頭髮數量增加，可能上升到20-30％。其實有三大原因可能會讓頭髮休止期的數量增加：
會造成頭皮發炎的原因許多，包含脂漏性皮膚炎、毛囊炎、頭皮曬傷都有可能，當頭皮發炎以後患者常常會覺得頭皮很癢、還伴隨著頭皮屑。黃幼鳴說：「脂漏性皮膚炎讓大家誤以為因為皮膚出油太多，而實際上並不一定出油多就會產生脂漏性皮膚炎，皮脂的成分才是更關鍵的因素。」
有些患者則是因為毛囊炎因為油污髒東西，導致毛孔阻塞，細菌進去造成感感染，抑或是洗頭方法錯誤導致頭皮敏感發炎泛紅，甚至嚴重掉髮。
雖然嚴重發炎是可以用藥物進行治療，但怎麼有些患者很容易復發？黃幼鳴解釋：「因為跟體質很有關係，或是日常的生活習慣，例如正確洗髮習慣就很重要。」
產後媽媽因為把大量的養分都給小朋友，營養素的缺乏，身體會傾向吸收指甲、頭髮這些附屬器官，頭髮就會強迫他進入休止階段。在治療就更有限，盡量補充營養劑、擦外用的藥劑。
別以為男性雄性禿只出現在男性，女性也會發生，因為雄性賀爾蒙刺激的關係，也會讓進入休止期的頭髮變得比較多、毛囊生長週期變短，也讓毛囊比較細、長出來的頭髮就會比較少、頭髮比較脫落。
治療上雄性禿就是標準就是口服加上外擦，外擦用藥是血管擴張劑，用來降血壓但後來發現也會增加頭皮的血流供應，也變成外擦用藥治療標準原則。
不少女性都有困擾，怎麼家中滿地的頭髮，且照鏡子一看頭髮的分線還越來越明顯，擔心自己頭髮狂掉是不是有什麼問題？皮膚科醫師解釋：「當一個人落髮很嚴重，就代表進入『休止期』頭髮變多。」常見包含雄性禿、產後媽媽、脂漏性皮膚炎的患者都可能常有此困擾。
頭髮就像樹木也分成四季！別讓休止期大於生長期
落髮問題不分男女，也是臨床患者常求診的問題之一，臺大醫院皮膚部兼任主治醫師黃幼鳴分享自己本身就是雄性禿的患者，當有這些困擾時更應該了解自己頭皮的健康狀態。
會這樣說不是沒有道理，黃幼鳴舉例：「頭皮就像土壤一樣、而頭髮就像樹，臨床上除了遇到頭皮的問題，更多是因為遇到掉髮的困擾而來。」要怎麼理解落髮這個問題？其實頭髮就像樹木也會進入春夏秋冬，當一個人落髮很嚴重，就代表頭髮就是從「生長期」進入「休止期」的頭髮變多。
三大原因讓頭髮狂掉
一般來說，頭皮上的頭髮大概80-85%會停留在生長期，10-15％停留在休止期，5%停留在中間階段叫做退化期。當一個人的頭髮比較多、或是維持得很穩定，就是處在生長期的頭髮會遠多於休止期的頭髮。
反之當掉落得頭髮比較嚴重時，就是休止期的頭髮數量增加，可能上升到20-30％。其實有三大原因可能會讓頭髮休止期的數量增加：
會造成頭皮發炎的原因許多，包含脂漏性皮膚炎、毛囊炎、頭皮曬傷都有可能，當頭皮發炎以後患者常常會覺得頭皮很癢、還伴隨著頭皮屑。黃幼鳴說：「脂漏性皮膚炎讓大家誤以為因為皮膚出油太多，而實際上並不一定出油多就會產生脂漏性皮膚炎，皮脂的成分才是更關鍵的因素。」
有些患者則是因為毛囊炎因為油污髒東西，導致毛孔阻塞，細菌進去造成感感染，抑或是洗頭方法錯誤導致頭皮敏感發炎泛紅，甚至嚴重掉髮。
雖然嚴重發炎是可以用藥物進行治療，但怎麼有些患者很容易復發？黃幼鳴解釋：「因為跟體質很有關係，或是日常的生活習慣，例如正確洗髮習慣就很重要。」
產後媽媽因為把大量的養分都給小朋友，營養素的缺乏，身體會傾向吸收指甲、頭髮這些附屬器官，頭髮就會強迫他進入休止階段。在治療就更有限，盡量補充營養劑、擦外用的藥劑。
別以為男性雄性禿只出現在男性，女性也會發生，因為雄性賀爾蒙刺激的關係，也會讓進入休止期的頭髮變得比較多、毛囊生長週期變短，也讓毛囊比較細、長出來的頭髮就會比較少、頭髮比較脫落。
治療上雄性禿就是標準就是口服加上外擦，外擦用藥是血管擴張劑，用來降血壓但後來發現也會增加頭皮的血流供應，也變成外擦用藥治療標準原則。
當發現自己頭髮越來越細、越來越薄，或是掉髮的頻率、數量越來越高，可別單純感嘆一聲「老了」就結束了。長庚診所副院長胡倩婷說，頭髮的生長健康不只代表頭皮的健康，同時也可以反映身體各處的狀況，「當然老化是最常見的，但掉頭髮還有可能有其他的原因，像是慢性病，或是自體免疫疾病，尤其是自體免疫疾病的掉髮也非常常見。」
頭髮越變越細，代表身體的「不健康訊息」
胡倩婷說，很多人會覺得頭髮長得不好，是因為營養不良的關係，「但現代社會很難會缺乏頭髮需要的鋅、蛋白質，所以基本上不太可能因為單純的『缺乏營養』而讓頭髮變得很脆弱或是不健康；除非是不吃海鮮，或是不吃肉的人。不過鐵質的話，比較有可能會缺乏，因為台灣人常見有缺鐵性貧血，但其實貧血本身就會引起掉髮，不一定是缺鐵造成。」
像是缺鐵性貧血、還有遺傳造成的地中海性貧血，都會有掉髮的問題，胡倩婷說，因為貧血會讓身體無法運送足夠的氧氣、養分給頭皮，頭髮生長自然就不是很健康。
所以胡倩婷說，當發現頭髮越變越細，越變越薄，代表頭髮的生長速度變慢，可能會是老化、慢性病，或是自體免疫疾病引起，「老化中最常見的就是雄性禿，而慢性病可能像是糖尿病也會引起掉髮。」
不健康的頭髮症狀
頭髮越變越細，可能是自體免疫疾病的症狀
國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑則說，男性的掉髮有 95％ 都是因為雄性禿，但所以自體免疫疾病的掉髮，常見在女性身上，「本來女性就比較容易有自體免疫疾病的問題，在出現掉髮的時候，我們通常會先抽血確認有沒有營養素缺乏的問題，同時也看一下慢性病，如果都不是，可能就要懷疑是免疫疾病。」
像是紅斑性狼瘡、乾燥症等，都是女性常見的免疫疾病，而紅斑性狼瘡本身就會有很明顯的掉髮症狀，如果發現自己頭髮無法控制的掉，可以前往醫院皮膚科進行血液檢查，以釐清是否有自體免疫問題。
另外，俞佑也提到，其實甲狀腺問題也是女性掉髮的常見原因，「不管是甲狀腺亢進、甲狀腺低下，都會有掉髮的問題，而這平常可能看不太出來，必須要做檢查才會知道。」
俞佑也提醒掉髮的症狀，無論是「一下掉一大把」，或是只有每天少一點、少一點，只要頭髮越變越少、變細或是出現各種不健康的症狀，最好還是到醫院來詳細檢查，找出原因對症下藥。
文／盧映慈 圖／海倫
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