据国家卫健委发布的最新数据显示：我国有超过2.5亿人正饱受脱发困扰，也就是平均每6人中就有1人脱发。即便是年轻的90后也深受困扰。

早晨起床，枕头上总能看到几根稀稀落落的头发；梳头时，一梳就掉好几根；洗完头必须把掉落的头发处理干净，否则不出半个月就能堵住下水道；更别提每次大扫除从卧室清扫出来的掉发了……

但小到防脱洗发水、防脱精华、乌发芝麻丸，大到上千的光学密发生发仪，很多人试了个遍，防脱效果却微乎其微，甚至掉的更多了。这很可能是你没有“对症下药”！

有些人脱发，不仅仅是因为熬夜、压力大、头皮出油多，还可能是身体出现了问题。

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脱发伴随这些症状

可能是“不死癌症”的预警

前几天，可可在朋友圈看到一篇文章，主人公从去年年初开始，就发觉头发日渐稀薄；5月份终于鼓起勇气挂了皮肤科专家号。

本以为只是普通的脱发，却不料查出抗核抗体阳性、血沉高，还突然发烧、起红疹，最后到风湿免疫科，被告知是红斑狼疮初期，需早点治疗，以免伤及身体器官……

1什么是“红斑狼疮病”

红斑狼疮病是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称。目前仍缺乏根治手段，只能通过早期诊断和规范性的综合治疗控制病情，因此又被称为“不死的癌症”。

其最具特点的症状就是面颊部会出现蝶形红斑，像是被狼咬伤一般，常见于育龄期女性，发病率是男性的9倍。

2红斑狼疮病在我国发病率高，危害大

红斑狼疮病可分为系统性红斑狼疮和皮肤型红斑狼疮，其中系统性红斑狼疮是我国最常见的系统性自身免疫性疾病之一，中国患者超100万，患病率高居世界第二。

红斑狼疮病患者症状多样且复杂，有70%的系统性红斑狼疮患者会在病程的某个阶段出现脱发。也可伴随发热、疲倦、厌食、关节疼痛、蝶形红斑等症状，严重时可造成脏器病变，威胁生命。

3出现这些症状，高度警惕红斑狼疮病

该病早期缺乏典型特征，但如果以下症状出现2个及以上，就应该高度警惕，及时排查。

①出现皮疹，最典型的是发生在脸颊的蝶形红斑，日光照射后，暴露皮肤明显泛红且皮疹加重；

②短期内出现广泛性脱发，且头发脆弱易折断；

③患者出现像啤酒一样的泡沫样尿；

④关节、肌肉疼痛，尤其注意手指、手腕、手肘、膝关节部位；

⑤出现不同程度的发烧、食欲下降、四肢无力等症状；

⑥红斑狼疮患者容易出现胸膜炎症，且胸痛会随着患者的呼吸和身体变动而加重。

4红班狼疮导致的脱发，能否改善看这两点

通常来说，系统性红斑狼疮病患者脱发有两种原因：

一是由于患者应激情绪失常，使用激素后导致了脱发，这种脱发往往是弥漫性变少，需要解除应激之后才能防止脱发。

二是由于红斑狼疮的疾病活动或者病情加重引起的，特点是头发变细、变乱、容易折断，且通常发生在前额发际线部位。当活动性病变缓解后，头发可重新正常生长。

这两种脱发的最大特点就是非瘢痕性脱发，即未形成头皮疤痕、毛囊未被破坏，是可逆的。只要去除诱因，进行恰当的治疗，就有治愈脱发的可能。

但皮肤型红斑狼疮往往会导致头皮毛囊和周围组织有炎症反应，破坏毛囊，形成瘢痕。瘢痕一旦形成，毛发就不再生长了，这种脱发是不可逆的。

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脱发原因众多

这些因素也危险

脱发也分很多种，一些是由于遗传因素，还有一些是由于雄激素分泌异常。此外，头发长期受到牵拉、毛囊破坏等也会导致脱发。因此，治疗脱发不能一概而论，最好辨清病因，对症下药。

1雄激素脱发

最常见的脱发类型当属雄激素性秃发，又称为脂溢性脱发、遗传性脱发，患者往往伴有头皮油脂分泌旺盛的情况，但其根本原因在于雄性激素和基因。

①雄性激素分泌旺盛，不一定是一件好事

人体的雄性激素会随血液循环到达毛囊中的毛球细胞进入细胞质，而细胞质中有一种5α-还原酶，会和睾酮反应生成DHT，进入细胞核，攻击毛囊。

但DHT并不会破坏所有毛囊，它带有一定的选择性，会在某些头皮部位开始积累，当雄激素含量过高，对雄激素敏感的毛囊就会开始萎缩，毛发生长期缩短、提前进入休止期。

而带有“脱发基因”的人，某些部位毛囊细胞上的DHT受体活性过高，也就极易与DHT结合，形成掉发、脱发。而前额、头顶及后头枕部上方毛囊中的细胞对DHT更敏感，就更易脱发。

②男女脱发模式不相同

雄激素性脱发患者往往头皮油腻，伴随着头屑增多、瘙痒明显、头发细软等症状。当前男性患病率约为21.3%，女性患病率约为6%，且两者脱发表现有所不同。

男性患者的表现：

▷前额两侧头发开始变细、稀疏，慢慢延伸到头顶；

▷额部发际线开始向后退缩，头顶头发逐渐脱落；

▷发际线不断后移，前额变高，头发呈现M字形，进而与顶部秃发融合成片；

▷仅在头后部、两侧太阳穴周围留有余发，形成“马蹄形”图案。

女性患者的表现：

头顶部毛发逐渐稀疏，前额发际线后移不明显，完全秃顶的女性也少见。

脂溢性脱发，如果不及时治疗，会呈现出进行性加重的情况。因此需要积极就医，治疗越早，效果越好。 

2秃发性毛囊炎

毛囊炎发生在脸上，会影响皮肤状态，留下疤痕。但一旦出现在头皮上，不仅会留下圆形或椭圆形的瘢痕，而且局部再无毛发生长，这就是秃发性毛囊炎，也被称为脱发性毛囊炎。

①秃发性毛囊炎切忌抓挠，日常需注意卫生

秃发型毛囊炎多见于头部脂溢性皮炎患者，多是免疫反应缺陷和感染金黄色葡萄球菌所致，也与头皮出汗、出油过多、卫生状况不佳、过度抓挠、长期使用激素药膏等原因有关。

头皮毛囊炎发展一段时间后，头发会变得稀疏、发痒，人们会不自觉的去抓挠，在外力拉扯下，头发会掉得更多。

秃发性毛囊炎高发于青春期至老年期男性、30-60岁女性，可出现以下几个发展阶段：

▷初期患者头皮出现米粒至黄豆般大小的毛囊性丘疹；

▷逐渐发展成小脓疱，脓疱可成群出现，偶尔伴有瘙痒。

▷当脓疱破溃溢脓、干枯结痂、痂脱落愈合之后，会形成萎缩性瘢痕，瘢痕上的头发脱落，就不再生长；

▷秃发性毛囊炎损害进展缓慢且容易反复发生，往往在脱发瘢痕边缘又形成毛囊炎性脓疱，导致秃发范围不断扩大。可累及任何长毛的部位，因此即便是胡须、腋毛处也会出现该病。

②秃发性毛囊炎日常注意点：

●一旦出现秃发性毛囊炎，除了及时就医，还得注意良好的生活方式；

●衣帽、毛巾、面盆等物品也要禁止公用，防止接触传染；

●发病时禁止饮酒、禁止食用辛辣刺激食物；

●平时也要注意皮肤卫生，加强锻炼，提高机体抵抗力。

秃发性毛囊炎可以治好，但毛囊被破坏的头皮处不会再生发了。患者需积极、规范治疗，使毛囊炎尽早痊愈，避免脱发面积进一步扩大，切忌觉得病情有所好转就私自停药，容易导致脱发反复。

3某些疾病也可能引发脱发

有时候，脱发也可能是一些疾病引起的：

①多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，患者往往雄激素过高，导致头发提前进入休止期。主要表现为头顶部毛发稀少、脱落，但它不会侵犯发际线也不会形成光头。

如果出现脱发，同时伴有月经失调（经期紊乱、经量少甚至闭经）、性毛浓密、痤疮、皮肤油脂分泌增多、肥胖等症状，就要警惕多囊卵巢综合征了。

②甲状腺功能减退

时代的飞轮在快速转动，人们的生活节奏不断加快，生活方式也丰富多彩。然而，脱发已成为社会广泛关注的问题，越来越多年轻群体受到脱发的困扰。根据国家卫健委发布的脱发人群调查数据，中国已经有超过2.5亿人脱发。

导致我们头发脱落的原因有很多种，比如最常见的“雄激素性脱发”，也被称为“脂溢型脱发”或“遗传性脱发”，约占所有脱发的90%。“雄激素性脱发”一般是从前额或头顶开始，在整个过程中，原来健康头发的毛囊伴随发干的萎缩开始变成很细、很短并且脆弱，甚至这些毛囊只能长出纤细的、几乎看不见的毛，或者整个脱落。

其次就是斑秃，斑秃是一种很常见的造成脱发的病因，常常出现在精神受到刺激的时候，因此精神和心理因素很可能是诱发斑秃的原因之一，发病率在0.2-0.3%。斑秃是可自愈的，但经常会复发，病程可持续数月或更久。

除此之外还有产后脱发、青春期脱发、压力性脱发、植发后养发等等。

国家名医：治疗脱发要趁早

北京大学皮肤病与性病学系主任，北京大学人民医院皮肤科主任，中华医学会皮肤性病学分会主任委员张建中教授曾公开表示：治疗脱发要趁早！

大多数男性型脱发患者的脱发先从前额两侧鬓角开始，发际线开始后移，逐渐向头顶部发展。很多患者发病初期往往未引起足够的重视，不知道前额的发际线后移就是其早期表现，因未能及时地采取有效治疗，而错失了最佳治疗时机，直接导致了脱发的加重。

脱发的治疗原则是早期治疗、长期治疗和联合治疗。例如：雄激素性脱发是一种进行性加重的疾病，一旦患病就不会回头，会不断加重，只有遵循脱发的治疗原则进行有效的治疗。

长期、持续和规范治疗相当重要

如今，随着健康知识的不断普及，越来越多的人意识到头发过早的脱落，毛囊过早萎缩变少，并非正常的生理变化，而是一种需要长期、持续和规范治疗的疾病。例如：01斑秃是一种非疤痕性、炎症性脱发，约半数患者病情反复发作，严重者出现全秃或普秃，可迁延数年或数十年。02头皮脂溢性皮炎瘙痒难耐，易反复发作，严重的还会导致脱发。

时代的飞轮在快速转动，人们的生活节奏不断加快，生活方式也丰富多彩。然而，脱发已成为社会广泛关注的问题，越来越多年轻群体受到脱发的困扰。根据国家卫健委发布的脱发人群调查数据，中国已经有超过2.5亿人脱发。

导致我们头发脱落的原因有很多种，比如最常见的“雄激素性脱发”，也被称为“脂溢型脱发”或“遗传性脱发”，约占所有脱发的90%。“雄激素性脱发”一般是从前额或头顶开始，在整个过程中，原来健康头发的毛囊伴随发干的萎缩开始变成很细、很短并且脆弱，甚至这些毛囊只能长出纤细的、几乎看不见的毛，或者整个脱落。

其次就是斑秃，斑秃是一种很常见的造成脱发的病因，常常出现在精神受到刺激的时候，因此精神和心理因素很可能是诱发斑秃的原因之一，发病率在0.2-0.3%。斑秃是可自愈的，但经常会复发，病程可持续数月或更久。

除此之外还有产后脱发、青春期脱发、压力性脱发、植发后养发等等。

国家名医：治疗脱发要趁早

北京大学皮肤病与性病学系主任，北京大学人民医院皮肤科主任，中华医学会皮肤性病学分会主任委员张建中教授曾公开表示：治疗脱发要趁早！

大多数男性型脱发患者的脱发先从前额两侧鬓角开始，发际线开始后移，逐渐向头顶部发展。很多患者发病初期往往未引起足够的重视，不知道前额的发际线后移就是其早期表现，因未能及时地采取有效治疗，而错失了最佳治疗时机，直接导致了脱发的加重。

脱发的治疗原则是早期治疗、长期治疗和联合治疗。例如：雄激素性脱发是一种进行性加重的疾病，一旦患病就不会回头，会不断加重，只有遵循脱发的治疗原则进行有效的治疗。

长期、持续和规范治疗相当重要

如今，随着健康知识的不断普及，越来越多的人意识到头发过早的脱落，毛囊过早萎缩变少，并非正常的生理变化，而是一种需要长期、持续和规范治疗的疾病。例如：01斑秃是一种非疤痕性、炎症性脱发，约半数患者病情反复发作，严重者出现全秃或普秃，可迁延数年或数十年。02头皮脂溢性皮炎瘙痒难耐，易反复发作，严重的还会导致脱发。

这一数值是固定的，所以头发、体毛的总数也就固定了，毛囊会因为人的成长变大，毛发也会因为毛囊变大而变粗（用大小形容可能不是很确切，不过也就那么个意思）

只要毛囊健康，毛发就一定会正常生长，而毛囊后期会坏死的最大凶手就是体内的雄激素DHT，所以除了脂溢性脱发，其他脱发都问题不大。

先划一下重点：

1.只要毛囊没坏死，头发就会正常生长。

2.目前毛囊坏死的最大凶手就是雄激素——双氢睾酮，简称DHT。

我们身体表面的头发、腋毛、腿毛、睫毛等，都是有生长周期循环的，就和春夏秋冬的树叶一样。

它的生长周期分为：生长期（2-8年）、退行期（2-4周）、休止期（2-4月），3个阶段。

不管什么时候都约有84%-90%的头发处于生长期，由它们维持着我们整体的发量。

约2%处于退行期，这时候头发就停止生长了！！！随时准备脱落，可能你一揪，就掉了。

10%-16%处于休止期。emmmmmmm头发正在掉…..正在酝酿…….正在培养新头发接班。

所以，大部分人每天掉几根头发完全是正常现象！！！！过几天还会有新头发长出来的！！！！！

哪怕稍微脱发量有点大，有点异常，只要这个大量的脱发没有维持半年以上，就没啥毛病。

说的更明显点就是：头发没有变细、变短、脱到明显露头皮，这就没啥问题，好好吃饭、好好睡觉基本都能改善。

但是！！！！！！如果你头发正在变细，还出油，也长不太长………最重要的是已经可以明显看到头皮了，那就是“雄激素源性脱发”了，简称AGA，国内也都叫他脂溢性脱发。

这种脱发呢，是最常见的，也没有办法彻底根治，谁脱谁不脱都要看命，大部分人脱发都属于这种，也是治疗比较麻烦的。因为你拖得时间越长，毛囊被DHT攻击的时间越长，毛囊也会逐渐缩小，一旦毛囊缩小，它变回去的可能性几乎为0，越来越多的毛囊在萎缩，不可挽回的地方越多。所以，雄脱一定不能拖，早早发现控制，能保住的头发就越多。

它也只会导致头顶脱发，后脑勺的头发并不受体内激素影响，大部分男性是从发际线后移开始，两边额角后移十分明显，呈M型。

而女性从发缝变宽开始，越严重，发缝越宽。

国际上主流的雄脱治疗手段我按主次排个序：米诺地尔、非那雄胺、植发、LLLT（低能量激光治疗，也就是生发梳，生发头盔那种）、PRP（双活因子治疗，用自己的血液注射到头皮，让头发吸收营养）

没了。

真的没了。

其他办法都没什么作用。（当然一些微乎及微的辅助治疗是有一丢丢丢丢效果的，不过不足以作为治疗方式）

其实真正能控制雄脱的只有米诺地尔和非那雄胺。