病史：患者5天前理发时偶然发现头皮两侧脱发斑而就诊，头皮无疼痛和瘙痒，发现后脱发无明显变化。
查体：头皮两侧可见脱发斑（见上图），呈虫蚀状，头皮无红斑、鳞屑、萎缩。躯干四肢未见红斑、丘疹等皮损。
化验：建议患者查梅毒血清试验，结果阳性。
最后诊断：二期梅毒，梅毒性脱发。
梅毒性脱发特点
脱发性病疾病种类繁多，有些是先天性的与遗传有关，有些是后天性的，后天性又分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发。后天性的非瘢痕性脱发最常见的是斑秃和雄激素性脱发。梅毒性脱发容易误诊为斑秃或弥漫性脱发，也需要与拔毛癖鉴别。
1
梅毒性脱发呈虫蚀状
常发生于感染后6个月左右，呈虫蚀状，主要发生于颞部和枕部，有时弥漫性分布，睫毛和外1/3眉毛及体毛也可脱落。
梅毒的虫蚀状脱发
2
有些同时有典型的梅毒皮损
梅毒性脱发见于3-7%患者，可同时有典型的梅毒皮损，如玫瑰疹、丘疹鳞屑性梅毒疹等，特别是手掌、脚掌出现铜红色斑丘疹，表面有鳞屑，非常有特征性。
3
确诊需要做梅毒血清试验
梅毒血清试验分为梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清试验，梅毒螺旋体抗原血清试验常用的有TPPA和TPHA，非梅毒螺旋体抗原血清试验常用的方法有TRUST、RPR、VDRL等。
注意不要误诊为斑秃、拔毛癖等
梅毒有时只有脱发表现，没有其它症状，这时需要特别注意与斑秃、拔毛癖等鉴别。对于表现比较特殊，无法用一般脱发疾病解释者，应做梅毒血清试验。
1.斑秃
属于炎症性的非瘢痕性脱发，表现为头部出现边界清晰的圆形斑状脱发，有断发和感叹号发（见下图皮肤镜图片），拉发试验往往阳性。梅毒性脱发有时与斑秃非常相似，必要时应做梅毒血清检查。
病史：患者5天前理发时偶然发现头皮两侧脱发斑而就诊，头皮无疼痛和瘙痒，发现后脱发无明显变化。
查体：头皮两侧可见脱发斑（见上图），呈虫蚀状，头皮无红斑、鳞屑、萎缩。躯干四肢未见红斑、丘疹等皮损。
化验：建议患者查梅毒血清试验，结果阳性。
最后诊断：二期梅毒，梅毒性脱发。
梅毒性脱发特点
脱发性病疾病种类繁多，有些是先天性的与遗传有关，有些是后天性的，后天性又分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发。后天性的非瘢痕性脱发最常见的是斑秃和雄激素性脱发。梅毒性脱发容易误诊为斑秃或弥漫性脱发，也需要与拔毛癖鉴别。
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梅毒性脱发呈虫蚀状
常发生于感染后6个月左右，呈虫蚀状，主要发生于颞部和枕部，有时弥漫性分布，睫毛和外1/3眉毛及体毛也可脱落。
梅毒的虫蚀状脱发
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有些同时有典型的梅毒皮损
梅毒性脱发见于3-7%患者，可同时有典型的梅毒皮损，如玫瑰疹、丘疹鳞屑性梅毒疹等，特别是手掌、脚掌出现铜红色斑丘疹，表面有鳞屑，非常有特征性。
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确诊需要做梅毒血清试验
梅毒血清试验分为梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清试验，梅毒螺旋体抗原血清试验常用的有TPPA和TPHA，非梅毒螺旋体抗原血清试验常用的方法有TRUST、RPR、VDRL等。
注意不要误诊为斑秃、拔毛癖等
梅毒有时只有脱发表现，没有其它症状，这时需要特别注意与斑秃、拔毛癖等鉴别。对于表现比较特殊，无法用一般脱发疾病解释者，应做梅毒血清试验。
1.斑秃
属于炎症性的非瘢痕性脱发，表现为头部出现边界清晰的圆形斑状脱发，有断发和感叹号发（见下图皮肤镜图片），拉发试验往往阳性。梅毒性脱发有时与斑秃非常相似，必要时应做梅毒血清检查。
二期梅毒以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。另外的话，你这个症状，不能说就一定是梅毒的… [详细]
你好，这种情况不严重，不必过于担心，一般感染梅毒后会持续阳性，很难完全转阴，一般滴度低于1:40，问题不是很大，不必过于担心。 [详细]
二期梅毒也是具有传染性的。而且2期梅毒要比一期严重得多，这个时候会出现一些慢性腹泻、全身不适，还有可能会导致肺部感染或者是多发… [详细]
感染二期梅毒会出现没头枕，现在在臀部出现的疹子考虑是梅毒疹的症状，此外之前出现淋巴发炎，现在淋巴发炎消失说明使用药物治疗还是… [详细]