现实生活中，我们常能见到很多头发稀疏或者秃顶的人，他们可能是我们的长辈、同事、同学。有非常多的知名人士也都有不同程度的秃顶：

等等！这些秃顶的怎么都！是！男！人！仔细想想我们身边那些秃了的人，好像真的都是男同胞……

是什么原因导致男性更容易秃顶？

秃顶必经的一个过程就是脱发，我们先来看看脱发可能的病因：

其中，雄性激素源性脱发高发于男性，这也是造成大多数男性脱发、秃顶的主要原因。

下面，就为大家科普“雄性激素源性脱发”，让大家了解，男人头秃是咋回事？该怎么做才能治疗这种头秃。

一、什么是雄性激素源性脱发？

雄性激素源性脱发又称：脂溢性脱发、男性脱发、遗传性脱发、早秃。

男性主要表现为前额发际线后移、头顶毛发减少变细，常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑多等情况。

常发生于男性20~30岁，并随年龄增长而更常见，我国最新流行病学调查显示，本病在我国男性的患病率为21.3%。

二、是什么原因导致雄性激素源性脱发？

雄性激素源性脱发基本公认为：遗传因素和双氢睾酮(DHT)综合所致。

DHT是由体内的睾酮在5α-还原酶的作用下转化而成的一种雄激素，大部分存在于前列腺和头皮中。DHT与毛囊细胞的雄激素受体结合并发挥生物作用后，可使毛囊萎缩、头发的生长期缩短、生长期的毛发变细。最终由于毛囊萎缩消失，头发脱落，形成秃发。

由于前额、头顶的5α-还原酶、DHT、雄激素受体的表达远高于枕部（后脑勺），因此雄性激素源性脱发多发生于头顶和前额。

和男性相比，女性体内的雄激素没那么多，因此也不容易因DHT引起脱发。

此外，遗传也是雄脱最常见的原因之一。论文《DHT在诊断雄性脱发患者时的作用评价》中提到：非脱发患者中也有人DHT超标，而脱发患者血液中DHT的含量并没有比非患者血液中DHT含量明显偏高。虽然DHT在雄性脱发中起着重要的作用，但是并不是它的含量高低决定了是否脱发——是你的毛囊是否对DHT敏感决定了你是否会脱发。

三、雄性激素源性脱发的分级

怎样判断雄性激素源性脱发的严重程度？国际一般采用汉密尔顿分型（Hamilton-Norwood分型）进行评估。

脱发等级是指根据脱发的严重程度和表现形式按照一定规律划分成的阶梯等级，医学界一般将脱发等级划分成七级12个类型。

一级脱发：

发际线完全正常或轻微后移。

二级脱发：

前额、双侧鬓角发际线呈三角形后移，距外耳道连线处达2cm。

三级脱发：

前额、双侧鬓角的发际线后退更明显，距外耳道连线的正常发际超过2cm。

四级脱发：

出现头顶部脱发，额中发际线后退。一束浓密的头发将这两个区域分开。

五级脱发：

秃顶，前额出现更大范围的弥漫性脱发。隔开这两个区域的发带变窄，毛发密度明显降低。

六级脱发：

呈现马蹄形脱发，头侧和头后面的脱发区增加。

七级脱发：

男性脱发的严重形式，除马蹄形脱发外，耳周和枕部也出现脱发。

四、雄性激素源性脱发的诊断

对于早期和不典型的脱发病例，需要去医院进行专业诊断。常用的诊断方法有以下几类：

1、拉发实验

患者5天内不洗发，用拇指和食指拉起约50~60根头发，轻力顺毛干向发梢滑动，计数拔下的毛发数量。少于6根则为阴性。一般雄性激素源性脱发患者为阴性，斑秃、急性休止期等病症患者为阳性。通过拉发试验可初步区分雄脱、斑秃患者。

2、毛发显微像

通过毛发显微图像分析系统对患者脱发区域进行毛发密度、终毛/毳毛比例测试,从而对患者病情评估及疗效进行分析。正常情况下，生长期毛发占比70%~90%，退行期占比2%以下，休止期约15%。

3、皮肤镜检查

通过皮肤镜对毛发形态（毛干形态、毛囊开口等）进行观察。雄性激素源性脱发的皮肤镜征象特点是：毛发粗细不均，毛干直径差异大于20%，毳毛增多。

皮肤镜和显微镜的功能差不多，区别在于：皮肤镜放大倍数低于显微镜，颜色呈现的效果强于显微镜。

4、实验室检查

一般来讲，雄性激素源性脱发诊断不借助于实验室检查。有些医生可能会对年轻女性患者进行性激素检查和卵巢超声检查，排除多囊卵巢综合征。

五、雄性激素源性脱发的治疗

雄性激素源性脱发是一个进行性加重的过程，应强调早期治疗的重要性：一般情况下，治疗越早，疗效越好。治疗方法主要包括内服药物、外用药物、毛发移植等。一般推荐综合疗法。

对于脱发早期，毛囊开始萎缩，但未完全闭合的患者，可通过内服、外用药物进行治疗。

对于长期脱发未经治疗、毛囊已完全闭合，无法再长出新头发的患者，则需进行毛发移植并配合内服、外用药物。

患者应去医院进行面诊，由专业医生根据毛发、毛囊的实际情况进行治疗。

1、内服药物

（1）非那雄胺

适用于男性患者。主要作用是抑制Ⅱ型5α-还原酶，抑制睾酮还原为DHT，使血液循环和头皮中的DHT降低，从而使萎缩的毛发恢复生长。一般用药3个月后毛发脱落减少，6~9个月后头发开始生长，用药1年后有效率达65%~90%。

非那雄胺须坚持每天用药，如停止口服，新长出来的头发会脱落。

该药耐受性良好，不良反应发生率低。个别患者可能出现性欲减退、阳痿等症状，停止用药后症状会消失。

现实生活中，我们常能见到很多头发稀疏或者秃顶的人，他们可能是我们的长辈、同事、同学。有非常多的知名人士也都有不同程度的秃顶：

等等！这些秃顶的怎么都！是！男！人！仔细想想我们身边那些秃了的人，好像真的都是男同胞……

是什么原因导致男性更容易秃顶？

秃顶必经的一个过程就是脱发，我们先来看看脱发可能的病因：

其中，雄性激素源性脱发高发于男性，这也是造成大多数男性脱发、秃顶的主要原因。

下面，就为大家科普“雄性激素源性脱发”，让大家了解，男人头秃是咋回事？该怎么做才能治疗这种头秃。

一、什么是雄性激素源性脱发？

雄性激素源性脱发又称：脂溢性脱发、男性脱发、遗传性脱发、早秃。

男性主要表现为前额发际线后移、头顶毛发减少变细，常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑多等情况。

常发生于男性20~30岁，并随年龄增长而更常见，我国最新流行病学调查显示，本病在我国男性的患病率为21.3%。

二、是什么原因导致雄性激素源性脱发？

雄性激素源性脱发基本公认为：遗传因素和双氢睾酮(DHT)综合所致。

DHT是由体内的睾酮在5α-还原酶的作用下转化而成的一种雄激素，大部分存在于前列腺和头皮中。DHT与毛囊细胞的雄激素受体结合并发挥生物作用后，可使毛囊萎缩、头发的生长期缩短、生长期的毛发变细。最终由于毛囊萎缩消失，头发脱落，形成秃发。

由于前额、头顶的5α-还原酶、DHT、雄激素受体的表达远高于枕部（后脑勺），因此雄性激素源性脱发多发生于头顶和前额。

和男性相比，女性体内的雄激素没那么多，因此也不容易因DHT引起脱发。

此外，遗传也是雄脱最常见的原因之一。论文《DHT在诊断雄性脱发患者时的作用评价》中提到：非脱发患者中也有人DHT超标，而脱发患者血液中DHT的含量并没有比非患者血液中DHT含量明显偏高。虽然DHT在雄性脱发中起着重要的作用，但是并不是它的含量高低决定了是否脱发——是你的毛囊是否对DHT敏感决定了你是否会脱发。

三、雄性激素源性脱发的分级

怎样判断雄性激素源性脱发的严重程度？国际一般采用汉密尔顿分型（Hamilton-Norwood分型）进行评估。

脱发等级是指根据脱发的严重程度和表现形式按照一定规律划分成的阶梯等级，医学界一般将脱发等级划分成七级12个类型。

一级脱发：

发际线完全正常或轻微后移。

二级脱发：

前额、双侧鬓角发际线呈三角形后移，距外耳道连线处达2cm。

三级脱发：

前额、双侧鬓角的发际线后退更明显，距外耳道连线的正常发际超过2cm。

四级脱发：

出现头顶部脱发，额中发际线后退。一束浓密的头发将这两个区域分开。

五级脱发：

秃顶，前额出现更大范围的弥漫性脱发。隔开这两个区域的发带变窄，毛发密度明显降低。

六级脱发：

呈现马蹄形脱发，头侧和头后面的脱发区增加。

七级脱发：

男性脱发的严重形式，除马蹄形脱发外，耳周和枕部也出现脱发。

四、雄性激素源性脱发的诊断

对于早期和不典型的脱发病例，需要去医院进行专业诊断。常用的诊断方法有以下几类：

1、拉发实验

患者5天内不洗发，用拇指和食指拉起约50~60根头发，轻力顺毛干向发梢滑动，计数拔下的毛发数量。少于6根则为阴性。一般雄性激素源性脱发患者为阴性，斑秃、急性休止期等病症患者为阳性。通过拉发试验可初步区分雄脱、斑秃患者。

2、毛发显微像

通过毛发显微图像分析系统对患者脱发区域进行毛发密度、终毛/毳毛比例测试,从而对患者病情评估及疗效进行分析。正常情况下，生长期毛发占比70%~90%，退行期占比2%以下，休止期约15%。

3、皮肤镜检查

通过皮肤镜对毛发形态（毛干形态、毛囊开口等）进行观察。雄性激素源性脱发的皮肤镜征象特点是：毛发粗细不均，毛干直径差异大于20%，毳毛增多。

皮肤镜和显微镜的功能差不多，区别在于：皮肤镜放大倍数低于显微镜，颜色呈现的效果强于显微镜。

4、实验室检查

一般来讲，雄性激素源性脱发诊断不借助于实验室检查。有些医生可能会对年轻女性患者进行性激素检查和卵巢超声检查，排除多囊卵巢综合征。

五、雄性激素源性脱发的治疗

雄性激素源性脱发是一个进行性加重的过程，应强调早期治疗的重要性：一般情况下，治疗越早，疗效越好。治疗方法主要包括内服药物、外用药物、毛发移植等。一般推荐综合疗法。

对于脱发早期，毛囊开始萎缩，但未完全闭合的患者，可通过内服、外用药物进行治疗。

对于长期脱发未经治疗、毛囊已完全闭合，无法再长出新头发的患者，则需进行毛发移植并配合内服、外用药物。

患者应去医院进行面诊，由专业医生根据毛发、毛囊的实际情况进行治疗。

1、内服药物

（1）非那雄胺

适用于男性患者。主要作用是抑制Ⅱ型5α-还原酶，抑制睾酮还原为DHT，使血液循环和头皮中的DHT降低，从而使萎缩的毛发恢复生长。一般用药3个月后毛发脱落减少，6~9个月后头发开始生长，用药1年后有效率达65%~90%。

非那雄胺须坚持每天用药，如停止口服，新长出来的头发会脱落。

该药耐受性良好，不良反应发生率低。个别患者可能出现性欲减退、阳痿等症状，停止用药后症状会消失。

相信提到脱发，大家都不陌生，大家都会或多或少的在自己的枕头上或者洗手池旁发现几根头发，这其实并不属于脱发的范畴，只是一种正常的代谢行为。掉落的头发的地方都会重新长出头发，而脱发则是头发掉落就“一去不复返”。

男性脱发一般都发生在头顶，一般从额头开始成M或O型向后逐渐发展至整个头顶。头顶是最显眼的地方，为什么男性脱发都脱头顶呢？很多人对于脱发了解有限，出现脱发，要不是买一些保健品就是用一些偏方，结果不但没治好脱发，还适得其反让脱发发展的更严重。

脱发根据脱发原因不同分为多种类型，其中雄性激素脱发导致脱发的人数最多，九成以上脱发者都属于雄性激素脱发。雄脱发生于头顶，早期的雄性脱发并不可怕，只是发际线慢慢后移，头发开始变得细软，不易察觉。很多人发现自己脱发时，其已经形成一定规模。

为什么脱发只脱头顶？

原因一：血液循环

头部是人体最高的部位，这里血压较低，血液在头部流动的较慢，并且血液在头皮是横向流动的，容易发生沉淀和血脂粘连。整个头部头发的生长完全依赖于头皮表皮的血液微循环，如果头部血液流动不畅，毛细血管堵塞，头发的生长都会受到影响。而额头和头顶部位的毛细血管最为脆弱，容易发生堵塞，所以头顶和前额更容易出现脱发。

原因二：头皮保护

头顶部头皮的细胞代谢需要48小时，也就是说如果我们不小心对头皮造成了一些轻微的损伤，在48小时内头皮细胞会进行自我修复，但如果头皮一直受到连续的物理或者化学伤害，那么会干扰细胞的正常代谢循环，造成细胞的大量死亡。就像使用劣质的洗发水、经常染烫头发做造型，用电吹风吹干头发等等。都会影响到毛囊的正常生长，甚至导致头发脱离，毛囊彻底闭合。虽然头顶脱发与头发本身因素很大，但这两个位置的严重脱发也和我们日常对头发的养护有很大关系。

原因三：DHT

雄脱是造成男性脱发的最主要的原因。而DHT在这其中起着关键的作用。DHT是由人体内的睾酮（雄激素）经过与5α-还原酶作用产生的。男女都会产生雄激素，但男性体内睾酮（雄激素）较多，这也是为什么男性脱发率远高于女性的原因。雄激素对于人的性发育起着非常重要，但它所产生的DHT对于毛囊就不是很友好了。会影响到部分毛囊正常发育和生长，它会让毛囊细胞失去活性，粗壮的毛发会变细软、易脱落，直到最后毛囊停止合成头发，形成大面积脱发、头皮裸露的现象。

为什么脑后和两侧的头发不受DHT影响？

这与毛囊细胞的差异性有关，头顶和前额的毛囊细胞具有先天性的缺陷，对于DHT较为敏感，而脑后和两侧的毛囊细胞则没有这一缺陷，因此可以避免受到DHT的影响，这也是为什么有的人从头顶开始脱发，有的人从发际线开始脱发，其根本性原因无非都是遗传基因和二氢睾酮导致。

相信提到脱发，大家都不陌生，大家都会或多或少的在自己的枕头上或者洗手池旁发现几根头发，这其实并不属于脱发的范畴，只是一种正常的代谢行为。掉落的头发的地方都会重新长出头发，而脱发则是头发掉落就“一去不复返”。

男性脱发一般都发生在头顶，一般从额头开始成M或O型向后逐渐发展至整个头顶。头顶是最显眼的地方，为什么男性脱发都脱头顶呢？很多人对于脱发了解有限，出现脱发，要不是买一些保健品就是用一些偏方，结果不但没治好脱发，还适得其反让脱发发展的更严重。

脱发根据脱发原因不同分为多种类型，其中雄性激素脱发导致脱发的人数最多，九成以上脱发者都属于雄性激素脱发。雄脱发生于头顶，早期的雄性脱发并不可怕，只是发际线慢慢后移，头发开始变得细软，不易察觉。很多人发现自己脱发时，其已经形成一定规模。

为什么脱发只脱头顶？

原因一：血液循环

头部是人体最高的部位，这里血压较低，血液在头部流动的较慢，并且血液在头皮是横向流动的，容易发生沉淀和血脂粘连。整个头部头发的生长完全依赖于头皮表皮的血液微循环，如果头部血液流动不畅，毛细血管堵塞，头发的生长都会受到影响。而额头和头顶部位的毛细血管最为脆弱，容易发生堵塞，所以头顶和前额更容易出现脱发。

原因二：头皮保护

头顶部头皮的细胞代谢需要48小时，也就是说如果我们不小心对头皮造成了一些轻微的损伤，在48小时内头皮细胞会进行自我修复，但如果头皮一直受到连续的物理或者化学伤害，那么会干扰细胞的正常代谢循环，造成细胞的大量死亡。就像使用劣质的洗发水、经常染烫头发做造型，用电吹风吹干头发等等。都会影响到毛囊的正常生长，甚至导致头发脱离，毛囊彻底闭合。虽然头顶脱发与头发本身因素很大，但这两个位置的严重脱发也和我们日常对头发的养护有很大关系。

原因三：DHT

雄脱是造成男性脱发的最主要的原因。而DHT在这其中起着关键的作用。DHT是由人体内的睾酮（雄激素）经过与5α-还原酶作用产生的。男女都会产生雄激素，但男性体内睾酮（雄激素）较多，这也是为什么男性脱发率远高于女性的原因。雄激素对于人的性发育起着非常重要，但它所产生的DHT对于毛囊就不是很友好了。会影响到部分毛囊正常发育和生长，它会让毛囊细胞失去活性，粗壮的毛发会变细软、易脱落，直到最后毛囊停止合成头发，形成大面积脱发、头皮裸露的现象。

为什么脑后和两侧的头发不受DHT影响？

这与毛囊细胞的差异性有关，头顶和前额的毛囊细胞具有先天性的缺陷，对于DHT较为敏感，而脑后和两侧的毛囊细胞则没有这一缺陷，因此可以避免受到DHT的影响，这也是为什么有的人从头顶开始脱发，有的人从发际线开始脱发，其根本性原因无非都是遗传基因和二氢睾酮导致。