“害怕洗头,因为每次洗头都会掉很多头发,这样下去很快就会秃!”这是许多男人抱怨的话题。其实人每天掉50到100根左右的头发是正常的范围,超过的话就要注意了。脱发多见于男性、电脑工作者、压力过大者,近年来脱发越来越趋向年轻化。不少男性年纪轻轻的却出现秃顶,头发大把大把的脱落,看起来比同龄人显老好几岁。下面我为大家解析男性脱发。

男性脱发多为雄激素性脱发

引起脱发的原因有很多,比如有遗传原因、精神原因、内分泌原因、过度节食,尤其是蛋白质和脂肪摄入不足、外界物质刺激、季节原因、疾病原因等。一年四季中秋天脱发最严重,除此之外脱发与遗传、内分泌、感染、自身免疫功能、精神因素、营养状况等都有关。

“来我们门诊看脱发的男性大多数患的是雄激素性脱发,也可是称为脂溢性脱发,是临床最常见的脱发类型,约占所有脱发疾病的90%以上。”雄激素性脱发主要是由于遗传因素和头皮中的一种物质-双氢睾酮(DHT)的浓度升高造成的。DHT是睾酮(T)的代谢产物,由5α-还原酶诱导生成,它与头皮中的雄激素受体结合后进入细胞核内控制头发的生长过程,缩短头发生长周期,使受累毛囊进行性微小化(退化),生长期和退行期毛囊的比例减少,并且已退化的毛囊很难再长出头发来,丧失生发的能力。

此外,精神因素也是目前雄激素性脱发发病率升高的一个重要因素,长期熬夜、精神紧张、压力过大、焦虑、心烦等不良情绪会影响体内激素水平的波动,使雄激素水平升高,另外分泌产生的5羟色胺及去甲肾上腺素可加速毛囊进入休止期,导致头发脱落。

一般男性在18~40岁时,体内雄性激素处于比较旺盛的时期,是雄激素性脱发最容易发生的时期。病程可持续十年甚至数十年,常伴有头皮出油、头皮屑增多、瘙痒、毛囊炎等症状,对患者的形象和社交带来巨大影响。虽然随年龄增长,雄性激素对头发的影响也会下降,但只要体内有雄性激素,这种伤害是持续性的。

雄激素性脱发 早干预早治疗

男性常常是双侧额角的发际线后退,逐渐形成“M形发际线”。进一步头顶的头发也开始稀疏,最后二者“会师”只留下外周一圈头发。

表示在临床上确诊雄性激素脱发有以下4个标准:

1、油脂多、头屑多、头痒,连续脱发三个月,每天脱发数量80根以上。用五个手指插进头皮,并拢,手指侧面力量夹头发往外捋,头顶、右侧、左侧、后面4次超10根头发;

2、额头发际线升高;

3、连续三个月脱发明显,头发逐渐变细;

4、毛发随年龄增长,代谢更新减慢。

雄激素性脱发若发病5年以上,局部毛囊已经完全萎缩,传统的治疗方法效果微乎甚微,这时候建议患者先来门诊进行头皮检测,判断患者属于哪种脱发情况,再对症下药。脱发情况较为明显的患者,则会建议植发手术,术后再进行针对性调理。建议,当开始出现轻微脱发现象时,就要早干预早治疗,越早治疗效果越好。脱发的治疗时间相对漫长,要想得到改善,最少需治疗3个月,甚至更长的时间。

ARTAS植发机器人——适用于男性雄激素性脱发

祝飞医生表示,通常男性雄脱患者采用传统方式植入2000株头发,需要耗费5-8小时甚至更长时间,而这不仅仅是植入的过程,更需要从有健康毛发的头皮处提取2000株符合移植要求的头发。传统的植发方式对于患者和医生来说,确实是一个煎熬的过程。

随着人工智能的发展,医用机器人在临床上被广泛应用,它们在辅助治疗、减少创伤、缩短时间、提高成功率等方面发挥着重要作用。来自美国的ARTAS植发机器人就在植发领域发挥着不小的作用,它由一组机械臂、双头刺针、影像拍摄及应用界面等部件组成,是结合机械系统与AI人工智能技术的植发医疗辅助系统,具有独特的影像辅助ARTAS系统,可通过高清影像系统及强大的数据库分析,精准地分析及评估每个毛囊的状态,确保安全有效地选择和摘取适合移植的毛囊,从而缩短了毛囊的摘取时间。

机器人通过仪器的成像分析,知道适合的移植毛囊在哪里,它能够自主去提取相应的毛囊。同时,机器人不会感到疲倦,可以长时间保持最佳手术状态,减少人力损耗。

ARTAS植发机器人适用于黑色或棕色直发的雄激素性脱发男性,符合条件的患者可考虑选择ARTAS植发机器人进行毛发移植。

ARTAS植发机器人治疗流程

祝飞医生介绍,ARTAS植发机器人负责提取,医生负责打孔和种植,有了机器人协助提取环节,减少人力损耗,缩短手术时间。

ARTAS机器人利用双穿孔系统,整个过程对毛囊的损伤率几乎为0,恢复较快。有了植发机器人的人工智能优势,大大减少了植发过程的煎熬,术后恢复快,短时间内可投入工作、运动。

“害怕洗头,因为每次洗头都会掉很多头发,这样下去很快就会秃!”这是许多男人抱怨的话题。其实人每天掉50到100根左右的头发是正常的范围,超过的话就要注意了。脱发多见于男性、电脑工作者、压力过大者,近年来脱发越来越趋向年轻化。不少男性年纪轻轻的却出现秃顶,头发大把大把的脱落,看起来比同龄人显老好几岁。下面我为大家解析男性脱发。

男性脱发多为雄激素性脱发

引起脱发的原因有很多,比如有遗传原因、精神原因、内分泌原因、过度节食,尤其是蛋白质和脂肪摄入不足、外界物质刺激、季节原因、疾病原因等。一年四季中秋天脱发最严重,除此之外脱发与遗传、内分泌、感染、自身免疫功能、精神因素、营养状况等都有关。

“来我们门诊看脱发的男性大多数患的是雄激素性脱发,也可是称为脂溢性脱发,是临床最常见的脱发类型,约占所有脱发疾病的90%以上。”雄激素性脱发主要是由于遗传因素和头皮中的一种物质-双氢睾酮(DHT)的浓度升高造成的。DHT是睾酮(T)的代谢产物,由5α-还原酶诱导生成,它与头皮中的雄激素受体结合后进入细胞核内控制头发的生长过程,缩短头发生长周期,使受累毛囊进行性微小化(退化),生长期和退行期毛囊的比例减少,并且已退化的毛囊很难再长出头发来,丧失生发的能力。

此外,精神因素也是目前雄激素性脱发发病率升高的一个重要因素,长期熬夜、精神紧张、压力过大、焦虑、心烦等不良情绪会影响体内激素水平的波动,使雄激素水平升高,另外分泌产生的5羟色胺及去甲肾上腺素可加速毛囊进入休止期,导致头发脱落。

一般男性在18~40岁时,体内雄性激素处于比较旺盛的时期,是雄激素性脱发最容易发生的时期。病程可持续十年甚至数十年,常伴有头皮出油、头皮屑增多、瘙痒、毛囊炎等症状,对患者的形象和社交带来巨大影响。虽然随年龄增长,雄性激素对头发的影响也会下降,但只要体内有雄性激素,这种伤害是持续性的。

雄激素性脱发 早干预早治疗

男性常常是双侧额角的发际线后退,逐渐形成“M形发际线”。进一步头顶的头发也开始稀疏,最后二者“会师”只留下外周一圈头发。

表示在临床上确诊雄性激素脱发有以下4个标准:

1、油脂多、头屑多、头痒,连续脱发三个月,每天脱发数量80根以上。用五个手指插进头皮,并拢,手指侧面力量夹头发往外捋,头顶、右侧、左侧、后面4次超10根头发;

2、额头发际线升高;

3、连续三个月脱发明显,头发逐渐变细;

4、毛发随年龄增长,代谢更新减慢。

雄激素性脱发若发病5年以上,局部毛囊已经完全萎缩,传统的治疗方法效果微乎甚微,这时候建议患者先来门诊进行头皮检测,判断患者属于哪种脱发情况,再对症下药。脱发情况较为明显的患者,则会建议植发手术,术后再进行针对性调理。建议,当开始出现轻微脱发现象时,就要早干预早治疗,越早治疗效果越好。脱发的治疗时间相对漫长,要想得到改善,最少需治疗3个月,甚至更长的时间。

ARTAS植发机器人——适用于男性雄激素性脱发

祝飞医生表示,通常男性雄脱患者采用传统方式植入2000株头发,需要耗费5-8小时甚至更长时间,而这不仅仅是植入的过程,更需要从有健康毛发的头皮处提取2000株符合移植要求的头发。传统的植发方式对于患者和医生来说,确实是一个煎熬的过程。

随着人工智能的发展,医用机器人在临床上被广泛应用,它们在辅助治疗、减少创伤、缩短时间、提高成功率等方面发挥着重要作用。来自美国的ARTAS植发机器人就在植发领域发挥着不小的作用,它由一组机械臂、双头刺针、影像拍摄及应用界面等部件组成,是结合机械系统与AI人工智能技术的植发医疗辅助系统,具有独特的影像辅助ARTAS系统,可通过高清影像系统及强大的数据库分析,精准地分析及评估每个毛囊的状态,确保安全有效地选择和摘取适合移植的毛囊,从而缩短了毛囊的摘取时间。

机器人通过仪器的成像分析,知道适合的移植毛囊在哪里,它能够自主去提取相应的毛囊。同时,机器人不会感到疲倦,可以长时间保持最佳手术状态,减少人力损耗。

ARTAS植发机器人适用于黑色或棕色直发的雄激素性脱发男性,符合条件的患者可考虑选择ARTAS植发机器人进行毛发移植。

ARTAS植发机器人治疗流程

祝飞医生介绍,ARTAS植发机器人负责提取,医生负责打孔和种植,有了机器人协助提取环节,减少人力损耗,缩短手术时间。

ARTAS机器人利用双穿孔系统,整个过程对毛囊的损伤率几乎为0,恢复较快。有了植发机器人的人工智能优势,大大减少了植发过程的煎熬,术后恢复快,短时间内可投入工作、运动。

雄性脱发(Androgenic alopecia 简称AGA)主要特征:头顶前额头发逐渐稀疏、脱落、细软,在英语中把容易脱发的这个部位叫galea(主要就是前额和头顶)。雄性脱发主要给患者带来心理压力和形象的降低,被患者描述为“很大压力和形象满意度急剧下降”【1】。

时至今日(2018年2月),虽然我们已经知道雄性脱发和体内的雄性激素(双氢睾酮DHT)以及遗传有很大关系,但是雄性脱发的发病机制在科学界仍然有很大的争议【2,3】。在真皮乳头细胞和雄性激素影响的头皮部位(galea),睾丸酮在5α还原酶的作用下转化成双氢睾酮,双氢睾酮和雄性激素接收器(androgen receptor)结合【4】。通过这个过程双氢睾酮就逐渐在雄性脱发影响的头皮部位积累,然后对雄性激素敏感的毛囊就开始萎缩,头发变细,逐渐脱落。

在上世纪五六十年代,就有文献记载,在男性性成熟之前就接受阉割手术(几乎可以降低男性体内95%的雄性激素)的男性成年以后是不会得雄性脱发的【5】。但是如果不断的给这些男性注射雄性激素他们也是可能得雄性脱发的【6】。而且我们还知道,雄性脱发患者头皮上脱发区的雄性激素(DHT)要明显高于不脱发的部位【7】,那些天生体内就缺乏5α还原酶的男性永远都不会得雄性脱发【8】。这也为什么我们现在治疗雄性脱发的主流手段就是抑制5α还原酶的活性来降低双氢睾酮(非那雄胺的作用机制)。

每天服用0.2-5mg通过美国FDA认证的非那雄胺,大概可以降低体内50-70%的双氢睾酮来对抗雄性脱发(这个用量,每个人的体重体质不太一样所以没有那么严格,美国默沙东公司的临床试验推荐用量为1mg每天)【9】。雄性脱发也并不是说对任何人都有效果,如果说把效果定义为阻止脱发并且恢复一定程度的话,临床研究报考显示非那雄胺的有效率大概是80-90%【10】。还有一小部分人使用非那雄胺可能只能止住脱发不继续发展,但是很难恢复,可以参考研究报考【11】。不过,就算是进行阉割手术(男变女变性人),严重的雄性脱发也不太可能完全恢复的,只能是不继续发展,恢复一定程度【5】。可以这么说,人类发展了几千年,中等程度以上的雄性脱发完全恢复如初的例子应该是非常罕见的,恢复最好的应该是切除睾丸,然后还要不断的注射雌性激素的变性人。

雄性脱发研究发展至今,科学家把很多无法解释的事情都扔给了基因和遗传,比如为什么有人毛囊对双氢睾酮敏感,为什么头顶和前额的头发更容易积累双氢睾酮等问题【12-14】。这样的解释并没有什么不妥,遗传啊。不过基因和遗传有时候并不能很好的解释一切问题,比如基因遗传相同的双胞胎雄性脱发的发展速度大不相同该如何解释呢【15-16】?

可以说,目前科学界对雄性脱发的了解还一塌糊涂,还有太多没有办法解释的问题,离建立一个真正没有争议的脱发病理学模型和理论可能还有很远的距离要走。比如为什么降低了雄性激素脱发不能恢复的更好?为什么很多人过了二十多岁雄性激素的高峰期以后在三十岁、四十岁甚至五十岁以后依然会得雄性脱发【7,17,18】?为什么双氢睾酮在导致脱发的同时还会对人的第二性征,人的体毛、胡子等有促进生长的作用【19,20】?为什么雄性脱发的发展都集中在头顶和前额而不是其他部位(galea)?这些问题不给出合理的答案、没有争议的答案,雄性脱发的发病机理就不可能彻底了解。

那从后枕部移植过来的头发真的是长寿毛囊,永久不脱落吗?这个似是而非的答案,网络上的答案真的让人心烦!在植发刚兴起的上世纪六七十年代,就有这样一篇学术文献告诉了我们答案,他们通过对植发者长期观察和追踪得到了后枕部毛发永久不脱落的结论【21】。这个研究跟踪了很多年,但是并不是一辈子,只是在他们跟踪观察的其间接受植发的脱发患者头发没有脱落,但是这并不代表就是永久不脱落。但是后来的研究都指明,把毛发移植到一个新的位置以后,毛发会变得像这个部位的毛发一样,也就是说植过来的头发最终还是要萎缩脱落的,只不过可能会需要很长的时间【22】。

可是为什么网上很多人说新种植的头发短期内还是会脱落?原因主要有:(1)贪图便宜,拙劣的植发手术导致了植发的失败;(2)后枕部的头发不太容易脱落不是对任何人都正确的,有些人后枕部的头发也要脱落的,严重脱发患者后枕部也脱落不剩,特别是靠近头顶的后枕部;(3)植发医生为了挣钱给不适合植发的人植发,这些人原生发继续脱落,然后他们根本分不清原生发和新植发就在网络上发泄对植发技术的不满。

目前植发技术只有FUE(follicle unit extration)和FUT(follicle unit transplant)两种,前者是毛囊单位提取,主要优点是单个毛囊提取不会留疤痕,后者是毛囊单位移植,提取毛囊的时候可能会留疤痕,但是对于提取毛囊较多的话这种方式更好。

如果有喜欢搞噱头的医院就说他们是BHT技术,BHT就是body hair transplant,这就是国外研究者提出的一个体毛移植的概念,就是把身体上的毛发进行移植,移植到头顶部位,他妈的这群SB植发医生搞到国内就开始借着概念蒙骗大批发友了,又没有给你进行体毛移植,告诉你用了BHT技术,就是换了个名字就想多骗你的钱。除了BHT之外,他们还创造了注入SHT、PSH等植发技术,这在国际上都是没有认可的,你查也查不出来,可以说是中国特色的骗人技术!

目前国际认可的植发技术只有FUE和FUT,其他都是那些黑心医生想出来骗你钱财的,随便给你换个针头或者麻醉药就告诉你这是一种新的植发技术。

如果觉得有用的话请点个赞,赞赏是对我最大的鼓励和支持,谢谢各位发友了。

发友公众号:詹姆斯艾伦。

参考文献:

[1] T. Cash, The psychosocial consequences of androgenetic alopecia: A review of theresearch literature, 1999.

[2] Lolli F, Pallotti F, Rossi A, et al. Androgenetic alopecia: a review. Endocrine 2017;57:9–17.

[3] Sinclair R. Male pattern androgenetic alopecia. BMJ. British Med J 1998;317:865–9.

[4] Yang Y-C, Fu H-C, Wu C-Y, Wei K-T, Huang K-E, Kang H-Y. Androgen receptor accelerates premature senescence of human dermal papilla cells in association with DNA damage. PLoS One 2013;8:e79434.

[5] Hamilton JB. Effect of castration in adolescent and young adult males upon furtherchanges in the proportions of bare and hairy scalp∗. J Clin Endocrinol Metabol 1960;20:1309–18.

[6] Kaufman KD. Androgen metabolism as it affects hair growth in androgenetic alopecia. Dermatol Clin 1996;14:697–711.

[7] Schweikert HU, Wilson JD. Regulation of human hair growth by steroid hormones. I. Testosterone metabolism in isolated hairs. J Clin Endocrinol Metabol 1974;38:811–9.

[8] Imperato-McGinley J, Guerrero L, Gautier T, Peterson RE. Steroid 5α-reductase deficiency in man: an inherited form of male pseudohermaphroditism. Science 1974;186:1213–5.

[9] L. Drake, M. Hordinsky, V. Fiedler, et al., The effects of finasteride on scalp skinand serum androgen levels in men with androgenetic alopecia, Journal of the American Academy of Dermatology, 41, pp. 550–554.

[10] Kaufman KD, Rotonda J, Shah AK, Meehan AG. Long-term treatment with finasteride 1 mg decreases the likelihood of developing further visible hair loss in men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss). Eur J Dermatol 2008;18:400–6.

[11] K.D. Kaufman, E.A. Olsen, D. Whiting, et al., Finasteride in the treatment of menwith androgenetic alopecia, Journal of the American Academy of Dermatology, 39, pp. 578–589.

[12] J.A. Ellis, M. Stebbing and S.B. Harrap, Polymorphism of the Androgen Receptor

Gene is Associated with Male Pattern Baldness, Journal of Investigative

雄性脱发(Androgenic alopecia 简称AGA)主要特征:头顶前额头发逐渐稀疏、脱落、细软,在英语中把容易脱发的这个部位叫galea(主要就是前额和头顶)。雄性脱发主要给患者带来心理压力和形象的降低,被患者描述为“很大压力和形象满意度急剧下降”【1】。

时至今日(2018年2月),虽然我们已经知道雄性脱发和体内的雄性激素(双氢睾酮DHT)以及遗传有很大关系,但是雄性脱发的发病机制在科学界仍然有很大的争议【2,3】。在真皮乳头细胞和雄性激素影响的头皮部位(galea),睾丸酮在5α还原酶的作用下转化成双氢睾酮,双氢睾酮和雄性激素接收器(androgen receptor)结合【4】。通过这个过程双氢睾酮就逐渐在雄性脱发影响的头皮部位积累,然后对雄性激素敏感的毛囊就开始萎缩,头发变细,逐渐脱落。

在上世纪五六十年代,就有文献记载,在男性性成熟之前就接受阉割手术(几乎可以降低男性体内95%的雄性激素)的男性成年以后是不会得雄性脱发的【5】。但是如果不断的给这些男性注射雄性激素他们也是可能得雄性脱发的【6】。而且我们还知道,雄性脱发患者头皮上脱发区的雄性激素(DHT)要明显高于不脱发的部位【7】,那些天生体内就缺乏5α还原酶的男性永远都不会得雄性脱发【8】。这也为什么我们现在治疗雄性脱发的主流手段就是抑制5α还原酶的活性来降低双氢睾酮(非那雄胺的作用机制)。

每天服用0.2-5mg通过美国FDA认证的非那雄胺,大概可以降低体内50-70%的双氢睾酮来对抗雄性脱发(这个用量,每个人的体重体质不太一样所以没有那么严格,美国默沙东公司的临床试验推荐用量为1mg每天)【9】。雄性脱发也并不是说对任何人都有效果,如果说把效果定义为阻止脱发并且恢复一定程度的话,临床研究报考显示非那雄胺的有效率大概是80-90%【10】。还有一小部分人使用非那雄胺可能只能止住脱发不继续发展,但是很难恢复,可以参考研究报考【11】。不过,就算是进行阉割手术(男变女变性人),严重的雄性脱发也不太可能完全恢复的,只能是不继续发展,恢复一定程度【5】。可以这么说,人类发展了几千年,中等程度以上的雄性脱发完全恢复如初的例子应该是非常罕见的,恢复最好的应该是切除睾丸,然后还要不断的注射雌性激素的变性人。

雄性脱发研究发展至今,科学家把很多无法解释的事情都扔给了基因和遗传,比如为什么有人毛囊对双氢睾酮敏感,为什么头顶和前额的头发更容易积累双氢睾酮等问题【12-14】。这样的解释并没有什么不妥,遗传啊。不过基因和遗传有时候并不能很好的解释一切问题,比如基因遗传相同的双胞胎雄性脱发的发展速度大不相同该如何解释呢【15-16】?

可以说,目前科学界对雄性脱发的了解还一塌糊涂,还有太多没有办法解释的问题,离建立一个真正没有争议的脱发病理学模型和理论可能还有很远的距离要走。比如为什么降低了雄性激素脱发不能恢复的更好?为什么很多人过了二十多岁雄性激素的高峰期以后在三十岁、四十岁甚至五十岁以后依然会得雄性脱发【7,17,18】?为什么双氢睾酮在导致脱发的同时还会对人的第二性征,人的体毛、胡子等有促进生长的作用【19,20】?为什么雄性脱发的发展都集中在头顶和前额而不是其他部位(galea)?这些问题不给出合理的答案、没有争议的答案,雄性脱发的发病机理就不可能彻底了解。

那从后枕部移植过来的头发真的是长寿毛囊,永久不脱落吗?这个似是而非的答案,网络上的答案真的让人心烦!在植发刚兴起的上世纪六七十年代,就有这样一篇学术文献告诉了我们答案,他们通过对植发者长期观察和追踪得到了后枕部毛发永久不脱落的结论【21】。这个研究跟踪了很多年,但是并不是一辈子,只是在他们跟踪观察的其间接受植发的脱发患者头发没有脱落,但是这并不代表就是永久不脱落。但是后来的研究都指明,把毛发移植到一个新的位置以后,毛发会变得像这个部位的毛发一样,也就是说植过来的头发最终还是要萎缩脱落的,只不过可能会需要很长的时间【22】。

可是为什么网上很多人说新种植的头发短期内还是会脱落?原因主要有:(1)贪图便宜,拙劣的植发手术导致了植发的失败;(2)后枕部的头发不太容易脱落不是对任何人都正确的,有些人后枕部的头发也要脱落的,严重脱发患者后枕部也脱落不剩,特别是靠近头顶的后枕部;(3)植发医生为了挣钱给不适合植发的人植发,这些人原生发继续脱落,然后他们根本分不清原生发和新植发就在网络上发泄对植发技术的不满。

目前植发技术只有FUE(follicle unit extration)和FUT(follicle unit transplant)两种,前者是毛囊单位提取,主要优点是单个毛囊提取不会留疤痕,后者是毛囊单位移植,提取毛囊的时候可能会留疤痕,但是对于提取毛囊较多的话这种方式更好。

如果有喜欢搞噱头的医院就说他们是BHT技术,BHT就是body hair transplant,这就是国外研究者提出的一个体毛移植的概念,就是把身体上的毛发进行移植,移植到头顶部位,他妈的这群SB植发医生搞到国内就开始借着概念蒙骗大批发友了,又没有给你进行体毛移植,告诉你用了BHT技术,就是换了个名字就想多骗你的钱。除了BHT之外,他们还创造了注入SHT、PSH等植发技术,这在国际上都是没有认可的,你查也查不出来,可以说是中国特色的骗人技术!

目前国际认可的植发技术只有FUE和FUT,其他都是那些黑心医生想出来骗你钱财的,随便给你换个针头或者麻醉药就告诉你这是一种新的植发技术。

如果觉得有用的话请点个赞,赞赏是对我最大的鼓励和支持,谢谢各位发友了。

发友公众号:詹姆斯艾伦。

参考文献:

[1] T. Cash, The psychosocial consequences of androgenetic alopecia: A review of theresearch literature, 1999.

[2] Lolli F, Pallotti F, Rossi A, et al. Androgenetic alopecia: a review. Endocrine 2017;57:9–17.

[3] Sinclair R. Male pattern androgenetic alopecia. BMJ. British Med J 1998;317:865–9.

[4] Yang Y-C, Fu H-C, Wu C-Y, Wei K-T, Huang K-E, Kang H-Y. Androgen receptor accelerates premature senescence of human dermal papilla cells in association with DNA damage. PLoS One 2013;8:e79434.

[5] Hamilton JB. Effect of castration in adolescent and young adult males upon furtherchanges in the proportions of bare and hairy scalp∗. J Clin Endocrinol Metabol 1960;20:1309–18.

[6] Kaufman KD. Androgen metabolism as it affects hair growth in androgenetic alopecia. Dermatol Clin 1996;14:697–711.

[7] Schweikert HU, Wilson JD. Regulation of human hair growth by steroid hormones. I. Testosterone metabolism in isolated hairs. J Clin Endocrinol Metabol 1974;38:811–9.

[8] Imperato-McGinley J, Guerrero L, Gautier T, Peterson RE. Steroid 5α-reductase deficiency in man: an inherited form of male pseudohermaphroditism. Science 1974;186:1213–5.

[9] L. Drake, M. Hordinsky, V. Fiedler, et al., The effects of finasteride on scalp skinand serum androgen levels in men with androgenetic alopecia, Journal of the American Academy of Dermatology, 41, pp. 550–554.

[10] Kaufman KD, Rotonda J, Shah AK, Meehan AG. Long-term treatment with finasteride 1 mg decreases the likelihood of developing further visible hair loss in men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss). Eur J Dermatol 2008;18:400–6.

[11] K.D. Kaufman, E.A. Olsen, D. Whiting, et al., Finasteride in the treatment of menwith androgenetic alopecia, Journal of the American Academy of Dermatology, 39, pp. 578–589.

[12] J.A. Ellis, M. Stebbing and S.B. Harrap, Polymorphism of the Androgen Receptor

Gene is Associated with Male Pattern Baldness, Journal of Investigative

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