前段时间有个发友问刘医生：“我脱发很严重，后来了解到植发这种治疗方式。但是我发现大家对于植发后的效果褒贬不一，有的人术后就恢复得很好，但我却觉得我的头发变少了。植发的效果和什么有关呢？植发是个高风险的手术吗？”

1、植发是什么？

其实，植发是一个靠谱的治疗脱发的方法。

植发的原理是将后枕部天然健康长寿毛囊移植到脱发区（种植区），而且后枕部的毛囊有天然的优势：不受双氢睾酮激素的影响。毛囊成活后保持原有毛囊特性（成熟的植发机构植发的成活率在98%左右），而且植发后的毛囊和正常机体的毛囊衰老速度一样，而植发7天左右就能长出小发茬，三到四个月就能初见效果，半年到八个月是最终效果，和正常的头发一样，自然生长，正常可保持到60岁

双氢睾酮是一种雄性激素，它能够维持我们的男性特征。但是对于一些毛囊来说，它却是“杀手”。

我们头顶和前额的毛囊对于双氢睾酮比较敏感，双氢睾酮可以破坏这些部位的毛囊。

但是后枕部的毛囊比较坚定，受到双氢睾酮的影响比较小，种植到这些部位脱落的可能性比较小。      

2、为什么植发后的效果不一样？

但是为什么种植差不多的位置和面积，看起来却不一样茂密呢？

其实，植发的效果并不仅仅是受到位置和面积的影响。下面这些因素也和植发后的效果息息相关。

1、 脱发是否处于稳定期

脱发是有一个过程的，大部分人的脱发都不是一晚上就掉完的。

头发最开始掉得比较少的时候，如果不引起重视，就可能短时间内大量脱发。这个大量脱发的时期，我们也可以称为“狂脱期”。狂脱期之后，脱发就逐渐趋于平缓了，进入稳定期。

一般都要求在稳定期植发，不仅降低了植发的难度，还可以尽可能地减少种植的时候对原生毛囊的破坏，这时候植发后的效果也比较好。

2、后枕部供体是否充足

植发所需要用的头发都是从后枕部提取的，所以后枕部的毛囊情况和大小是会影响到植发效果的。

这也是为什么同样的位置和面积植发后，有的人整体看起来头发都很茂密，有的人就看起来比较稀疏。

如果想要了解自己的毛囊状况，可以去专业的机构做一个毛囊检测，判断自己的毛囊大小和健康情况。

3、发质的影响

平时生活中大家的头发有粗有细，有硬有软。

植发用的都是自己原生的头发，所以即使植发后，头发的发质也不会改变。头发又粗又硬的人，植发后看起来的效果要更好一些。

如果你的头发又粗又硬发质比较好，一定要好好注意养护。不然头发也有变细变软的可能。

4、良好的生活习惯

植发之后“安家落户”的头发一般不会再掉了，但是对于遗传性脱发来说，原生发还有可能会继续脱落。

有些发友植发后每天熬夜，不注重头发的护理，烤串火锅炸鸡从不忌口，原生发就继续掉落了。

生活规律不仅仅是对自己头发负责，也是对自己的生活负责。哪怕不是脱发，大家也应该保持良好的生活习惯，不然，就不只是掉头发这一个负面影响了。

植发的效果是因人而异的，并不是只要植发就能保证所有发友的头顶都是一样茂密。这也是为什么有的发友觉得植发后的效果不一样的原因。

只要重视起自己的毛发健康，养成良好的生活习惯，防患于未然，相信大家都能拥有一头秀发！

而说到植发这就是我的本职工作了，不管是天生发际线高，还是雄激素脱发：发际线后移、头顶稀疏，或者疤痕导致的不长头发，都可以通过植发来改善。但空口无凭，我跟大家分享个成功案例，来一起看看：

这是宁先生来找我的时候已经发际线后移前额头顶稀疏了

看上面的图片，你可能很惊恐和绝望：这么大的脱发面积，该怎么治疗才好呢?一定是没办法治疗，只能让他这么秃下去了!无力回天啊!

上面图片的主人是宁先生，五六级脱发，严重型秃顶，整个头顶几乎没多少头发。这种类型的脱发人十有八九自暴自弃，不再寻求药物治疗，说来正是在药物理疗中脱发加重的，现在再用药物就是“明知白花钱偏要白花钱”。再说植发吧，这么大的面积恐怕植不过来，即使植发了，也只是改善形象，只是略微多些头发，但依然能看到头皮的。

注意了，上面这段话不是雍禾植发人说的，而是不少脱发人和旁观者想当然地认为。当然，还有一些植发医院也是这么认为，宁先生脱发面太大，不值得植了!更有个别医院放言，像他这种脱发面积至少种植5000毛囊单位才管用，如果种3000毛囊单位就是杯水车薪!

宁先生的脱发是“不治之症”，果真如此?

非也!药物不管用，还好有植发手术!

当天雍禾植发为宁先生种植3220毛囊单位，原计划采用FUE种植1350单位，用LATTICE加密种植1856单位，但实际上多取种了14单位。两种技术组合种植，恰恰反映出雍禾植发的技术特色化，FUE不开刀种植，主要是种植空白区域，LATTICE是不开刀不打孔种植，主要是在头发稀疏区种植，确保不伤原有毛囊。

3220毛囊单位——这个数据是不是让你大跌眼镜?那么大的面积种这么点量够吗?这样的植发效果一定很一般很一般吧?

还是让后期效果来说吧。大概是半年，宁先生来雍禾植发复查，结果他给所有医护人员带来惊喜：已经有了完全不错的头发效果，秃顶形象被秀发翩翩所替代;一般人需要一年才有的好效果，他只用了半年，而这只是初步效果(1年有最终效果);一般医院需要5000毛囊单位才有的效果，雍禾植发只用了3220毛囊单位!

这不是吹，有好效果在那里摆着呢，大家可以看看文章后面的效果图。你这回终于相信雍禾植发与众不同了吧，终于相信专科植发的魅力了吧，用的毛囊量少而且效果好。

你是不是也大面积脱发，像宁先生一样，不要失望，更不要绝望，

（宁先生术前正面照，这么看脱发挺严重的，不过看着头顶也有些头发的，但我们提醒你，那是一种假象。继续往下看图）

（这么侧着看，脱发面看着更大，头顶稀疏的看到头皮了。但这还不是脱发真相，只有低下头才能看清真正的脱发。）

（现在他低下了头，这么看，脱发真是挺严重的，严重到令人恐惧和绝望的地步，这能治好吗？）

（术前的后枕头发，还可以的）

（补拍一张当头照，这么看，整个头顶稀稀拉拉没多少头发了，也是让人看着“眼晕”的。但不要悲观，往下继续看图）

（发际线和种植区，前面是FUE种植，后面是LATTICE种植，两种技术“黄金组合”）

（后枕取发区。注意看看，手术前宁先生的后枕是有白点的）

（术后10天，种植区干净了，无血痂了）

（依然是术后10天，拉近镜头看种植区）

（术后10天的后枕）

（术后1月，种植区进入脱落期，有新头发生长出来，有新头发掉落，只是毛干掉落，毛根没有掉，正常脱落）

（术后1月的后枕）

（术后4月，这么看正面形象还不错的，不过，只是看正面容易看到假象）

（术后4月的侧照）

（这才是术后4月的真相，低下头看，种植区比术前浓密了些，但还是看到头皮。不要悲观嘛，时间未到嘛！）

（术后4月的后枕，看着稀疏，这也是假象，其实术后2月后枕就恢复得差不多了，而术后4月他理了短发，这才看着稀疏）

（术后半年，好效果自然来，而这只是初步效果。这么看，是不是人变帅气了）

（低下头看到的是真相，头顶基本上是全覆盖了，帅气形象跃然纸上）

（现在我们来一个前后对比，术前和术后6个月，看着对比鲜明吧）

在我的看诊中，最常见到的就是雄激素脱发，又称脂溢性脱发。同时男女的雄激素脱发症状也不同，也分别叫做：男性型脱发和女性型脱发。而对于脱发状况不是很严重的脱发发友，应该如何改善。

|男性型脱发

现有的研究表明,男性患者与其母系和父系的遗传基因都有关,为常染色体显性和(或)多基因遗传。

脱发的患者往往由于雄激素在局部组织中代谢异常，通过5α还原酶的作用使活性低的睪酮转化为活性更高高的二氫睾酮(DHT)。

而DHT于雄激素受体有很强的亲和力，可于雄激素受体結合而进入细胞核起作用，使毛囊过早成熟，生长期缩短而提前进入休止期，毛囊逐渐萎缩，头发会逐步变得细软，随之脱落。

|女性型脱发

女性型脱发与男性脱发的症状不太一样，女性型脱发患者表现为头发变细和密度下降，导致头发总面积减少。

|精神性脱发

精神性脱发是因精神压力过大导致的脱发。

在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩，头发直立，并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，由此造成头发生态改变和营养不良从而导致脱发。

|内分泌失调性脱发（产后脱发）

由于内分泌功能异常而造成体内激素失调所导致的脱发称为内分泌失调性脱发。产后、更年期、口服避孕药等，在一定时期内都会造成雌激素不足而脱发。

|化学性脱发

频繁染烫后头发毛囊受损，导致掉发变多。这种情况需要停止染烫头发，多调整作息，或者进行头皮养护，让头皮恢复。

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说完了大致的脱发类型，再来说说可以改善脱发的几个治疗方案。

|用药

用药的治疗方式主要是针对脱发早期，毛囊尚未萎缩闭合的情况有效，如果是脱发中后期，毛囊闭合的情况，光用药不能达到预期的效果。

常见的药物一般是米诺地尔和非那雄胺，涉及到用药建议咨询医生后，遵医嘱用药！

米诺地尔

米诺地尔是FDA批准的用于治疗雄激素脱发的一线外用药物。一般分为有2%和5%浓度的。在临床中，雄激素脱发患者男性的总有效率是91%，女性是89%，通常最佳疗效时间是1年。

非那雄胺

非那雄胺是一种Ⅱ型５-α还原酶选择性抑制剂，可以减少睾酮转化为与受体结合力更强的二氢睾酮，从而减弱雄激素对脱发的影响。

首先告诉大家一个结论：米诺地尔和非那雄胺有用！但并非对所有脱发情况和所有人都有用。

其次也要着重说的就是，用米诺地尔和非那雄胺就一定会强调“坚持”。作为一名从事毛发事业多年的医生，不论是药理性还是临床经验，使用米诺地尔和非那雄胺和是需要长期坚持使用的，且米诺地尔和非那雄胺的最佳药效期是在16周时间左右！

1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型雄激素性脱发。2294例18至50岁男性患者轻至中度顶部脱发，治疗12个月后，米诺地尔组毛发数量增加，组织学也证明米诺地尔组生长的头发的直径也增加。

其后Trancik等在393例男性型雄激素性脱发中应用5%米诺地尔、2%米诺地尔及安慰剂对照，经48个月治疗，结果应用5%米诺地尔组毛发计数比2%米诺地尔组高45%，比安慰剂组高5倍。1997年FDA批准5%米诺地尔溶液可作为男性型脱发中使用。

根据现代临床医学研究单独使用米诺地尔的有效率一般在50%~70%之间，平均见效时间约80~120天。

了解到米诺地尔有效率后，那么对米诺地尔的使用见效期又有了新的疑问，前面提到了平均见效时间约80~120天，那么换算过来也就是3-4个月。

下图为不同时期用药剂量（2% / 5%）与头发的增长情况：

由此，可以明确看到，米诺地尔在使用2-4个月左右，头发会有显著效果，在第8-12个月效果会逐渐减弱。

所以，一般我会建议用米诺地尔至少3~4个月再观察效果，因为3个月以上的时候，毛发的生长周期会趋于正常，这个时候效果就比较稳定，到了第4个月基本就能初步看到效果了。

实例1情况描述：头顶稀疏，尚未裸露头皮。额角发际线稀疏，原生发密度低，但尚未出现头皮裸露区域。米诺地尔5%联合维A酸乳膏用药8个多月整体效果。

实例2情况描述：头顶稀疏已经裸露头皮，情况较为严重。额角发际线后移。使用5%浓度米诺地尔联合1mg非那雄胺联合治疗1年零1个月，除了原生发发质变粗，整体发量没有特别明显的改善。

实例3情况描述：额角发际线后移时间超过1年，发际线部位形成明显M角。使用5%米诺地尔联合1mg非那雄胺用药治疗9个半月，基本没有什么明显的改善。

——米诺地尔浓度功效

另外，在这里要说明一点，不同浓度的米诺地尔的药效也是不一样的。

在以往的医学实验里是有过对不同浓度米诺地尔的药效进行过实验的。比如江苏某医院曾对120位患雄性激素源性脱发的男性患者（脱发程度符合Hamilton-Norwood分级III~V级），将其分为A组（使用2%米诺地尔）、B组（使用5%米诺地尔）分别进行治疗（无其他关于脱发治疗的干预）。

患者经治疗6个月，2%米诺地尔有效率为43%，5%米诺地尔有效率为53%

患者经治疗12个月，2%米诺地尔有效率为57%，5%米诺地尔有效率为67%

可以初步得出结论：

（1）2%、5%米诺地尔均可促进雄性激素源性脱发患者头发生长，其中5%米诺地尔疗效更佳。

（2）坚持12个月使用米诺地尔进行治疗，有效率更高。

另外，在复旦大学附属华山医院皮肤科对264名雄性激素源性脱发患者（脱发程度符合Ludwig分级II~III级）的实验中，将其随机分入2%及5%米诺地尔溶液组，连续治疗6个月（无其他关于脱发治疗的干预）。

疗效判断标准：

+3=显著改善；+2=中度改善；+1=略改善；

0=无变化；

-1=轻度减少；-2=中度减少；-3=显著减少；

治疗3个月和6个月时疗效对比：

II级脱发和III级脱发患者的疗效进行对比：

治疗期间，患者发生不良反应情况如下：

该试验可以初步证明：

（1）米诺地尔对女性患者同样有效，可促进患者头发生长。且5%米诺地尔溶液效果优于2%米诺地尔溶液。

（2）5%米诺地尔溶液，对于脱发程度为III级的患者的治疗效果优于II级患者；2%米诺地尔溶液，对于脱发程度为III级和II级患者的有效率无明显差异。即：对于脱发程度较为严重的雄脱患者，使用5%米诺地尔可获得更明显的疗效。

（3）对于女性患者的副作用，5%米诺地尔明显高于2%。且5%米诺地尔组出现多毛症、休止期脱发等不良影响。（这就是推荐女性使用2%米诺地尔而男性使用5%米诺地尔的原因）

植发效果怎么样：植发脱落期持续多久？真相了~植发效果是比较好的，特别是雄激素性脱发植发患者，因为雄激素脱发只累及前额和头顶毛囊，并不累及后枕部毛囊，有研究表明，后枕部的毛囊天生结构不受雄激素的影响，属于长寿毛囊，移植之后毛囊还会保持原来的特性，等待成活之后便会长出健康、自然的头发，可长久不掉落，当然，这一切必须是正规的医院和经验丰富的医生来完成，确保不会损伤健康的毛囊。zsq

植发效果怎么样：植发脱落期持续多久？真相了~

—植发的原理—

头皮植发是植发医生利用高精密手术器械，从脱发者自己的后枕部提取健康的毛囊组织，经过一定的处理和培养以后，再有植发医生将这部分提取的毛囊合理的移植到发友需要改善的部位，这样等毛囊成活后，种植毛囊的部位就会重新长出头发，改善毛发问题。

植发手术是应用显微外科手术技术，取出一部分健康的毛囊组织，经仔细加工培养后，按照自然的头发生长方向，艺术化地移植于患者秃顶、脱发的部位。毛囊存活后便会生长出健康的新发，而且所长出的新发保持原有头发的一切生物学特性，不会再次脱落或坏死。

移植后的毛囊经过短期离体的组织缺血缺氧过程后，接受受区的营养供应并重新建立血液循环而成活，专家建议术后口服植发专用营养CREWHO细胞激活能量蛋白，可快速修复头皮组织、血管、神经的细胞损伤，CREWHO富含生成太和存活太，为新移植的毛囊提供必备能量成活能量，48小时就可以和周围组织建立血运，逐渐变得稳固，有效抑制术后脱发，改善毛囊死亡、术后麻木、术后疤痕、术后水肿等植发副作用，术后毛囊成活率是95%以上。我们的毛囊数量从一开始就固定了，而且它不可再生，只能减少不能增多。所以植发时移植的每一颗毛囊都非常珍贵。

植发效果怎么样：植发脱落期持续多久？真相了~

—毛发种植术需要经历几个步骤—

1、确定术后发型

主要是确定受术者头部的整体发际线和移植部位的发型，再用测量仪检测其后枕部的头发密度，根据这些计算出所要提取的毛囊面积。

2、提取毛囊

先要清洁头皮，医生在对植发受术者的后枕部做好局麻后就要割皮以提取毛囊，或是采用FUE直接进行毛囊提取，最后将提取出的皮瓣放置在已消毒的医用纱布上备用。

3、毛囊分离

必须将已经提取出的皮瓣分离成一株株的毛囊单位才能植入，若是借助自动机器会损伤毛囊，影响其成活率，还是以人工方式较多。

4、植入毛囊

植发医师在受术者的秃发区做微型创口，再将成单位的毛囊平均植入，这是整个植发手术的关键，已植入的毛囊是无法补救的，这就要求医师尽量提高植入毛囊的成活率。同上一步骤相同，自动机器的损伤太大，人工植发还是占主导地位。

5、修复营养

移植后的毛囊经过短期离体的组织缺血缺氧过程后，接受受区的营养供应并重新建立血液循环而成活，专家建议术后口服植发专用营养CREWHO细胞激活能量蛋白，可快速修复头皮组织、血管、神经的细胞损伤，CREWHO富含生成太和存活太，为新移植的毛囊提供必备能量成活能量，48小时就可以和周围组织建立血运，逐渐变得稳固，有效抑制术后脱发，改善毛囊死亡、术后麻木、术后疤痕、术后水肿等植发副作用，术后毛囊成活率是95%以上。7、术后护理

采用FUE类似的微创式植发，在24小时之后就能用温水清洗头发。要看到植发手术的效果最少要在2-3个月之后才能显现，开始长出新头发，那样就标志植发手术成功了。

植发效果怎么样：植发脱落期持续多久？真相了~

—植发脱落期持续多久—

一般在植发手术后20天左右会进入脱落期，狂脱期一般都是15~30天，一直将近3个月都是处于脱落的状态，这是正常的现象，说明毛囊在慢慢复苏，不用过于担心。因为新发的发茬会把旧的头发替换掉，等毛囊适应新环境后就会在植发后的3-5个月时间内长出新的头发的，而且效果很自然、就像真的一样。

移植后的毛囊经过短期离体的组织缺血缺氧过程后，接受受区的营养供应并重新建立血液循环而成活，专家建议术后口服植发专用营养CREWHO细胞激活能量蛋白，可快速修复头皮组织、血管、神经的细胞损伤，CREWHO富含生成太和存活太，为新移植的毛囊提供必备能量成活能量，48小时就可以和周围组织建立血运，逐渐变得稳固，有效抑制术后脱发，改善毛囊死亡、术后麻木、术后疤痕、术后水肿等植发副作用。

植发效果怎么样：植发脱落期持续多久？真相了~

—植发手术的术后恢复—

1、移植后的毛囊经过短期离体的组织缺血缺氧过程后，接受受区的营养供应并重新建立血液循环而成活，专家建议术后口服植发专用营养CREWHO细胞激活能量蛋白，可快速修复头皮组织、血管、神经的细胞损伤，CREWHO富含生成太和存活太，为新移植的毛囊提供必备能量成活能量，48小时就可以和周围组织建立血运，逐渐变得稳固，有效抑制术后脱发，改善毛囊死亡、术后麻木、术后疤痕、术后水肿等植发副作用。

2、植发手术后第一天，植发区小结痂开始形成，取法区可能有些麻木感，紧绷感和疼痛感。

3、植发手术后2—3天，植发区的愈合结痂完全形成，3天后开始第一次用清水洗头，前额有轻微肿胀，几天后会自然消肿。取发区的疼痛感减退，还会有些麻木感。

4、植发手术后一周，小结痂开始脱落，此时可以清理小结痂，肿胀通常在这个时候消失。取发区疼痛感完全消失，偶尔会有麻木的感觉。

5、植发手术后2—3周，植发区有痒的感觉，移植的毛发长长约1公分，取发区几乎不再有任何不适的感觉，术后一周可以拆线。

6、术后第四周，植发区完全回复成自然状态，植入的毛囊长出新的头发，把旧发芽顶掉，处于一个脱落期，取发区不再有任何不适感，完全回复自然。

7、植发手术后1—3个月植入的毛囊陆续进入生长期，参差不齐的脱落和生长。