头皮出油和脱发常常同时存在。头皮“油”从哪而来，会造成脱发吗？又该如何改善？我们来一一分析。
头皮油的本质：皮脂腺油脂分泌过多
我们头皮的每一个微小毛孔里都有一个皮脂腺，它分泌天然的油脂，能锁住头皮的水分，阻挡外界的细菌，保护我们的头皮健康，使头发柔顺有光泽。
然而，过多的油脂和死皮细胞、污垢粘连会形成堆积，引发毛孔堵塞、头屑、炎症等，进而损害毛囊健康。
头皮油腻不会直接造成脱发
单纯的头皮出油并不会造成脱发，但如果头皮长期出油，造成油垢堆积、有害细菌滋生、堵塞毛囊，引发头皮感染，增加脱发的机率。
头皮出油与脱发合并症，主要是受雄激素影响使皮脂腺体积增大、分泌增加，在熬夜压力大的时候，更会刺激分泌增加，出现大量出油的现象。
头皮出油多的4大原因
雄激素影响。雄激素的作用会导致脱发，同时加速皮脂腺分泌过多油脂。
熬夜压力大。当头皮交感神经变得兴奋时，头皮出油的情形也会增加。
洗头太频繁。皮脂膜受损头皮过快干燥，皮脂腺会产生更多油脂帮助头皮保水，出现反弹性出油。
没选对洗发水。使用清洁力强的洗发水，可能会破坏皮脂膜，使油性头皮变得更糟。
头皮油掉发多该怎么做？
1、调整洗头的频次
头皮过度清洁会出现反弹性出油，建议调整洗头频率为两天一次，最多一天两次。使用温水洗头，因为过热的水温会刺激皮脂腺更快地分泌油脂。
2、选用植物成分的洗护产品
温和去油的洗发水与含有天然成分的精华液，可以透过刺激的清洁与滋养，让头皮感觉更加舒适。
3、清淡饮食，少吃高热量食物
蔬菜、水果、粗粮等低热量食物可以降低皮脂分泌量。而油炸、甜食、烧烤等高热量食物会加快皮脂分泌，导致出油增多。
4、通过医学养护，调理头皮
以上3种方式的改善效果通常都比较好，如果头皮出油和掉发持续，可能是体内激素或疾病引发，需要咨询毛发医学养护机构，进行头皮检测分析，找出真正出油多的原因，通过周期性的止脱调理，改善出油和脱发。
@著作权归作者所有，未经许可不得转载
刘长春
整形外科
上海雍禾爱慕门诊部
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在网上搜索过“脱发”的发友肯定都对一个词不陌生——脂溢性脱发，堪称最吓人的脱发类型，因为根据网上的定义，如无意外，每一位脂溢性脱发的发友最终的归宿都是秃顶。
但事实上，脂溢性脱发就是雄脱，只是在基因研究不发达的年代根据脱发特征得出的一个名字，顾名思义，脂溢性脱发可以理解为油脂溢出导致的脱发，那么，每一个出油多的且头发不好的人都是脂溢性脱发吗？油脂过多真的是导致脱发的元凶吗？为什么出油多的时候掉发也多呢？
1/ 怎么才算是脂溢性脱发？
我是不是脂溢性脱发？=我是不是雄性脱发？我描述一下雄脱的症状，大家可以自行对比——
❶ 家族中有脱发者
比如父亲秃顶，如果你是男孩，则至少有1/4的几率你也秃顶，因为雄脱是遗传性的，雄脱基因在男性为显性，在女性为隐性。
❷ 头发出油很多，一天不洗就油腻腻
雄脱人群有90%以上的都会伴随出油多的症状，堪称“老油田”，一天不洗发根就油腻。
❸ 大量掉发前头发变细
如果突然发现自己大量掉落的头发都比正常头发略细，或者根部更细软，那就需要警惕了。
❹ 稀疏部位很局限
男性雄脱开始时会从额角或头顶开始，女性雄脱会从发缝开始，特征很明显，很好判断。
2/ 为什么头发出油多的时候，比较容易掉？
举个例子，熬夜之后，大家会发现脸上、头顶出油的量会明显比正常时候多，洗发的时候，掉发量也会比平时更多。原因是什么呢？
有个说法是“因为油脂分泌旺盛、堵塞毛孔，导致脱发”。可以肯定的说，这个说法完全没道理，因为不管是任何人，头皮都会分泌油脂，油脂就是从毛发根部（皮脂腺位置）分泌出来的，是保护毛囊和头发的重要屏障，只要保持正常洗头的习惯，对头发健康没有危害，也不是脱发的主要原因。大家可以看一下毛囊和皮脂腺的位置关系▼
雄性激素脱发的原理，很多发友都知道。青春期以后，雄性激素（睾酮）分泌量增加，会和毛囊细胞中的二型5α-还原酶反应生成DHT（双氢睾酮）。带有“脱发”基因的人，头顶毛囊细胞上的DHT受体活性过高，也就极易与DHT结合，受其影响。所以头顶部位最容易脱发。
不带有“脱发”基因的人，即使DHT进入细胞核，毛囊细胞也不受DHT影响，所以不会脱发。
所以，并不是头发一油，就容易掉，而是有脱发基因的人，头发既容易油，又容易掉，我们可以把它理解为一种“脱发体质”，有这样特点的人群，头发就是很难维持。
3/ 控油，脱发会减轻吗？
“控油”并“疏通毛囊”，能治好脱发吗？
很遗憾，不能。脂溢性脱发的根源在于雄性激素水平偏高和毛囊携带脱发基因，和你头皮油还是不油关系并不大。在现实生活中，有些人头发也非常油，但是不脱发，因为他们毛囊中不含“脱发”基因，所以高枕无忧。
如果你觉得自己头发太油，一天洗头一次就可以了，没必要非要追求洗头一次能管几天。不要怕洗头掉头发，头发掉不是洗掉的，而是本身内在的一些刺激导致头发进入休止期，和洗头没有什么关系。
在网上搜索过“脱发”的发友肯定都对一个词不陌生——脂溢性脱发，堪称最吓人的脱发类型，因为根据网上的定义，如无意外，每一位脂溢性脱发的发友最终的归宿都是秃顶。
但事实上，脂溢性脱发就是雄脱，只是在基因研究不发达的年代根据脱发特征得出的一个名字，顾名思义，脂溢性脱发可以理解为油脂溢出导致的脱发，那么，每一个出油多的且头发不好的人都是脂溢性脱发吗？油脂过多真的是导致脱发的元凶吗？为什么出油多的时候掉发也多呢？
1/ 怎么才算是脂溢性脱发？
我是不是脂溢性脱发？=我是不是雄性脱发？我描述一下雄脱的症状，大家可以自行对比——
❶ 家族中有脱发者
比如父亲秃顶，如果你是男孩，则至少有1/4的几率你也秃顶，因为雄脱是遗传性的，雄脱基因在男性为显性，在女性为隐性。
❷ 头发出油很多，一天不洗就油腻腻
雄脱人群有90%以上的都会伴随出油多的症状，堪称“老油田”，一天不洗发根就油腻。
❸ 大量掉发前头发变细
如果突然发现自己大量掉落的头发都比正常头发略细，或者根部更细软，那就需要警惕了。
❹ 稀疏部位很局限
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2/ 为什么头发出油多的时候，比较容易掉？
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有个说法是“因为油脂分泌旺盛、堵塞毛孔，导致脱发”。可以肯定的说，这个说法完全没道理，因为不管是任何人，头皮都会分泌油脂，油脂就是从毛发根部（皮脂腺位置）分泌出来的，是保护毛囊和头发的重要屏障，只要保持正常洗头的习惯，对头发健康没有危害，也不是脱发的主要原因。大家可以看一下毛囊和皮脂腺的位置关系▼
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不带有“脱发”基因的人，即使DHT进入细胞核，毛囊细胞也不受DHT影响，所以不会脱发。
所以，并不是头发一油，就容易掉，而是有脱发基因的人，头发既容易油，又容易掉，我们可以把它理解为一种“脱发体质”，有这样特点的人群，头发就是很难维持。
3/ 控油，脱发会减轻吗？
“控油”并“疏通毛囊”，能治好脱发吗？
很遗憾，不能。脂溢性脱发的根源在于雄性激素水平偏高和毛囊携带脱发基因，和你头皮油还是不油关系并不大。在现实生活中，有些人头发也非常油，但是不脱发，因为他们毛囊中不含“脱发”基因，所以高枕无忧。
如果你觉得自己头发太油，一天洗头一次就可以了，没必要非要追求洗头一次能管几天。不要怕洗头掉头发，头发掉不是洗掉的，而是本身内在的一些刺激导致头发进入休止期，和洗头没有什么关系。
我们头皮皮脂腺分泌的油脂，一方面可以帮我们滋润头皮和发丝，起到一个良好的保湿作用。
另一方面，这些油脂可以在我们的头皮和发丝之间形成一层保护膜，避免空气中的细菌和辐射对我们的头皮造成伤害。
头发出油不一定会发展成脂溢性脱发，相反适当的油脂对我们的头皮是有好处的。