印象中差不多有一半的朋友咨询头发君的时候会说这句话，那今天咱们就聊聊“毛囊没了”头发还能不能长出来的问题。
为什么要加引号呢，因为“毛囊没了”分两种情况，一种是真没了，一种是大家理解有误。
由于头发健康知识普及不足，导致经常有朋友发掉下来的头发根部有小白点的照片给我问这是不是毛囊掉出来了，像这样…
这不是毛囊，是油脂。
头发从毛囊里开始发育然后经由毛孔钻出头皮，油脂从皮脂腺分泌出来之后也是从毛孔溢出来，而且头发发根处的直径比毛孔直径要大，由于张力的原因头发掉下来的时候会带出来一些油脂，这就是掉下来的头发根部有小白点的原因。
健康的毛囊只能靠做植发手术时专用的毛囊提取器提取出来，而不健康的毛囊也不会掉出来，它们只会在头皮里面慢慢的萎缩退化直至彻底消失，这种毛囊萎缩消失的现象在脂溢性脱发患者中最普遍，像这样…
那么头发毛囊萎缩消失之后，还能再长出来吗？
长不出来了，毛囊是不可再生资源，只有一条命，开始大量掉发或者头发开始变细变软颜色变浅的时候，我们应该意识到这是毛囊出现了健康问题，应该尽早咨询医生并且遵医嘱对症治疗，缺营养了，就补充营养，是其它疾病造成的（比如甲状腺系统疾病、多囊卵巢综合征），就治病，如果是脂溢性脱发，就按照FDA认证的方法治疗，同其它所有病症一样，脱发也是越早治疗效果越好，说到这我想起来春节前那篇朋友圈刷屏的爆文《流感下的北京中年》，把毛囊看做一个病人，如果等到奄奄一息的那天，即便是最先进的手段恐怕也没法留住这条生命了。
什么情况下可以正式宣布毛囊死亡呢，就是脱发部位光秃发亮，连绒毛都看不见的时候。像这样…
到了这种程度，非那雄胺米诺地尔也好，低能量激光也罢，全都没用了，这时候唯一能让头发再长出来的办法就只有植发了。
那么植发究竟靠谱么？
由于商家的大力宣传，很多人都会误以为植发是一件特别简单的事情，一做就好，作为一个专业从事帮人生发的从业者，这不是我希望看到的。下面我说说植发是怎么一回事。
其实在日本人发现头发可以移植之前，这项手术一直是用于做外伤修复的，也就是植皮手术，直到日本人“发明”了这个手术之后，商人们发现了商机，创造需求，逐渐将这项手术扩展出具备改善脱发的能力。于是在资本的控制下不断发展，到上世纪80年代时，植发开始在美国兴起，并从90年代起引入中国，直到2008年时，植发医院才终于在国内大量出现，近三年发展尤为迅速。
按照植发的发展历程，有几个按序出现的植发概念一并和大家分享交流一下：
“供体优势”：即移植后新长出来的毛发和移植前是完全一样的。完全一样包括生长方向，和卷曲程度等；
“安全供区”：也就是后枕部毛囊的长寿性决定它是最适合进行移植的毛囊。从这一理论被提出后，植发开始固定从后枕部提取毛囊；
“黄金标准”：即在每平方厘米的头皮上，要种植超过50个毛囊单位才算合格。现在基本上已经可以达到每平方厘米55单位的水平，这一标准已经有些过时。
这三个最基本的概念构成了现代植发，也是植发手术可行性的基础。
了解了植发的可行性，我们再来看看普遍对植发的定义是什么：
植发手术是指将后枕部毛囊种植到脱发区域，从而达到遮盖脱发区域，改善脱发人群形象的美容外科手术。
重点是什么呢？
第一，将后枕部毛囊种植到脱发区域，意思是对患者本身就有的毛囊进行再分配，只能从外观上改善头发情况，头发的总量是不变的；
第二，美容外科手术，美容二字直接给植发定性，并不能治疗脱发，如果你脱发没到稳定期，之前的头发该掉还得掉。
印象中差不多有一半的朋友咨询头发君的时候会说这句话，那今天咱们就聊聊“毛囊没了”头发还能不能长出来的问题。
为什么要加引号呢，因为“毛囊没了”分两种情况，一种是真没了，一种是大家理解有误。
由于头发健康知识普及不足，导致经常有朋友发掉下来的头发根部有小白点的照片给我问这是不是毛囊掉出来了，像这样…
这不是毛囊，是油脂。
头发从毛囊里开始发育然后经由毛孔钻出头皮，油脂从皮脂腺分泌出来之后也是从毛孔溢出来，而且头发发根处的直径比毛孔直径要大，由于张力的原因头发掉下来的时候会带出来一些油脂，这就是掉下来的头发根部有小白点的原因。
健康的毛囊只能靠做植发手术时专用的毛囊提取器提取出来，而不健康的毛囊也不会掉出来，它们只会在头皮里面慢慢的萎缩退化直至彻底消失，这种毛囊萎缩消失的现象在脂溢性脱发患者中最普遍，像这样…
那么头发毛囊萎缩消失之后，还能再长出来吗？
长不出来了，毛囊是不可再生资源，只有一条命，开始大量掉发或者头发开始变细变软颜色变浅的时候，我们应该意识到这是毛囊出现了健康问题，应该尽早咨询医生并且遵医嘱对症治疗，缺营养了，就补充营养，是其它疾病造成的（比如甲状腺系统疾病、多囊卵巢综合征），就治病，如果是脂溢性脱发，就按照FDA认证的方法治疗，同其它所有病症一样，脱发也是越早治疗效果越好，说到这我想起来春节前那篇朋友圈刷屏的爆文《流感下的北京中年》，把毛囊看做一个病人，如果等到奄奄一息的那天，即便是最先进的手段恐怕也没法留住这条生命了。
什么情况下可以正式宣布毛囊死亡呢，就是脱发部位光秃发亮，连绒毛都看不见的时候。像这样…
到了这种程度，非那雄胺米诺地尔也好，低能量激光也罢，全都没用了，这时候唯一能让头发再长出来的办法就只有植发了。
那么植发究竟靠谱么？
由于商家的大力宣传，很多人都会误以为植发是一件特别简单的事情，一做就好，作为一个专业从事帮人生发的从业者，这不是我希望看到的。下面我说说植发是怎么一回事。
其实在日本人发现头发可以移植之前，这项手术一直是用于做外伤修复的，也就是植皮手术，直到日本人“发明”了这个手术之后，商人们发现了商机，创造需求，逐渐将这项手术扩展出具备改善脱发的能力。于是在资本的控制下不断发展，到上世纪80年代时，植发开始在美国兴起，并从90年代起引入中国，直到2008年时，植发医院才终于在国内大量出现，近三年发展尤为迅速。
按照植发的发展历程，有几个按序出现的植发概念一并和大家分享交流一下：
“供体优势”：即移植后新长出来的毛发和移植前是完全一样的。完全一样包括生长方向，和卷曲程度等；
“安全供区”：也就是后枕部毛囊的长寿性决定它是最适合进行移植的毛囊。从这一理论被提出后，植发开始固定从后枕部提取毛囊；
“黄金标准”：即在每平方厘米的头皮上，要种植超过50个毛囊单位才算合格。现在基本上已经可以达到每平方厘米55单位的水平，这一标准已经有些过时。
这三个最基本的概念构成了现代植发，也是植发手术可行性的基础。
了解了植发的可行性，我们再来看看普遍对植发的定义是什么：
植发手术是指将后枕部毛囊种植到脱发区域，从而达到遮盖脱发区域，改善脱发人群形象的美容外科手术。
重点是什么呢？
第一，将后枕部毛囊种植到脱发区域，意思是对患者本身就有的毛囊进行再分配，只能从外观上改善头发情况，头发的总量是不变的；
第二，美容外科手术，美容二字直接给植发定性，并不能治疗脱发，如果你脱发没到稳定期，之前的头发该掉还得掉。
要解决头发变细软的问题，首先要搞清楚出现问题的原因。头发细软少的原因两大类一个是先天性的一个是后天形成的先天性的头发细软少就是说你天生头发就很细软、很少，那么你只能通过一些发型、修饰的技巧来改善你的发质问题，这部分我放在后面细说。后天形成的头发细软少，是说你原来头发可能很好，又粗又硬又多，但是随着年龄的增长头发变得很细很软、发量变少，那么这类的问题你靠洗发水这些外部的用品是没有多大作用的，你要搞清楚问题根源所在，然后去解决它。咱们先来看第二类情况。头发为什么会变细软？头发变细和变软本质上是毛囊合成头发的能力变弱，而头发少则是毛囊失去合成头发的能力，归根结底都是同一件事情，那就是——毛囊生发能力变弱。
毛囊细胞分化是一个非常复杂和精密的过程，它涉及到众多细胞的信号接收和表达，这里不详细说明，只告诉大家一个事实，头发的生长来自毛乳头，毛乳头通过血液循环维持，毛乳头和毛囊各部分会大量表达各种角蛋白，最终形成坚硬的毛干（头发）。所以记住三点，头发之所以能健康生长，主要有三个因素：1、充足的血液循环和血红蛋白，给毛乳头提供营养2、充足的蛋白质，让毛囊合成各种角蛋白，组成头发3、毛囊细胞的分化的过程会受到一些外界影响，主要是激素（雄激素抑制头发生长，雌激素促进头发生长）。如果你头发原来很好，但是逐渐变得细软少，那么有99%的可能性是跟以上三点因素有关系，其中又以雄激素为主要原因。单纯讲这些理论知识可能会让很多人昏昏欲睡，那我给大家例举几个实例：——为什么女性脱发者往往有很重的唇毛？这是雄激素旺盛的一个特征。——为什么脑力劳动者更容易掉发？因为脑力劳动者的血液供氧主要提供了给大脑，头皮上的血液微循环是比较低的。——为什么减肥人士更容易掉发？因为减肥中蔬菜大量替代肉类和主食，蛋白质摄入不足很难合成足量的头发。——为什么女性在生完小孩之后会狂掉头发？这是因为生育前后体内雌激素的变化剧烈，改变了毛囊生长周期。所以，看似五花八门的掉发问题、头发退化的问题，根源上很多都是相通的。接着咱们来看一看后天性头发细软少的解决方案，有些方法的原理我只是简单概括一下。1、药物改善米诺地尔这个药物可以促进毛囊分化、扩张头皮毛细血管、延长毛囊生长期，它是比较典型的能够直接影响头发生长的药物，对于初期头发细软退化都会有一些改善的作用。非那雄胺是一种DHT的抑制剂，它能降低DHT的浓度，有研究表明 DHT降低到 10-7mol/L 时可促进毛囊生长，毛囊毛母质细胞增殖活性强，毛囊生长期延长。2、增加雌激素对于女性来说，如果你月经不调、皮肤暗淡、痤疮频繁、脱发增多等这些情况符合2条以上，那么很可能就是激素水平有问题，可以通过口服避孕药来改善，比如达英35，对头发会有一个比较明显的促进生长的作用。3、改善头皮血液循环很多人觉得经常梳头、按摩头皮可以促进头发生长，这个想法是有一定道理的，很多健发中心把头皮按摩作为改善发质和生发的重要环节，也是有大量实践有效的例子。改善头皮的血液循环除了头皮按摩和梳头之外，适当的运动也有帮助，此外近期国外比较流行的软激光疗法也获得了FDA的医疗器械认证，可以辅助用于生发，也有促进血液循环的功效。4、膳食补充剂严格意义上来说膳食补充剂补充的并不是蛋白质，而是维生素和微量元素这些营养元素，它们与头发的健康也有一定关系，欧美很多大型保健品厂商（比如GNC）都有专业为头发研制的配方，其中以维生素B族最为关键，对于降低头发油脂、改善发质是有一定帮助的。5、药用洗发水防脱发洗发水大部分就是个商业噱头，但是也有少量药物性质的洗发水是可能促进头发生长并且改善发质的，主要有以下两类：①含有明确的药物成分，并且确实可以改善头皮问题的②具有防脱发专利的高端防脱发洗发水现在高端洗发水在配方上越来越讲究，研发级别也越来越高，不过距离一瓶洗发水就彻底搞定脱发的距离还有些远。但是，好的洗发水确实能对脱发治疗起到积极的促进作用，同时也可以预防除遗传之外的脱发。
要解决头发变细软的问题，首先要搞清楚出现问题的原因。头发细软少的原因两大类一个是先天性的一个是后天形成的先天性的头发细软少就是说你天生头发就很细软、很少，那么你只能通过一些发型、修饰的技巧来改善你的发质问题，这部分我放在后面细说。后天形成的头发细软少，是说你原来头发可能很好，又粗又硬又多，但是随着年龄的增长头发变得很细很软、发量变少，那么这类的问题你靠洗发水这些外部的用品是没有多大作用的，你要搞清楚问题根源所在，然后去解决它。咱们先来看第二类情况。头发为什么会变细软？头发变细和变软本质上是毛囊合成头发的能力变弱，而头发少则是毛囊失去合成头发的能力，归根结底都是同一件事情，那就是——毛囊生发能力变弱。
毛囊细胞分化是一个非常复杂和精密的过程，它涉及到众多细胞的信号接收和表达，这里不详细说明，只告诉大家一个事实，头发的生长来自毛乳头，毛乳头通过血液循环维持，毛乳头和毛囊各部分会大量表达各种角蛋白，最终形成坚硬的毛干（头发）。所以记住三点，头发之所以能健康生长，主要有三个因素：1、充足的血液循环和血红蛋白，给毛乳头提供营养2、充足的蛋白质，让毛囊合成各种角蛋白，组成头发3、毛囊细胞的分化的过程会受到一些外界影响，主要是激素（雄激素抑制头发生长，雌激素促进头发生长）。如果你头发原来很好，但是逐渐变得细软少，那么有99%的可能性是跟以上三点因素有关系，其中又以雄激素为主要原因。单纯讲这些理论知识可能会让很多人昏昏欲睡，那我给大家例举几个实例：——为什么女性脱发者往往有很重的唇毛？这是雄激素旺盛的一个特征。——为什么脑力劳动者更容易掉发？因为脑力劳动者的血液供氧主要提供了给大脑，头皮上的血液微循环是比较低的。——为什么减肥人士更容易掉发？因为减肥中蔬菜大量替代肉类和主食，蛋白质摄入不足很难合成足量的头发。——为什么女性在生完小孩之后会狂掉头发？这是因为生育前后体内雌激素的变化剧烈，改变了毛囊生长周期。所以，看似五花八门的掉发问题、头发退化的问题，根源上很多都是相通的。接着咱们来看一看后天性头发细软少的解决方案，有些方法的原理我只是简单概括一下。1、药物改善米诺地尔这个药物可以促进毛囊分化、扩张头皮毛细血管、延长毛囊生长期，它是比较典型的能够直接影响头发生长的药物，对于初期头发细软退化都会有一些改善的作用。非那雄胺是一种DHT的抑制剂，它能降低DHT的浓度，有研究表明 DHT降低到 10-7mol/L 时可促进毛囊生长，毛囊毛母质细胞增殖活性强，毛囊生长期延长。2、增加雌激素对于女性来说，如果你月经不调、皮肤暗淡、痤疮频繁、脱发增多等这些情况符合2条以上，那么很可能就是激素水平有问题，可以通过口服避孕药来改善，比如达英35，对头发会有一个比较明显的促进生长的作用。3、改善头皮血液循环很多人觉得经常梳头、按摩头皮可以促进头发生长，这个想法是有一定道理的，很多健发中心把头皮按摩作为改善发质和生发的重要环节，也是有大量实践有效的例子。改善头皮的血液循环除了头皮按摩和梳头之外，适当的运动也有帮助，此外近期国外比较流行的软激光疗法也获得了FDA的医疗器械认证，可以辅助用于生发，也有促进血液循环的功效。4、膳食补充剂严格意义上来说膳食补充剂补充的并不是蛋白质，而是维生素和微量元素这些营养元素，它们与头发的健康也有一定关系，欧美很多大型保健品厂商（比如GNC）都有专业为头发研制的配方，其中以维生素B族最为关键，对于降低头发油脂、改善发质是有一定帮助的。5、药用洗发水防脱发洗发水大部分就是个商业噱头，但是也有少量药物性质的洗发水是可能促进头发生长并且改善发质的，主要有以下两类：①含有明确的药物成分，并且确实可以改善头皮问题的②具有防脱发专利的高端防脱发洗发水现在高端洗发水在配方上越来越讲究，研发级别也越来越高，不过距离一瓶洗发水就彻底搞定脱发的距离还有些远。但是，好的洗发水确实能对脱发治疗起到积极的促进作用，同时也可以预防除遗传之外的脱发。