脫髮個案多屬暫時性,但也有些屬永久性。有些個案屬自然衰老的一部分,無須接受治療;有些屬患病過程的一部分,情況會隨着病患得到治療而好轉;有些情況則屬可以治療者。

脫髮可以影響患者的情緒。因此,如患者對自己的外表感到不滿,可以尋求治療。治療的目標包括促進頭髮生長、減慢脫髮或遮蔽脫髮範圍。藥物可治療某些類型的脫髮。

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治療脫髮藥物

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常見副作用和注意事項

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一般須知

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與你的醫生溝通

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在做出诊断之前,医生可能会对您进行体格检查,并询问您的饮食、头发日常护理情况以及您的病史和家族史。您还可能接受以下检查:

Our caring team of Mayo Clinic experts can help you with your 脱发-related health concerns

治疗

某些类型的脱发可有效治疗。您也许可以逆转脱发,或至少减缓脱发速度。某些疾病所致脱发,例如斑片状脱发(斑秃),头发可不经治疗在一年内再生。脱发的治疗方法包括药物治疗和手术。

如果脱发是由基础疾病引起,则有必要治疗此基础疾病。如果脱发是由某种药物导致,医生可能会建议您先停药几个月。

目前已有能够治疗模式(遗传性)秃顶的药物。最常见的药物包括:

米诺地尔(Rogaine)。米诺地尔是一种非处方药,有液体型、泡沫型和凝胶型可供选择。为了获得最佳效果,需将产品涂抹于头皮,女性每日一次,男性每日两次。很多人更喜欢在打湿头发后涂抹泡沫型产品。

有些含有米诺地尔的产品能帮助很多人重新长出头发或减缓脱发速度,或者同时具有这两种效果。为防止进一步脱发并让头发再生,您至少需要接受六个月的治疗。为了解这种治疗对您是否有效,您可能还需要多接受几个月的治疗。如果这种方法有效,您将需要持续使用该药物,以保持疗效长久。

副作用可能包括头皮刺激,面部和手部附近皮肤出现令人不快的毛发生长。

非那雄胺(Propecia)。该处方药仅适用于男性。您每天都需要服用这种药片。很多男性服用非那雄胺后会出现脱发速度减慢,有些人可能会长出新发。您可能需要连续服用几个月才能知道这种药物对您是否有效。您需要坚持服用才能维持所有效果。非那雄胺可能对 60 岁以上的男性没有效果。

非那雄胺的罕见副作用包括性欲下降、性功能减退以及前列腺癌风险增加。孕妇或可能怀孕的女性需要避免接触压碎或破碎的药片。

植发手术过程中,一般会从头部取下一部分头发,然后将发丝逐一地重新插入秃发部位的毛囊。

最常见的永久性脱发只会影响头部。植发术(或者修复术)可以最大限度地利用您剩余的头发。

在植发术中,皮肤科医生或者美容外科医生会从有头发的部位切取头发,再移植至秃顶处。每片头发(毛囊及周围组织)有单株或多株毛囊单位(微型皮瓣和小皮瓣)。有时,会取一条有多个毛囊单位的面积更大的皮肤带。该手术不需要住院,但是会疼痛,所以您将使用镇静剂以减轻不适。可能的风险包括出血、瘀伤、肿胀和感染。您可能需要多次手术才能达到目标效果。尽管采取了手术治疗,但先天性脱发最终仍会进展。

治疗秃顶的外科手术通常不在保险范围之内。

美国食品药品监督管理局已批准将一种低水平激光设备用于治疗男性和女性的遗传性脱发。少数小型研究表明,它可改善毛发密度。还需要更多的研究来证明其长期效果。

生活方式与家庭疗法

您可能应该尝试各种护发方法,找到令您对自己外貌感觉感到更好的一种方法。例如使用增加蓬松度的造型产品,为头发染色,以及选择一款让变宽的脱发部位不那么显眼的发型。戴假发或是接长发,亦或是剃光头。不妨向您的造型师寻求建议。这些方法可以用来应对永久性或暂时性脱发。

如果您的脱发是由于医疗状况,保险可能会承担假发的开销。

准备您的预约

您可能首先就您的问题咨询家庭医生。他或她可能会将您转诊至专门治疗皮肤病的医生(皮肤科医生)。

您的就诊时间有限,因此提前准备好问题清单有助您充分利用就诊时间。请按照重要程度从高到低列出问题,以免时间不够。对于脱发,要问医生的一些基本问题包括:

医生可能会问一些问题。请做好回答这些问题的准备,这样有利于更好地安排时间,去详细了解您所关注的任何方面。医生可能会问:

在 Mayo Clinic 治疗

在做出诊断之前,医生可能会对您进行体格检查,并询问您的饮食、头发日常护理情况以及您的病史和家族史。您还可能接受以下检查:

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治疗

某些类型的脱发可有效治疗。您也许可以逆转脱发,或至少减缓脱发速度。某些疾病所致脱发,例如斑片状脱发(斑秃),头发可不经治疗在一年内再生。脱发的治疗方法包括药物治疗和手术。

如果脱发是由基础疾病引起,则有必要治疗此基础疾病。如果脱发是由某种药物导致,医生可能会建议您先停药几个月。

目前已有能够治疗模式(遗传性)秃顶的药物。最常见的药物包括:

米诺地尔(Rogaine)。米诺地尔是一种非处方药,有液体型、泡沫型和凝胶型可供选择。为了获得最佳效果,需将产品涂抹于头皮,女性每日一次,男性每日两次。很多人更喜欢在打湿头发后涂抹泡沫型产品。

有些含有米诺地尔的产品能帮助很多人重新长出头发或减缓脱发速度,或者同时具有这两种效果。为防止进一步脱发并让头发再生,您至少需要接受六个月的治疗。为了解这种治疗对您是否有效,您可能还需要多接受几个月的治疗。如果这种方法有效,您将需要持续使用该药物,以保持疗效长久。

副作用可能包括头皮刺激,面部和手部附近皮肤出现令人不快的毛发生长。

非那雄胺(Propecia)。该处方药仅适用于男性。您每天都需要服用这种药片。很多男性服用非那雄胺后会出现脱发速度减慢,有些人可能会长出新发。您可能需要连续服用几个月才能知道这种药物对您是否有效。您需要坚持服用才能维持所有效果。非那雄胺可能对 60 岁以上的男性没有效果。

非那雄胺的罕见副作用包括性欲下降、性功能减退以及前列腺癌风险增加。孕妇或可能怀孕的女性需要避免接触压碎或破碎的药片。

植发手术过程中,一般会从头部取下一部分头发,然后将发丝逐一地重新插入秃发部位的毛囊。

最常见的永久性脱发只会影响头部。植发术(或者修复术)可以最大限度地利用您剩余的头发。

在植发术中,皮肤科医生或者美容外科医生会从有头发的部位切取头发,再移植至秃顶处。每片头发(毛囊及周围组织)有单株或多株毛囊单位(微型皮瓣和小皮瓣)。有时,会取一条有多个毛囊单位的面积更大的皮肤带。该手术不需要住院,但是会疼痛,所以您将使用镇静剂以减轻不适。可能的风险包括出血、瘀伤、肿胀和感染。您可能需要多次手术才能达到目标效果。尽管采取了手术治疗,但先天性脱发最终仍会进展。

治疗秃顶的外科手术通常不在保险范围之内。

美国食品药品监督管理局已批准将一种低水平激光设备用于治疗男性和女性的遗传性脱发。少数小型研究表明,它可改善毛发密度。还需要更多的研究来证明其长期效果。

生活方式与家庭疗法

您可能应该尝试各种护发方法,找到令您对自己外貌感觉感到更好的一种方法。例如使用增加蓬松度的造型产品,为头发染色,以及选择一款让变宽的脱发部位不那么显眼的发型。戴假发或是接长发,亦或是剃光头。不妨向您的造型师寻求建议。这些方法可以用来应对永久性或暂时性脱发。

如果您的脱发是由于医疗状况,保险可能会承担假发的开销。

准备您的预约

您可能首先就您的问题咨询家庭医生。他或她可能会将您转诊至专门治疗皮肤病的医生(皮肤科医生)。

您的就诊时间有限,因此提前准备好问题清单有助您充分利用就诊时间。请按照重要程度从高到低列出问题,以免时间不够。对于脱发,要问医生的一些基本问题包括:

医生可能会问一些问题。请做好回答这些问题的准备,这样有利于更好地安排时间,去详细了解您所关注的任何方面。医生可能会问:

在 Mayo Clinic 治疗

形形式式的脫髮治療,對於初次出現脫髮問題的男士,一定會引起選擇困難症。要如何治療脫髮呢?男士們在開始脫髮治療前,不妨先看一看揀選脫髮治療方法時應該注意甚麼事項,不然分分鐘猶如倒錢落海,既用了大量金錢,但脫髮問題依然得不到改善。

以往很多有脫髮問題的男士,都會抗拒求醫治療,總會覺得脫髮出現在自己身上非常尷尬。不過男士們要知道,脫髮其實是稀鬆平常的事,很多男士到了中年都會受到荷爾蒙影響,或多或少出現各種頭髮問題。不一定到禿頭的程度才算是脫髮問題,即使是頭髮變幼、髮質變差、髮量減少等,其實也是脫髮先兆,所以男士們對於脫髮問題無須再尷尬,主動求醫才是治療脫髮的良方。

脫髮治療的價錢一般都不便宜,因此男士在考慮選擇哪種治療方法時,也會將自己的預算一併納入考慮。市面上的脫髮治療多不勝數,單單計提供生髮療程的已經有近百間,未計可自行購買的生髮藥及生髮補充品。雖然自行購買的藥物相比各種生髮療程的價格可能相宜一點,但效用卻未必十分明顯,而且脫髮治療有機會持續幾個月至一、兩年不等,所謂「小數怕長計」,男士在選擇脫髮治療時記得要注意自己的預算。

人到中年,身邊總會有幾個朋友也出現脫髮問題,或許這些朋友曾經使用一些脫髮治療的偏方,而又成功改善脫髮問題,當他們推薦你使用這些偏方時,你會否相信呢?雖然治療脫髮的偏方有很多,有些甚至不用花上大量金錢便聲稱可以生髮及令頭髮快速生長,不過這些偏方暫時仍然沒有醫學實證證實對改善脫髮有效用,所以你的朋友可以,不代表你也可以靠這些脫髮治療偏方令頭髮生長,最好還是立即求醫,尋求專業的治療。

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脫髮治療 – 天然方法

坊間有不少天然的防脫髮治療方法,主張不使用對身體會造成負擔的藥物,以天然的食材或者按摩等等,促進頭皮毛囊健康生長,改善脫髮。不過這些天然的脫髮治療到底有沒有效?那就一起來看看吧!

頭髮主要由蛋白質組成,所以要治療脫髮,補充蛋白質是必不可少。除了蛋白質外,維他命E、鋅、鐵也是促進頭髮生長,保持頭髮健康的重要營養。如果男士發現自己有脫髮先兆,可以嘗試補充以上幾種營養,也可以預防脫髮問題進一步出現。

食物

功效

牛油果

含有大量維他命E及脂肪酸,可以保護頭髮健康免受損害,及具有抗氧化能力,可以預防脫髮。

雞蛋

有豐富蛋白質以及維他命B7,可以促進頭髮生長及防脫髮。

莓果

當中所含的維他命C可以保護頭髮免受自由基侵害,同時有助產生膠原蛋白,強化頭髮健康。

三文魚

Omega 3可以減少脫髮出現以及增加髮量,令頭髮更加健康。

菠菜

當中的維他命A可以滋潤頭皮,同時補充鐵質,加快頭髮生長及修護頭髮。

不過進食防脫髮食物是否有效的脫髮治療,暫時仍是不得而知,食物中的營養被腸臟吸收後還有多少可以到達頭皮,供應毛囊健康,則還未有醫學實證,其實日常中有均衡飲食的習慣已經可以補充頭髮所需的營養,萬一真的出現脫髮問題,最好還是求醫治療。

有些人認為適當地為頭皮進行按摩,也是防脫髮治療的一種。頭皮按摩可以紓解頭皮繃緊、促進血液循環,令毛囊更加健康,改善脫髮。有些男士出現脫髮問題,是因為長期思慮過多,或者從事經常用腦的工作,有機會令頭皮變得繃緊,頭皮的血液循環受阻,就會令頭髮毛囊得不到養分生長,長久下去就會出現脫髮問題。

頭皮按摩方法:

第1步:先將毛巾攤放在頭上。

第2步:用手隔著毛巾,利用手掌的力量,先大範圍在頭皮上打圈,按摩約2至3分鐘。

第3步:順次序在髮根、頭頂、耳朵上方、後腦的位置打圈,每個位置約按1分鐘。

建議可以在起床和洗澡後各進行1次頭皮按摩,有助紓緩頭皮僵硬,不過頭皮按摩是否有效的脫髮治療仍是未知之數,因為未必所有的脫髮問題都由頭皮繃緊引發,而將頭皮按摩當作是一種紓解壓力的方式也並無不妥。

中醫認為,脫髮問題和肝脾腎虛、氣血不足有關,頭髮與身體的血液運行有莫大關係,如果肝鬱腎虛又脾濕,自然會無法將頭髮所需的營養運送到頭皮,這成脫髮出現。

中醫的脫髮治療主要以調理體質、滋補肝腎為主,平衡身體內臟的氣血,令養分可以順利在體內輸送,補充頭髮所需的營養。中醫主要會以中藥、針灸、穴位按摩等方法入手,或伴以藥材洗頭、蒸頭、食療等,為脫髮人士改善脫髮。以下就有幾個中醫建議的穴位,即使未能針灸,也可以多多按摩,有助治療脫髮。

穴位

位置

百會穴

頭頂正中央,可以從耳上往頭頂畫一條線,交匯點即是。

四神聰穴

頭頂正中間點的前、後、左、右各4處。

率谷穴

距離耳朵最高處的上方約2指處。

大陽穴

位於頭部兩側,在眉稍和外眼角往後的少許的凹陷處。

頭維穴

兩邊頭側額角向上約5分,距離頭中線約4.5寸。

中醫的脫髮治療是會根據每個人的不同體質而有所調整,並以改善個人體質為目標,因此可能需要較長時間才能見效,對於急於改善脫髮的男士就未必太過適合。

脫髮也可以靠心理治療?有時引起脫髮問題的未必是生理上的問題,都市人工作忙碌,又有家庭負擔,繁忙的生活節奏隨時把各位男士壓得透不過氣來。長時間生活壓力過大,會影響體內的新陳代謝和血液循環,就算是西醫和中醫,也有因為壓力而引起脫髮問題的說法,所以由壓力引致的脫髮問題絕不罕見。

「心病還須心藥醫」,即使不斷吃藥、進食生髮食物、進行頭皮按摩,但沒有解決導致脫髮的根源––壓力,脫髮問題始終也得不到改善。如果試盡所有脫髮治療仍是沒有效的話,不妨嘗試進行心理諮詢,或者可以解開心中的鬱結,令健康的頭髮重見天日。

近年流行使用含有咖啡因的洗頭水,聲稱有防止脫髮、令頭髮強韌、減少頭髮繼續脫落的功用,推廣咖啡因洗頭水的廣告指,咖啡因可以激活頭髮毛囊生長,令髮絲重新變得強韌,不過這是否真的呢?

其實現時還未有大型的醫學實證指咖啡因是有效防脫髮,而咖啡因洗頭水亦未必是有效用的脫髮治療。有部分研究報告只能證實咖啡因可以很好地滲入頭皮,而沒有防止脫髮、促進頭髮生長等功效,而因為咖啡因有很高滲透性的這一點,亦引起了不同人質疑咖啡因洗頭水會否停留在頭皮上而引起不良後果。相信看到這裏,男士們也應該知道是否要選擇咖啡因洗頭水作為脫髮治療吧!

3

脫髮治療 – 藥物/手術治療

除了以上5種天然的脫髮治療方法外,當然也有一些是使用藥物或手術治療脫髮的方法。雖然服用藥物或者進行手術,會對身體造成一定負擔,但現時主要用來治療脫髮的藥物和手術,都已經被證實可以有效改善脫髮。如果是有脫髮問題的男士,可以在諮詢醫生及專業人士的意見後,再決定是否要開始藥物或手術的脫髮治療療程。

米諾地爾(Minoxidil)是現時常見用於脫髮治療的外塗藥物,米諾地爾可以被製成不同形式的藥劑,例如乳液、泡沫等等。使用米諾地爾的方法非常簡單,只要將藥劑塗在脫髮的部位上,便可以令脫髮問題得到紓緩。

雖然米諾地爾對治療雄性禿有一定功效,但由於是外塗方式,在使用上有機會引起不便,而且米諾地爾有一個重大的弊處,就是停用後,脫髮問題便會再臨,而在治療期間重生的頭髮也會在停用後逐漸掉落,所以如果一旦開始使用米諾地爾,就要一直使用。

非那甾胺(Finasteride)是另一種用於脫髮治療的口服藥物,非那甾胺只提供給男士服用,原理是阻止男士體內產生過多的雙氫睪酮(DHT),雙氫睪酮會破壞毛髮的生長能力,令到毛囊逐步萎縮,減少體內產生雙氫睪酮可以防止毛囊壞死,治療脫髮。

不過,非那甾胺的藥物療程一般需要至少3至6個月才能見效,與米諾地爾一樣,如果停用非那甾胺的話,脫髮問題可能會在半年至一年再次發生,若不持續服用,同樣也會再現脫髮問題。

植髮手術是近年相當多脫髮人士選擇的脫髮治療方案,雖然植髮手術的價格昂貴,但因為效果自然,而且有不少成功個案,因此也吸引到一定數量的脫髮人士選擇。

植髮的原理是利用未受脫髮基因及雄性荷爾蒙所影響的頭髮毛囊,將其移植到脫髮的部位,好像「插秧」一樣,將健康的毛囊移植,因此脫髮的部位就可以長出健康的頭髮。植髮手術的過程會用在後腦的「取髮區」取出毛囊,再植入經常出現脫髮的前額和頭頂等部位。至於是否所有脫髮人士都適合進行植髮手術,基於過程中要移植毛囊,所以脫髮人士本身必須還有足夠數量的健康毛囊,才適合進行。

其次,一直以來雖然植髮手術是頗為流行的脫髮治療,但是因為失敗的個案不少,而且即使毛囊移植後,仍然有機會受到雄性荷爾蒙所影響而再次脫落,有機會會再次面臨脫髮出現,所以有不少脫髮男士未必會選擇植髮作為脫髮治療。

很多男士遇到初起的脫髮問題時,就會去找來各種的生髮補充品服用,市面上充斥各種的生髮補充品,如何才知道它們是否有效的脫髮治療呢?

很多同類型的生髮補充品,都是以補充身體和頭髮的營養為主,針對性地為身體提供可以促進頭髮生長和保護頭髮健康的營養素,例如蛋白質、鐵質、鋅、脂肪酸、維他命A、維他命E等等,雖然這些營養素的確可以改善脫髮,不過卻未必有實證證明生髮補充品中可以增加頭髮生長。

即使聲稱有臨床實證證明有效改善脫髮的生髮補充品,亦不代表服用後一定會有效,始終成效因人而異,建議這些生髮補充品只是用來作為輔助,未必適合用作主要的脫髮治療。

延伸閱讀