正常人平均每天脫髮約40-100根左右,屬於正常新陳代謝,每天脫落的頭髮與新生髮的數量大致相同,因此不會變稀。如果脫髮數量超過這個數字,且頭髮比以前明顯變稀即為病理性脫髮.

如果平時脫髮不多,但頭髮生長非常緩慢,頭髮漸稀,這也屬於病理性脫髮。

目錄

病理性脫髮的原因

導致病理性脫髮的因素有許多,既有先天性或遺傳性的因素,也有後天性的因素;既有生理性的原因,也有病理性的原因。不過,後天因素,即一些病理性因素引起的脫髮最為常見,如一些精神壓力,急慢性傳染病、各種皮膚病、內分泌失調、理化因素、神經因素、營養因素等,均可導致脫髮。

病理性脫髮的診斷

1、頭髮的牽拉檢查

頭髮牽拉實驗陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭髮而無疼痛感。休止期脫髮、生長期脫髮鬆動症候群、斑禿等毛髮病中,本實驗呈陽性反應。

2、內分泌檢查

性激素水平的檢查對產後脫髮、更年期脫髮和口服避孕藥引起的脫髮,有一定的臨床意義;血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退症最有價值。

3、營養代謝檢查

營養代謝性疾病如鐵缺乏症,早期常需實驗室檢查證實,血清鐵蛋白小於12ug/L為貯鐵缺乏,同時運鐵蛋白飽和度小於0.15,全血FEP大於1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大於 4.5ug/gHb的其中兩項,可確診為缺鐵性紅細胞生成性脫髮。惡性營養不良早期,由於蛋白質長期攝入不足,體內形成負氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標,血漿總蛋白低下是營養不良性脫髮的確診條件。

4、其他檢查

系統性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等,梅毒性脫髮須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因愛滋病引發頭髮和頭皮的疾病,以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細胞進行病毒培養,陽性率超過95%,出現頭髮頭皮病變的愛滋病患者,70%以上T輔助因子(TH)下降至0.15*109/L以下,而正常人血中TH值則大於1.5*109/L 。

正常人平均每天脫髮約40-100根左右,屬於正常新陳代謝,每天脫落的頭髮與新生髮的數量大致相同,因此不會變稀。如果脫髮數量超過這個數字,且頭髮比以前明顯變稀即為病理性脫髮.

如果平時脫髮不多,但頭髮生長非常緩慢,頭髮漸稀,這也屬於病理性脫髮。

目錄

病理性脫髮的原因

導致病理性脫髮的因素有許多,既有先天性或遺傳性的因素,也有後天性的因素;既有生理性的原因,也有病理性的原因。不過,後天因素,即一些病理性因素引起的脫髮最為常見,如一些精神壓力,急慢性傳染病、各種皮膚病、內分泌失調、理化因素、神經因素、營養因素等,均可導致脫髮。

病理性脫髮的診斷

1、頭髮的牽拉檢查

頭髮牽拉實驗陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭髮而無疼痛感。休止期脫髮、生長期脫髮鬆動症候群、斑禿等毛髮病中,本實驗呈陽性反應。

2、內分泌檢查

性激素水平的檢查對產後脫髮、更年期脫髮和口服避孕藥引起的脫髮,有一定的臨床意義;血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退症最有價值。

3、營養代謝檢查

營養代謝性疾病如鐵缺乏症,早期常需實驗室檢查證實,血清鐵蛋白小於12ug/L為貯鐵缺乏,同時運鐵蛋白飽和度小於0.15,全血FEP大於1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大於 4.5ug/gHb的其中兩項,可確診為缺鐵性紅細胞生成性脫髮。惡性營養不良早期,由於蛋白質長期攝入不足,體內形成負氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標,血漿總蛋白低下是營養不良性脫髮的確診條件。

4、其他檢查

系統性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等,梅毒性脫髮須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因愛滋病引發頭髮和頭皮的疾病,以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細胞進行病毒培養,陽性率超過95%,出現頭髮頭皮病變的愛滋病患者,70%以上T輔助因子(TH)下降至0.15*109/L以下,而正常人血中TH值則大於1.5*109/L 。

正常人平均每天脱发约40-100根左右,属于正常新陈代谢,每天脱落的头发与新生发的数量大致相同,因此不会变稀。如果脱发数量超过100根的话,且头发会比以前明显变稀即为病理性脱发.如果平时脱发不多,但头发生长非常缓慢,头发渐稀,这都是属于病理性脱发。

病理性脱发定义

一般的生理性脱发每天都是几十内左右,只要每天脱发不超过100根,都是正常的。但是如果身体出现病理性的情况,脱发数量就会增加,这就是我们常说的病理性脱发。

1. 男性型脱发

更准确的称为雄激素性脱发, 雄激素性脱发一般是从前额或头顶开始,在整个过程中,原来健康的头发伴随着毛囊萎缩开始变成很细、很短并且脆弱。有些毛囊到后来甚至只能长出纤细的、几乎看不见的毳毛,或者整个脱落。

2.斑秃

除雄激素性脱发外,斑秃也是一种较为常见脱发。斑秃的发病机理至今还没完全搞清楚,但斑秃常常出现在精神受到刺激的时候,因此精神和心理因素很可能是诱发斑秃的原因之一。

3.精神性脱发

精神紧张、忧郁、恐惧或严重失眠等均能致使神经功能紊乱,毛细血管持续处于收缩状态,毛囊得不到充足的血液供应,而头皮位于人体的最上端,因而头发最易脱落。

病理性脱发原因

病理性脱发的原因有好多,其中包括:休止期脱发、遗传性脱发、甲状腺机能减退、缺铁性贫血、头皮疾病及真菌感染、洗烫染过频等

1. 休止期脱发

怀孕、大手术、大幅度减肥、心理重压等后6周至3个月可能会出现休止期脱发。最严重时,洗头、做头发或梳头时可能会大把掉发。

2. 遗传性脱发

也称雄激素遗传性脱发,是最常见的脱发病因。脱发基因可能会来自父亲或母亲,如果双亲都脱发,子女脱发危险就更大。

 

病理性脱发怎么治

病理性脱发的治疗方法可以在用药:米诺地尔和养血生发胶囊,日常生活中也要多注意:节制饮酒、戒烟、消除精神压抑感等。

一、用药方面:

1.米诺地尔

局部外用:每次1mL(米诺地尔50mg,约7喷),涂于头部患处,从患处的中心开始涂抹,并用手按摩3~5分钟,不管患处的大小如何,均使用该剂量。每天的总量不得超过2mL。本品应在头发和头皮完全干燥时使用。使用本品后,应清洗双手。

脱发分为生理性脱发和病理性脱发两种类型,类型不同,脱发的定义也是不同的,我们每个人的头发大概有10万根头发,在这10万根里面90%处于生长期,也就是绝大部分,1%处于休眠期,剩下的9%处于脱落期,生理性脱发首先说的是健康的毛发,它在毛发的生长周期出现一个自然的脱落和自然生长的现象,生理性脱发每天脱发的数量也是有限制的,一般不超过一百根,保持在四五十根或二三十根,同时它还会等量的新的毛发生长出来,这是一个正常的新陈代谢的现象,完全不需要担心,但是一旦超出这个数量,就可能出现一个病理性脱发的情况,再说一说病理性脱发,顾名思义是由疾病导致的,比如说常见的一些感染,比如说细菌、真菌、病毒等一些感染也会导致感染性脱发,内分泌疾病,比如说甲亢、甲减等,也可以导致内分泌的紊乱,导致内分泌性的脱发,包括遗传因素,咱们常见的雄脱就是属于遗传因素,包括一些营养物质的缺乏等等,比如说缺乏铁、锌相对严重以后,也可能导致一个营养物质缺乏性脱发,出现脱发也不要害怕,首先要明确它的病因,到底是什么导致的脱发,有些患者不知道去哪里检查,其实脱发它属于皮肤科的范畴,大家可以去正规的皮肤门诊去进行检查,或者是专业的植发医院进行一个对症的检查,查查到底是什么原因引起的,另外平常生活中呢,我们尽量要少熬夜,每天多做一些开心的事情,接触阳光、积极向上的人,生活中也可以多吃一些对头发有好处的食品,比如说一些蔬菜、胡萝卜、核桃等干果类、坚果类的物质,可以多吃一点黑芝麻等等,还有一点就是烫染头发有的人比较喜欢,但是要减少,它对头发也是有伤害的。

而说起雄激素性脱发的治疗方法,首选的是药物进行治疗,对于男性,首选的是口服非那雄胺或者外用米诺地尔进行治疗,例如蔓迪(5%米诺地尔酊)就是不错的选择,同时,对于女性来说首选的是外用米诺地尔,然后配合口服抗雄激素的药物来治疗,如果实在不愿意用药物来治疗,那么可以选择毛发移植,进行毛发移植首先得先考虑三点。一是毛发移植的费用比较高,是否具备一定的经济实力,二是是否恐惧外科手术,毛发移植属于外科手术,如果恐惧的话也是做不了的,三是毛发移植也是有适应症和禁忌症的,那么什么情况下适合治疗呢?如果你是属于雄激素性脱发、先天性脱发、外伤和手术而造成的头皮脱发、胡须、眉毛短缺等,这些情况都是可以通过毛发移植来做改善的。从理论上来讲,植发利用后枕部毛囊的先天优势,从根本上解决了毛囊对于雄激素不耐受的问题。

那么脱发后进行植发真的有效果吗?经过大量的手术验证及反馈,已经证实植发是一种切实可行的改善脱发外观的手段,而且对于外伤、烧烫伤形成的疤痕性脱发,植发可能是一种唯一的选择手段,从1939年开始,第一台植发手术在手术台上运用,距今已经有80年的历史,在全世界的话已经做过数百万台的手术,经过大量的手术验证,已经证实植发是一种切实可行的改善脱发外观的手段,植发最根本的一个原理叫做供区优势理论,大家都知道,大部分的患者即使脱发到很严重的程度,它的枕部毛囊啊还是会存在的,那么为什么这个地方的毛囊会存在呢?这就要从脱发占比最高的脂溢性脱发说起,脂溢性脱发又叫做雄激素性脱发,脱发根源在于双氢睾酮DHT的浓度,DHT是毛囊杀手,除了可以影响毛囊生长分化之外,也会促进皮脂腺细胞增殖、分化和分泌。

延伸閱讀