一般来说女性脱发相比男性脱发症状要轻微。很多男性脱发到了后期，可能会形成秃顶，但很少女性脱发患者会出现这种情况。最主要原因是因为女性体内的雄激素水平大概是男性的1/10，脱发部位的5α还原酶的含量约为男性的1/3，芳香酶的含量则是男性的5倍。因此，女性一般很少会像男性那样出现大面积光秃的情况，所以这一点广大女性知友可以放心。

看完我下面的回答，你就会有个大概的治疗方向。

关于女性脱发的治疗，网上说法各执一词。诱使很多人不能对女性脱发进行系统、全面的认知，所以在治疗过程中常常步入误区，造成越治越脱的怪圈。我到希望大家对于女性脱发原因一定要有更全面的了解，将脱发原因进行初步的总结，才能对你个人的脱发情况进行有效的治疗。

我是脱发防治医生徐鲁。这篇回答，我主要从3个方面对女性脱发进行说明。

①女性脱发的临床表现类型

②女性脱发的原因

③女性脱发的常见治疗方法

先来看几张照片：

这是三张不同程度的脱发情况。通过三张照片可以看出，女性脱发女性脱发的临床表现类型主要是头顶部头发逐渐稀疏，极为少数女性脱发患者会伴随额角发际线后移。脱发区区域呈弥漫性，如圣诞树的形状。脱发的进程一般缓慢，程度因人而异。

除了上述脱发区域的明显特征之外，还有一些特征。比如：

头皮油腻，有大量灰白色糠皮状头屑，头发干燥无光泽。部分人会伴随脂溢性皮炎出现头皮发红瘙痒的情况。随着时间推移，毛囊逐步退化，毛孔也会开始闭合，头发会随之变细软、稀少，直至脱落。

女性脱发的原因

虽说脱发种类繁多，绝大多数脱发都属于雄性激素脱发，也称之为脂溢性脱发。也只有这类脱发治疗起来最为棘手。像脱发占比不到10%的斑秃、产后脱发，一般都不需要特殊的治疗，多数情况都可以自愈。

但脱发占比高达90%的雄性激素脱发，治疗起来并没有那么的简单。归根结底主要还是与病理相关。

脱发情况一般在20岁左右开始出现。

雄性激素脱发发生机理主要是在敏感的毛囊上，双氢睾酮与雄激素受体结合后激活下游靶基因，使原来较大的终毛囊逐渐转化为小型化毛囊，从而使终毛转化为毳毛，表现为病变区毛发稀疏并最终脱落。病理表现为早期毛囊生长期缩短，休止期毛囊比例增多。后期毛囊变小，终毛被汗毛所替代，毛囊丧失功能，无法正常生长头发。

大多数女性脱发患者的月经正常，能正常妊娠，性激素检查也正常。因此，除非患者有多毛、严重毛囊炎或男性化特征等雄激素过多的症状和体征，一般不必做全面激素检测。必要时，可通过测定血清中总的或游离的睾丸酮、硫酸脱氢表雄酮和催乳素的水平来判断雄激素是否过多。

女性脱发的治疗选择：

（1）米诺地尔：原为治疗高血压药物，后来发现可以促进毛囊生长而被用于治疗脱发。米诺地尔治疗脱发的机理主要是以开放钾通道，降低细胞内钙离子浓度，同时刺激毛囊上皮细胞的分化和增殖，延长生长期，并兼有扩张血管和减少毛囊周围淋巴细胞浸润等作用。

现在临床医学主要用于治疗雄性激素脱发（男女均可）和重型斑秃。以外用为主，2％、5％两种浓度为常用。女性选择2%浓度，直接用于干燥的头皮上，初期可每天早晚各1次，后期起效并稳定后可逐渐减少为每晚一次并维持。使用前宜轻轻按摩头皮至发热以增加吸收。一般连用4-6个月起效。一般无明显副作用，但如果不规范使用药物，可能回出现面部多毛、眼脸和踝关节浮肿等、心跳加速、头晕等非预期不良反应。另外，孕妇不宜使用。

（2）醋酸环丙孕酮：此药为雄激素受体竞争抑制剂，通过与雄激素受体竞争结合发挥抗雄激素作用。CPA用于治疗女性高雄激素血症引起的痤疮、皮脂溢出、多毛及女性型AGA。目前最常用达英-35，内含CPA 2mg，乙炔基雌二醇35μg。用法为从月经首日开始服用，每天1粒、连服21天后停服1周，再按上述方法服用。一般6-8个月后可望改善。不良反应为极少病例有性欲减退、情绪低落、体重增加或头痛和胃部不适等，个别长期服用者可能出现黄褐斑、肝功能损害。妊娠、哺乳及有血管栓塞病史者忌用。

（3）螺内酯：药物结构与醛固酮相似，为醛固酮竞争抑制剂，原用于治疗水肿性疾病、高血压和原发醛固酮增多症等，由于它能抑制睾丸和肾上腺微粒体细胞色素p450酶，从而抑制性腺产生雄激素，并能在皮肤竞争阻滞双氢睾酮受体，发挥抗雄激素作用。

现在国内皮肤科也会开这种药物用于治疗女性雄性激素脱发、寻常痤疮和多毛症治疗。一般开始口服60-100mg/d，分2-3次，1-3个月后可增至150-200mg/d。一般6月为一疗程。不良反应主要为月经紊乱和电解质紊乱等。肾功能不全和孕妇禁用。

（4）西咪替丁：为H2受体桔抗剂，可阻断双氢睾酮与毛囊受体的结合发挥抗雄激素作用，对部分女性有显著生发作用，同时可改善伴发的痤疮、皮脂溢出和多毛症。推荐用法为300mg，5次/日，5月为一疗程，亦可用递减法，即每次600mg，每天3次，连服10天后改为每次400mg，每日3次，连服4周后改为每次200mg，每日3次，3个月为一疗程。本药为治疗女性AGA的二线药物，应视治疗情况选用。孕妇及哺乳妇女禁用。另外，本药可有一过性的WBC降低、ALT升高、面部潮红、轻泻等，但一般停药后可恢复正常。

（5）维A酸类：维A酸可影响细胞膜流动性和脂质组成，调节毛囊和表皮细胞分化，促进毛囊生长。但临床单用效果并不佳，而多与米诺地尔等局部联用，以增加后者的吸收，提高效果。

（6）毛发移植： 毛发移植也叫植发，它的好处是哪里脱发就可以在哪里种植，精确性高，改善明显。植发的必要性，主要取决于原本毛囊萎缩的程度。药物有效性，只有在脱发早期才会有效，如果说脱发到了中晚期，毛囊萎缩丧失生理功能且头皮已经光滑，比较严重的话，不再适合用药，可考虑植发。

下图是我为我们医院其中一位医生同事做植发的效果，发上来给大家借鉴、参考。

张医生是去年4月份做的植发。根据文中开头我所提到的女性脱发特征来看，他的脱发情况比较吻合。（上图是她植发前脱发的情况）

下面我会放几张她植发后头发恢复的整体效果。

一般来说，植发3~4个月为头发的生长期，在这个阶段头发开始逐步、陆续生长，直至半年为初步效果，生长头发的覆盖率可以达到35%以上。

比如下图：张医生植发7个月时候的效果。

一般来说女性脱发相比男性脱发症状要轻微。很多男性脱发到了后期，可能会形成秃顶，但很少女性脱发患者会出现这种情况。最主要原因是因为女性体内的雄激素水平大概是男性的1/10，脱发部位的5α还原酶的含量约为男性的1/3，芳香酶的含量则是男性的5倍。因此，女性一般很少会像男性那样出现大面积光秃的情况，所以这一点广大女性知友可以放心。

看完我下面的回答，你就会有个大概的治疗方向。

关于女性脱发的治疗，网上说法各执一词。诱使很多人不能对女性脱发进行系统、全面的认知，所以在治疗过程中常常步入误区，造成越治越脱的怪圈。我到希望大家对于女性脱发原因一定要有更全面的了解，将脱发原因进行初步的总结，才能对你个人的脱发情况进行有效的治疗。

我是脱发防治医生徐鲁。这篇回答，我主要从3个方面对女性脱发进行说明。

①女性脱发的临床表现类型

②女性脱发的原因

③女性脱发的常见治疗方法

先来看几张照片：

这是三张不同程度的脱发情况。通过三张照片可以看出，女性脱发女性脱发的临床表现类型主要是头顶部头发逐渐稀疏，极为少数女性脱发患者会伴随额角发际线后移。脱发区区域呈弥漫性，如圣诞树的形状。脱发的进程一般缓慢，程度因人而异。

除了上述脱发区域的明显特征之外，还有一些特征。比如：

头皮油腻，有大量灰白色糠皮状头屑，头发干燥无光泽。部分人会伴随脂溢性皮炎出现头皮发红瘙痒的情况。随着时间推移，毛囊逐步退化，毛孔也会开始闭合，头发会随之变细软、稀少，直至脱落。

女性脱发的原因

虽说脱发种类繁多，绝大多数脱发都属于雄性激素脱发，也称之为脂溢性脱发。也只有这类脱发治疗起来最为棘手。像脱发占比不到10%的斑秃、产后脱发，一般都不需要特殊的治疗，多数情况都可以自愈。

但脱发占比高达90%的雄性激素脱发，治疗起来并没有那么的简单。归根结底主要还是与病理相关。

脱发情况一般在20岁左右开始出现。

雄性激素脱发发生机理主要是在敏感的毛囊上，双氢睾酮与雄激素受体结合后激活下游靶基因，使原来较大的终毛囊逐渐转化为小型化毛囊，从而使终毛转化为毳毛，表现为病变区毛发稀疏并最终脱落。病理表现为早期毛囊生长期缩短，休止期毛囊比例增多。后期毛囊变小，终毛被汗毛所替代，毛囊丧失功能，无法正常生长头发。

大多数女性脱发患者的月经正常，能正常妊娠，性激素检查也正常。因此，除非患者有多毛、严重毛囊炎或男性化特征等雄激素过多的症状和体征，一般不必做全面激素检测。必要时，可通过测定血清中总的或游离的睾丸酮、硫酸脱氢表雄酮和催乳素的水平来判断雄激素是否过多。

女性脱发的治疗选择：

（1）米诺地尔：原为治疗高血压药物，后来发现可以促进毛囊生长而被用于治疗脱发。米诺地尔治疗脱发的机理主要是以开放钾通道，降低细胞内钙离子浓度，同时刺激毛囊上皮细胞的分化和增殖，延长生长期，并兼有扩张血管和减少毛囊周围淋巴细胞浸润等作用。

现在临床医学主要用于治疗雄性激素脱发（男女均可）和重型斑秃。以外用为主，2％、5％两种浓度为常用。女性选择2%浓度，直接用于干燥的头皮上，初期可每天早晚各1次，后期起效并稳定后可逐渐减少为每晚一次并维持。使用前宜轻轻按摩头皮至发热以增加吸收。一般连用4-6个月起效。一般无明显副作用，但如果不规范使用药物，可能回出现面部多毛、眼脸和踝关节浮肿等、心跳加速、头晕等非预期不良反应。另外，孕妇不宜使用。

（2）醋酸环丙孕酮：此药为雄激素受体竞争抑制剂，通过与雄激素受体竞争结合发挥抗雄激素作用。CPA用于治疗女性高雄激素血症引起的痤疮、皮脂溢出、多毛及女性型AGA。目前最常用达英-35，内含CPA 2mg，乙炔基雌二醇35μg。用法为从月经首日开始服用，每天1粒、连服21天后停服1周，再按上述方法服用。一般6-8个月后可望改善。不良反应为极少病例有性欲减退、情绪低落、体重增加或头痛和胃部不适等，个别长期服用者可能出现黄褐斑、肝功能损害。妊娠、哺乳及有血管栓塞病史者忌用。

（3）螺内酯：药物结构与醛固酮相似，为醛固酮竞争抑制剂，原用于治疗水肿性疾病、高血压和原发醛固酮增多症等，由于它能抑制睾丸和肾上腺微粒体细胞色素p450酶，从而抑制性腺产生雄激素，并能在皮肤竞争阻滞双氢睾酮受体，发挥抗雄激素作用。

现在国内皮肤科也会开这种药物用于治疗女性雄性激素脱发、寻常痤疮和多毛症治疗。一般开始口服60-100mg/d，分2-3次，1-3个月后可增至150-200mg/d。一般6月为一疗程。不良反应主要为月经紊乱和电解质紊乱等。肾功能不全和孕妇禁用。

（4）西咪替丁：为H2受体桔抗剂，可阻断双氢睾酮与毛囊受体的结合发挥抗雄激素作用，对部分女性有显著生发作用，同时可改善伴发的痤疮、皮脂溢出和多毛症。推荐用法为300mg，5次/日，5月为一疗程，亦可用递减法，即每次600mg，每天3次，连服10天后改为每次400mg，每日3次，连服4周后改为每次200mg，每日3次，3个月为一疗程。本药为治疗女性AGA的二线药物，应视治疗情况选用。孕妇及哺乳妇女禁用。另外，本药可有一过性的WBC降低、ALT升高、面部潮红、轻泻等，但一般停药后可恢复正常。

（5）维A酸类：维A酸可影响细胞膜流动性和脂质组成，调节毛囊和表皮细胞分化，促进毛囊生长。但临床单用效果并不佳，而多与米诺地尔等局部联用，以增加后者的吸收，提高效果。

（6）毛发移植： 毛发移植也叫植发，它的好处是哪里脱发就可以在哪里种植，精确性高，改善明显。植发的必要性，主要取决于原本毛囊萎缩的程度。药物有效性，只有在脱发早期才会有效，如果说脱发到了中晚期，毛囊萎缩丧失生理功能且头皮已经光滑，比较严重的话，不再适合用药，可考虑植发。

下图是我为我们医院其中一位医生同事做植发的效果，发上来给大家借鉴、参考。

张医生是去年4月份做的植发。根据文中开头我所提到的女性脱发特征来看，他的脱发情况比较吻合。（上图是她植发前脱发的情况）

下面我会放几张她植发后头发恢复的整体效果。

一般来说，植发3~4个月为头发的生长期，在这个阶段头发开始逐步、陆续生长，直至半年为初步效果，生长头发的覆盖率可以达到35%以上。

比如下图：张医生植发7个月时候的效果。

如果是突然之间头发出现疯狂掉落的现象，第一考虑女性雄脱所致，第二考虑精神或心理因素所致，比如工作、学习压力大，过度劳累等。两者都会引起突然掉发增多的现象。

关于“快速生发”

首先明确没有快速生发这一说，靠谱的生发方式都做不到快速这一点。正确的方式应该是止脱生发，这里就说一些适用于女生的防脱止发的方法。

防脱止发

一.雄脱

相对于其他类型的弥散式脱发，女性雄脱的掉发区域会更加集中，可以通过掉发区域来初步判断，主要掉发区域为头顶，发际线并不会明显后移，其他区域受到的影响较小。

在雄脱治疗前，一定要先确诊。

确诊之后下面的是靠谱的女性雄脱治疗方式

米诺地尔

这里使用米诺地尔主要是想让它止脱的功效起作用，如果脱发情况一直继续下去，就必须要开始重视防脱了。

脱发主要是由于头发的休止期延长，而生长期缩短所致。米诺地尔的作用就是能够让处于休止期的头发快速进入生长期，通过改变毛囊的生长周期而防止脱发。推荐女生使用浓度为2%的米诺地尔。

螺内酯

螺内酯是一种抗雄激素的药物，能够在一定程度上降低雄激素的活性，所以能够治疗女性由于雄激素水平上升而引起的脱发。螺内酯的使用需要坚持六个月以上才能看到效果。同时，螺内酯也可以和米诺地尔一起使用。

达英35

螺内酯的原理是抗雄激素，相反，达英35的作用是增加雄激素来治疗脱发。而且，达英35还可以治疗一些例如痤疮等女性雄激素依赖性病症。

二.其他类型脱发

如果你是前文中除雄脱之外其他原因导致的脱发，可以先不用药物治疗，建议使用以下方法来改善脱发。

心态

如果要防脱生发，第一步就是心态放好，切莫心急。在这段时间内，营养物质要补充够量，否则不论是吃药，还是外用产品，都会受到影响。

如果是突然之间头发出现疯狂掉落的现象，第一考虑女性雄脱所致，第二考虑精神或心理因素所致，比如工作、学习压力大，过度劳累等。两者都会引起突然掉发增多的现象。

关于“快速生发”

首先明确没有快速生发这一说，靠谱的生发方式都做不到快速这一点。正确的方式应该是止脱生发，这里就说一些适用于女生的防脱止发的方法。

防脱止发

一.雄脱

相对于其他类型的弥散式脱发，女性雄脱的掉发区域会更加集中，可以通过掉发区域来初步判断，主要掉发区域为头顶，发际线并不会明显后移，其他区域受到的影响较小。

在雄脱治疗前，一定要先确诊。

确诊之后下面的是靠谱的女性雄脱治疗方式

米诺地尔

这里使用米诺地尔主要是想让它止脱的功效起作用，如果脱发情况一直继续下去，就必须要开始重视防脱了。

脱发主要是由于头发的休止期延长，而生长期缩短所致。米诺地尔的作用就是能够让处于休止期的头发快速进入生长期，通过改变毛囊的生长周期而防止脱发。推荐女生使用浓度为2%的米诺地尔。

螺内酯

螺内酯是一种抗雄激素的药物，能够在一定程度上降低雄激素的活性，所以能够治疗女性由于雄激素水平上升而引起的脱发。螺内酯的使用需要坚持六个月以上才能看到效果。同时，螺内酯也可以和米诺地尔一起使用。

达英35

螺内酯的原理是抗雄激素，相反，达英35的作用是增加雄激素来治疗脱发。而且，达英35还可以治疗一些例如痤疮等女性雄激素依赖性病症。

二.其他类型脱发

如果你是前文中除雄脱之外其他原因导致的脱发，可以先不用药物治疗，建议使用以下方法来改善脱发。

心态

如果要防脱生发，第一步就是心态放好，切莫心急。在这段时间内，营养物质要补充够量，否则不论是吃药，还是外用产品，都会受到影响。