生髮藥物是不少人治療脫髮的首選方法，但並不是所有女士都適合服用各種防脫髮及生髮藥物。現時香港獲得脫髮醫生處方的生髮藥物有口服的非那甾胺和外塗的米諾地爾，包括柔沛口服藥及倍健生髮水，雖然有不少臨床實證顯示兩種生髮藥物都有效治療脫髮問題，不過卻有機會導致一些副作用，影響女士的健康。無論是甚麼脫髮原因，胡亂服用防脫髮藥物並不是治療脫髮的最佳方法，如面對任何甩頭髮的問題，均應該先諮詢專業的頭髮醫生，再找出脫髮成因，對症下藥。
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服用生髮藥物前先了解：怎樣才算是脫髮？
很多女士都擔心自己有脫髮的問題，並會留意有關各種生髮藥物的資訊，生髮藥物通常用於有真正脫髮問題的人士身上，到底怎樣才算是有甩頭髮的煩惱？
我們的頭髮毛囊有固有的生長週期，分為生長期(Anagen)、衰退期(Catagen)及休眠期(Telogen)，每個毛囊週期維持幾個月至幾年不等。在頭髮生長週期期間，頭髮會自然脫離毛囊，造成落髮，許多人都擔心一旦出現甩頭髮就代表情況嚴重，其實這需要視乎每日掉頭髮的數量，正常範圍在50至100條左右，如果發現自己出現大量掉髮，或者甩出大把大把的頭髮，導致頭皮外露、M字額、髮量驟減、頭髮稀疏，甚至是地中海脫髮、禿頭等，就算是出現脫髮問題。
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生髮藥物可以治療常見女性脫髮問題？
雖然患上脫髮問題，服用生髮藥物解決是正常方法，不過在使用防脫髮藥物之前，各位女士要先清楚自己出現的脫髮問題屬於哪種類型。
不只有男士會出現雄性禿，這也是女性常見的脫髮問題之一，可幸的是，現是已有有效的生髮藥物能夠改善及治療雄性禿的問題。
由於女士體內的雄性荷爾蒙水平會因遺傳、年紀、飲食等不同因素而增加，令過多的雄性荷爾蒙轉化成二氫睪固酮(DHT)，DHT會攻擊位於前額及頭頂的頭髮毛囊，令毛囊變得脆弱，無法牢固抓住髮根，而且會讓頭髮變得越來越幼，結果就造成脫髮，常見的現象有前額脫髮導致M字額、頭頂稀疏發展至地中海脫髮、髮量大減引致分界線變闊等等。
因為雄性禿和DHT這種荷爾蒙有關，所以一般的治療方法都是服用能夠有效抑制DHT產生的生髮藥物，例如含有非那甾胺及米諾地爾的防脫髮產品，減低DHT攻擊頭髮毛囊的機會。
休止期脫髮是指女性的頭髮毛囊休眠期變長，令脫離毛囊的頭髮增多，造成脫髮現象，不過一般的休止期脫髮都無須服用生髮藥物治療。
女士正常的頭髮生長比例中，大約有一成是處於休眠期，如果休眠期的頭髮比例增多，就會令脫髮的數量增加，導致髮量減少。各種原因例如懷孕、分娩、患病、壓力增加、快速減肥、節食過度等等，都有機會擾亂頭長的生長週期，令休眠期延長，增加甩頭髮的機會。
圓禿又稱「鬼剃頭」，因為大部分圓禿患者都會突然出現大面積的圓形脫髮，小至五毫子硬幣，大至五元硬幣的大小，而且脫髮範圍更會完全變得光禿，十分礙眼。
現時鬼剃頭的成因尚未明確，而且也沒有太多生髮藥物能夠治療圓禿，只知是由於炎症或免疫系統攻擊生長中的頭髮毛囊，令毛囊變弱而無法繼續生長，有可能是壓力及情緒影響導致。至於要如何解決圓禿，或者令鬼剃頭的部位重新生髮，現時可以使用皮質類固醇注射的方式，減少炎症或免疫系統攻擊頭髮毛囊的機會。
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認識兩大生髮藥物成分：非那甾胺、米諾地爾
提起生髮藥物，就不能不提非那甾胺(Finasteride)和米諾地爾(Minoxidil)，這兩種藥物是治療雄性禿及其他脫髮問題的首選脫髮藥物。如果你也有脫髮問題，相信也會聽聞過這兩種藥物成分，以下就來了解一下非那甾胺和米諾地爾如何治療及改善脫髮吧。
非那甾胺和米諾地爾都是針對治療雄性禿的生髮藥物，要知道這兩種成分的運轉機制，就先來說說雄性禿是如何發生的。雄性荷爾蒙之中有一種叫睪固酮(Testosterone)的激素，當睪固酮遇上5a還原酶時，便會經過代謝而產生一種叫作二氫睪固酮(DHT)的雄性荷爾蒙。DHT會集中攻擊帶有脫髮基因的頭髮毛囊，令毛囊變得脆弱，而通常脫髮基因都會集中在前額、髮旋及頭頂的頭髮毛囊。因此，許多出現雄性禿的人士都會有髮線後移、M字額、頭頂稀疏、地中海、禿頭等問題。
至於生髮藥物：非那甾胺和米諾地爾如何治療雄性禿？非那甾胺的運作機轉是透過減少雄性荷爾蒙攻擊頭髮毛囊的機會，令毛囊保持健康，針對減少5a還原酶的濃度，從而令DHT的濃度減低，自然就可以避免DHT繼續攻擊頭髮毛囊，達到治療雄性禿及生髮的效果。
米諾地爾就是透過擴張血管的功效，改善頭皮區域的血液循環，疏通頭皮及頭髮毛囊的血液循環，增加毛囊的養分，延長頭髮的生長期，減少及改善掉髮。
雖然非那甾胺和米諾地爾同是生髮藥物，不過兩者仍有所分別，非那甾胺會以口服片劑藥物的形式提供，需要至少持續服用3至6個月才會見到有生髮的效果；而米諾地爾則有溶液、泡沫、乳液等方式，濃度也有分成2%及5%，其中女士只適用於2%米諾地爾濃度的生髮水，同樣需要至少使用3至6個月才能見到有明顯功效。
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治療脫髮藥物面面觀
非那甾胺和米諾地爾只是生髮藥物中的成分，而市面上較常見用來治療雄性禿的藥物分別有柔沛及倍健生髮水，而最新研發的就有新髮靈。這三種生髮藥物都含有不同濃度的非那甾胺及米諾地爾，提供給不同程度的雄性禿患者使用。
柔沛(Propecia)在1998年上市，並已經獲得FDA認可能夠用於治療雄性禿的生髮藥物之一。當中含有1毫克的非那甾胺，口服劑量為每日一粒，能夠幫助抑制睪固酮轉化成二氫睪固酮，減少對頭髮毛囊的攻擊，有效維持頭髮毛囊的健康，降低出現脫髮的機會。
有研究顯示，需要連續服用生髮藥物柔沛三個月後，才可以明顯減少脫髮問題，6至12個月期間會有新生頭髮長出，但如果一旦停藥，脫髮會在一年內重新出現。
新髮靈(Dutasteride)是近年新上市的口服生髮藥物，暫時香港仍未批准上市，但台灣等地已經可以供有需要人士購買。新髮靈本身是用來治療前列腺肥大的藥物，後來被用來治療雄性禿的脫髮問題，有些研究數據顯示，新髮靈比柔沛對抑制雄性禿的症狀有更佳的功效。
非那甾胺這種生髮藥物是用作抑制5a還原酶，而令DHT無法結合，從而降低體內DHT濃度的水平，其實5a還原酶也有分為1型和2型，非那甾胺只可以抑制2型5a還原酶，而新髮靈就可以同時抑制1型及2型5a還原酶，因此原理上是比柔沛有更強的防脫髮及治療脫髮的功效。
作為新上市的生髮藥物，新髮靈當然受到大眾歡迎，一般會建議服用柔沛但沒有理想效果的脫髮人士，轉而服用新髮靈，不過新髮靈和柔沛同樣都需要持續服用，如果停止服用的話，脫髮問題會在短期內復發。
除了口服的生髮藥物之外，外塗的生髮藥物同樣是不少脫髮人士治療的首選。暫時生髮藥物之中，能夠外塗的就只有米諾地爾這種成分，市面上不少生髮水或生髮乳液都會添加米諾地爾，起到治療雄性禿的作用。
米諾地爾這種生髮藥物成分本身是用作醫治高血壓，它能夠擴張血管，改善血液循環，後來則用作治療雄性禿，疏通頭皮區域的血液循環，令頭髮毛囊增加養分供應，延長頭髮的生長期，減少出現掉髮的機會。
一般含有米諾地爾的生髮水都有分成2%及5%濃度，依照生髮藥物的建議，暫時5%濃度的米諾地爾生髮水只適合男士或有嚴重雄性禿的人士使用，一般女士只建議使用2%濃度的米諾地爾生髮藥物。使用含有米諾地爾生髮水時，只需要在完全乾爽的頭皮上塗上生髮水，待自然風乾後便可以。不過由於米諾地爾是以延長頭髮的生長週期作為治療脫髮的機轉，所以一旦停用的話，脫髮問題也會再次復發。
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使用生髮藥物的副作用
雖然以上的生髮藥物能夠有效改善脫髮問題，不過服用這些生髮藥物並不只有好處，始終它們也是一種藥物成分，有機會對身體健康造成負擔之外，也有可能會引致多種副作用，所以在使用生髮藥物之前，一定要先諮詢專業生髮醫生的意見，確保身體狀況適合使用。
任何一種生髮藥物都會有此副作用，因為生髮藥物改善脫髮的機轉並不是完全消滅所有導致脫髮的成因，而是暫時停止頭髮毛囊變得脆弱，所以一旦停止服用或使用生髮藥物，脫髮問題便會在短時間內復發。
例如非那甾胺，它是一種透過抑制5a還原酶來改善雄性禿的生髮藥物，從而減少頭髮毛囊被雄性荷爾蒙攻擊的機會，可是非那甾胺卻不能完全消滅5a還原酶或者DHT，因此只要一停止服用生髮藥物的話，5a還原酶便會回復原狀，與雄性荷爾蒙結合成DHT，繼續攻擊頭髮毛囊，造成脫髮。而米諾地爾這種生髮藥物也是一樣，透過擴張血管改善頭皮的血液循環，可是停止使用米諾地爾的話，頭皮血液循環便會回復原狀，頭髮無法吸收充分營養，雄性禿的情況便會再次發生。
由於不同的生髮藥物是針對脫髮人士體內的雄性荷爾蒙水平，因此服用及使用生髮藥物後，身體的荷爾蒙水平會出現變化。尤其對女性而言，由於雄性禿是因雄性荷爾蒙引發，所以女士服用生髮藥物之後，雖可以改善雄性禿的症狀，不過卻有機會導致荷爾蒙失調，甚至引致荷爾蒙瘡爆發、月經失準、情緒暴躁等等問題。
生髮藥物成分非那甾胺及米諾地爾雖是獲批准用於治療脫髮的藥物，不過同樣有機會導致藥物敏感，如果脫髮人士本身對這兩種生髮藥物成分有敏感，就不能服用，加上口服的生髮藥物中除了非那甾胺之外，有機會添加額外成分，所以在服用之前一定要先諮詢醫生的專業意見。
另外，針對外用的生髮藥物例如米諾地爾，雖然可以塗在頭皮上減少及治療脫髮問題，可以卻有機會導致頭皮敏感。現時藥用的生髮水中除了米諾地爾之外，還有些會添加了不同的化學成分，有些廠商為了加強生髮水的功效，還會添加咖啡因、鋸棕櫚等生髮成分，所以在多種成分的刺激之下，有可能會造成頭皮敏感，產生痕癢、紅腫、脫皮等問題。
有研究指出，如果打算懷孕、正在懷孕、正在餵哺母乳的女士如果使用生髮藥物，有可能引致胎兒發育異常，增加出現畸胎的機會，以及影響母乳分泌，並透過母乳傳給嬰兒，有可能影響嬰兒的身體發育。因此，有懷孕打算、孕婦、正餵哺母乳的女士，應該避免服用生髮藥物以及接觸生髮藥物的粉末，以免吸入後對身體造成不良影響。
對於口服的生髮藥物非那甾胺，就有指引指示脫髮人士如有肝臟疾病的話，便應小心使用。由於肝臟是身體最大的排毒器官，所以每當服用藥物之後，都會進入肝臟進行代謝，如果本身就患有肝功能異常的人士，再服用生髮藥物的話，很有可能會對肝膽造成負擔，尤其生髮藥物需要長期服用，對肝臟的負擔就更加大。
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生髮藥物以外的脫髮治療方法
很多人都會在生髮藥物和植髮手術之間難以抉擇，其實兩者是完全不同的脫髮治療方法。植髮手術是利用外科手術的方式，將健康的頭髮毛囊移植至出現脫髮的部位，讓毛囊在脫髮重新生長，生成新生的髮絲。
很多人都會在生髮藥物和植髮手術之間難以抉擇，其實兩者是完全不同的脫髮治療方法。植髮手術是利用外科手術的方式，將健康的頭髮毛囊移植至出現脫髮的部位，讓毛囊在脫髮重新生長，生成新生的髮絲。
很多發友留言問老韓能不能通過藥物治療，而不進行脫髮干預或者植髮手術就治療好脫髮。可能這是很多發友共同的心聲，認爲藥物治療省事又實惠，如果治療效果不錯的話完全可以替代其他治療方式。真的是這樣嗎?今天老韓就來給大家科普一下市面上口碑最好的主要針對雄激素源性脫髮治療的藥物。
一、雄激素源性脫髮的原理：
雄激素源性脫髮(男性型脫髮)是在遺傳的基礎上，因雄激素水平高而引起的。男性的雄激素主要是睾酮，它在5а還原酶的作用下形成雙氫睾酮，而雙氫睾酮水平高時就會破壞頭髮的生長週期：縮短頭髮的生長期，加快休止期頭髮的脫落，並導致毛囊由大變小(毛囊微小化)，使得頭髮變細變軟，繼而脫落，變稀疏，禿頂從此成形。
二、藥物治療男性型脫髮的原理：
1、米諾地爾：
其實米諾地爾並不會刺激睪固酮或是腎上腺雄性素的分泌，它是一種鉀離子通道開放劑，能直接鬆弛血管平滑肌，有強大的小動脈擴張作用，使外周阻力下降，血壓下降，而對容量血管無影響，故能促進靜脈迴流，所以就能促進毛囊底部的毛細血管的生長，所以即將萎縮的毛囊被“激活”，也使增強了毛乳頭的血液供應，頭髮就會重新生長出來。
2、保法止(非那雄胺)：
除了米諾地爾，治療男性型脫髮的主力藥，還有口服的非那雄胺。非那雄胺是一種5還原酶抑制劑，它主要是使血清和頭皮中的雙氫睾酮水平降低，從而逆轉毛髮細小化和脫落，使短毛、細毛變成長毛、粗毛。
三、藥物治療的實際效果：
1、米諾地爾的實際效果：
對於雄激素源性脫髮來說，米諾地爾只是單方面刺激毛囊生長的，並沒有解決毛囊因爲DHT(毛囊殺手)萎縮的困境。當使用米諾地爾後，導致頭髮掉落的DHT並沒有減少，隨着毛囊的變大，毛囊的DHT 沒有隨之清除，並累積很多，整個被米諾刺激變大的毛囊又是DHT，所以這就是開始效果好，後來效果差的原因了。
2、保法止(非那雄胺)的實際效果：
臨牀研究表明，接受保法止治療的男性患者有≥1%的人出現下列與用藥有關的不良反應:性慾減退及陽痿。此外，接受保法止治療的男性患者有0.8%出現射精量減少。中止保法止治療後這些不良反應消失，在另一項研究中檢測了非那雄胺對射精量的影響，發現與安慰劑無差異。
四、綜合性治療：
1、藥物治療的片面性：
很多發友在脫髮初期都希望能用藥物解決脫髮問題，畢竟藥物治療與其他治療方式相比，更加省時省力，但是西藥治療存在不可避免的缺陷，那就是不能根治!以上介紹的已經是市面上治療效果最突出且副作用最小的兩種藥物，但是依然不能徹底解決脫髮人士的苦惱。
2、綜合性治療更可靠：
如果出現脫髮後只需要買點西藥塗抹或者口服就能治療好，那麼脫髮問題也就不會成爲衆多脫髮人士絞盡腦汁想要解決的難題。藥物治療只是脫髮治療的一個步驟，而且不是第一步。
當你發現自己開始脫髮，首先要做的就是去專業的醫院或者治療機構進行檢測分析，得出脫髮原因;其次，你需要根據專家的意見接受藥物干預或者其他干預方式，再其次，脫髮都是毛囊受損，所以接受頭皮養護或者營養導入也是必不可少的步驟。最後，要保持良好的作息和飲食習慣。
當然，脫髮嚴重者最好的解決方法就是植髮手術加上後期的頭皮護理，藥物治療已經不能起作用。
韓醫生總結：
治療脫髮不可盲目使用方法，並且一定要找到脫髮原因，根據專家的建議選擇方法!所以，想要更科學安全的治療脫髮，預約老韓到密絲倍進行非手術防脫密發是最佳選擇!除了脫髮，還有哪些困擾你的頭髮問題?快在留言區裏寫下你的方法或困惑，讓老韓來幫你答疑解惑~
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一、雄激素源性脫髮的原理：
雄激素源性脫髮(男性型脫髮)是在遺傳的基礎上，因雄激素水平高而引起的。男性的雄激素主要是睾酮，它在5а還原酶的作用下形成雙氫睾酮，而雙氫睾酮水平高時就會破壞頭髮的生長週期：縮短頭髮的生長期，加快休止期頭髮的脫落，並導致毛囊由大變小(毛囊微小化)，使得頭髮變細變軟，繼而脫落，變稀疏，禿頂從此成形。
二、藥物治療男性型脫髮的原理：
1、米諾地爾：
其實米諾地爾並不會刺激睪固酮或是腎上腺雄性素的分泌，它是一種鉀離子通道開放劑，能直接鬆弛血管平滑肌，有強大的小動脈擴張作用，使外周阻力下降，血壓下降，而對容量血管無影響，故能促進靜脈迴流，所以就能促進毛囊底部的毛細血管的生長，所以即將萎縮的毛囊被“激活”，也使增強了毛乳頭的血液供應，頭髮就會重新生長出來。
2、保法止(非那雄胺)：
除了米諾地爾，治療男性型脫髮的主力藥，還有口服的非那雄胺。非那雄胺是一種5還原酶抑制劑，它主要是使血清和頭皮中的雙氫睾酮水平降低，從而逆轉毛髮細小化和脫落，使短毛、細毛變成長毛、粗毛。
三、藥物治療的實際效果：
1、米諾地爾的實際效果：
對於雄激素源性脫髮來說，米諾地爾只是單方面刺激毛囊生長的，並沒有解決毛囊因爲DHT(毛囊殺手)萎縮的困境。當使用米諾地爾後，導致頭髮掉落的DHT並沒有減少，隨着毛囊的變大，毛囊的DHT 沒有隨之清除，並累積很多，整個被米諾刺激變大的毛囊又是DHT，所以這就是開始效果好，後來效果差的原因了。
2、保法止(非那雄胺)的實際效果：
臨牀研究表明，接受保法止治療的男性患者有≥1%的人出現下列與用藥有關的不良反應:性慾減退及陽痿。此外，接受保法止治療的男性患者有0.8%出現射精量減少。中止保法止治療後這些不良反應消失，在另一項研究中檢測了非那雄胺對射精量的影響，發現與安慰劑無差異。
四、綜合性治療：
1、藥物治療的片面性：
很多發友在脫髮初期都希望能用藥物解決脫髮問題，畢竟藥物治療與其他治療方式相比，更加省時省力，但是西藥治療存在不可避免的缺陷，那就是不能根治!以上介紹的已經是市面上治療效果最突出且副作用最小的兩種藥物，但是依然不能徹底解決脫髮人士的苦惱。
2、綜合性治療更可靠：
如果出現脫髮後只需要買點西藥塗抹或者口服就能治療好，那麼脫髮問題也就不會成爲衆多脫髮人士絞盡腦汁想要解決的難題。藥物治療只是脫髮治療的一個步驟，而且不是第一步。
當你發現自己開始脫髮，首先要做的就是去專業的醫院或者治療機構進行檢測分析，得出脫髮原因;其次，你需要根據專家的意見接受藥物干預或者其他干預方式，再其次，脫髮都是毛囊受損，所以接受頭皮養護或者營養導入也是必不可少的步驟。最後，要保持良好的作息和飲食習慣。
當然，脫髮嚴重者最好的解決方法就是植髮手術加上後期的頭皮護理，藥物治療已經不能起作用。
韓醫生總結：
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老杜結合多年的看脫髮經驗和毛髮知識，可以明確的告訴大家，米諾地爾通過外塗方式可以達到很好的治療效果。
米諾地爾起初是一種用於治療高血壓的藥物，後來醫生髮現使用米諾地爾治療的患者出現了不同程度的多毛症，因此引發了米諾地爾在治療脫髮方面的研究。米諾地爾是一種鉀離子通道開放劑，具有擴張末梢血管的功效，刺激毛囊，縮短毛囊休止期，讓毛囊提早進入生長期，促進毛髮生長的作用。
在1991年，FDA批准了2%的米諾地爾酊治療女性脫髮，1998年，FDA批准了5% 的米諾地爾酊用於治療男性脫髮，是《中國雄激素性脫髮治療指南》推薦使用的兩種藥物之一，並且是唯一一個可以外用的藥物。
老杜告訴你，不是藥物沒用，不是買到了假貨，可能是你的脫髮情況不適合這款藥物。
M型脫髮
在藥物的使用說明上就寫明了，不適用於前額脫髮，髮際線稀疏的人群，只限於頭頂頭髮稀疏人群使用。
毛囊已經閉合
如果你的毛囊已經完全萎縮，頭皮裸露，這個時候毛囊已經失去了生命力，形成了永久脫髮，不管你再用什麼藥物來治療都不起作用了。就好比給長不高的小樹苗施肥，樹根還在還活著，適當施點肥，澆點水養一養可能就活過來了；如果樹根都死了，樹根吸收不了營養，你用再多的肥料，澆再多的水也沒用。不過，這種情況可以通過植髮來解決。
給大家看個例子吧。
這個發友就是M型脫髮，前額兩側沒有頭髮，髮際線還有點上移，這種情況就不適合使用米諾地爾藥物。
這是他植髮7天後的樣子，本來他的頭就不是很濃密，為了和原生髮保持一致，所以種植的密度也不是特別高。
這是他術後1年的樣子，前額的髮際線已經長出頭髮來了，而且髮際線形狀也比較清晰，兩側的頭髮長的也不錯。
對植髮感興趣的發友可以私信我，我給你發幾個案例圖看看。