因为公立医院往往没有专门的毛发科，毛发是我们表皮的一个独立的器官，脱发属于皮肤科领域的一种病态生理现象。
如果去公立医院挂号，需要挂皮肤科，或者直接去毛发专科医院，进行毛囊检测来判断脱发情况。
首先，要说明，头发细软少分两种情况：
先天：发质最主要的影响因素就是基因。
公立医院皮肤科一般会做一些血液、激素的检查。
比如亚洲人的头发多是直的，而非洲人的头发多是卷的。以下是关于头发的基因研究。
DOI: https://doi.org/10.1038/s41467-018-07691-z
后天：我们所已知晓的发量变少、变细软，大多是由于后天形成的。
其实判断先天后天也非常的简单，有些人小时候的发量非常的多，随着年龄增长，发量变少、变细软，那么这也属于后天造成，后天形成的发量少则与毛囊相关。
注意：不管是先天还是后天，剃光头都不能解决头发细软少的问题。
比如目前医生能检查的只建议是激素六项，会看一下患者的激素水平，激素分泌是否异常也是脱发的一个重要参考，如下图：
毛发专科医院则会从毛囊情况开展治疗，也就是大家常听到的毛囊检测，来判断头皮、毛囊健康，头皮油脂的分泌情况、以及脱发等级趋势等。
具体去哪里看？如何治疗，这个可以先到医院做个检测，再根据治疗的方向来做判断。
如果是不清楚是不是正常脱发，或是拿不准该如何治疗，可以来问我，另外，我也给大家一些参考的方向，告诉大家掉发多少是需要改善的。
① 脱发观察
首先我们出现掉发的情况，需要明确一个概念，你是正常代谢掉发，还是病理性脱发。两者之间有着非常非常大的差别。
每个健康的人经历掉发或头发在生长都是自然现象，在医学上，把这个现象称之为，毛囊代谢功能。因而不必对正常掉发感到紧张。当头发经过生长期和休止期之后新的循环开始之时，头发会从其生长的毛囊中脱落，而一根新的头发将取而代之。
因此，每天脱发50-100根头发都可能属于正常范围，我们也不用纠结脱发量，可以从总体的发量来观察。
② 发量观察
以AGA男性发友的皮肤镜特点为例：
图A：毛干粗细不同，其直径的差异＞20%；
图B：早期脱发特征是毛囊口周围可有略为凹陷的褐色晕即毛囊周征，图中也可以看出来，毛囊褐色晕症。
可以发现，脱发的特点是：头发开始变细，并且发生在发际线和头顶的部位。
所以，我们需注意的不仅仅是每天的掉发量，同时特别要留意这两个部位的头发是否变细变少。
③ 拉发测试
检验头发是否掉发严重，可以试试拉法测试，用拇指和食指拉一束（50-60根）头发，观察掉多少根。注意一点，是轻轻地拉，不是使劲薅或者扯，头发禁得起，头皮也禁不起！
如果掉发6根以下，是正常的；如果掉发6根以上，则有脱发风险。
以上方法，大家自行在家简单测一测，但是这只作为初步判断。如果想要知道自己属于什么类型脱发，还是需要医院的专业检测和医生的具体诊断。
为什么剃光头不能改善发质？
有些脱发的人总觉得剃掉头发之后，长出来的头发就是健康的，实际上，这种说法是错误的。
露在头皮表面的是“毛干”和埋在皮肤里面的“毛根”，都是已经角化，没有生命活力的物质，他们不能吸收营养，没有感觉，也不能生长，没有血管和神经。所以剪断毛发，你的毛囊和身体是不会有任何感觉的。
真正促进生发的是“毛根”下端的“毛球”。但是它是在真皮深处。你即使再怎么刮、剃头发，都只是触及到不能对头发的生长有影响的“毛干”和“毛根”，而对毛发有决定性的“毛球”，是奈何不了的。
所以，剃头，根本不能改善脱发。
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治疗方式：
注意：药物的使用涉及处方药及个体差异、副作用，请一定在医生指导下使用
1、对于脱发不严重、毛囊未闭合的情况，我们一般建议用药维护（米诺地尔和非那雄胺）。
外用药物5%米诺地尔（男性）、2%米诺地尔（女性）。米诺地尔是目前脱发的首选外用药，临床上使用时间半年以上，对轻中度脱发、毛囊没有完全闭合的患者，有效率有50%~85%，如果出现头发稀疏脱发，可以尝试这个药物。
口服剂（处方药、非那雄胺成分）
这一定要在医生的指导下使用。对于处方药，购买需要凭借医生处方方可进行购买和使用。但中国对处方药的管制并不严，网上到处都可以买到非那雄胺。如果了解非那雄胺的，对于非那雄胺的副作用肯定不陌生。
对于m型脱发，最为有效的就是停止雄性激素的分泌，只要停止了雄性激素的分泌，自然也就形不成二氢睾酮了。当然了，雄激素是维持男性特征的重要激素，我们无法完全扼制，但能通过药物来抑制5α还原酶，如非那雄胺就是5α还原酶抑制剂。
非那雄胺片的副作用主要有：性欲减退（1.9%）、阳萎（1.3%）及射精减少（1%），部分人群会出现乳房触痛和或肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、睾丸疼痛、肝功能障碍等。这些副作用是临床大数据统计的，其实非那雄胺片的说明书也有写。
不过这些副作用，在医生的指导下是可逆的，也不用害怕。但是非那雄胺会影响精子的质量，特别是在临床中女性孕期接触非那雄胺会导致胎儿畸形。而且还涉及到一些个体差异，也不宜使用非那雄胺。因此非那雄胺一直都是处方药，也再三强调一定要在医生指导下使用。
2、内服药物螺内酯：主要针对女性雄激素脱发，该药可减少肾上腺产生的睾固酮，同时对“双氢睾酮与雄激素受体结合有抑制作用，用法是40~200mg/d 可以缓解脱发症状。
这个时候毛囊检测对于脱发治疗就有着比较重要的意义了，毛囊检测一般从用药治疗的角度，有两项检测的重点。有两样观察的重点，一个是头发粗细的变化（直径），二是在毛囊出口的周围会有棕色的色素沉淀。通过这两项，一般也可以判断是不是雄激素源性脱发。
2：对于担心副作用的情况，可以辅助医疗养护；
比如低能量激光治疗（LLLT）、中胚层疗法（Mesotherapy）等，可以在更短的时间内看到效果。如下图女性脱发护理后，脱发有明显改善
3：对于毛囊闭合的情况，会根据情况建议植发。
如果说脱发较为严重，或是想一劳永逸改善秃头形象，那么选择植发就是比较显著的选择，因为很多人发现自己脱发并想方设法挽救时，往往是脱发已经达到一定的严重程度。
如下图是一位脱发严重的发友，植发改善的意义非常大。
同样分享一位发友的改善经历吧，不说堪比整容，绝对是变化巨大。这是小范现在的样子
但是，他之前的发型是这样的（下图），M型脱发，寒假期间，抽空做了植发。
之后，就是变帅的过程，5个多月时（左图），头发进过脱落换茬期，已经可以看到初步的效果，9个月时（右图）头发留长，换了造型。
1年的时候，小范迫不及待做了新的发型，对植上的发际线丝毫没有影响。
正所谓年少不知头发贵，老来秃头空流泪，对于脱发，不管是m型、还是u型、o型，都要尽早治疗。越早防治，控制住的概率也就越大。
注意：药物的使用虽说是医生开出，但因为使用周期长，见效慢，用量严谨讲究病人难以自控，并且部分人群会出现过敏，红肿，脱发加重等副作用，知友使用时，一定要及时咨询，在医生指导下使用。
对于脱发的不同类型、不同严重程度，都是可以采取适合的方法来治疗，前提是在正规医院、医生的指导下进行干预治疗。
如果不清楚自己是什么类型的脱发或是想了解如何治疗，也可以私信我，我来帮大家分析，再给与一些针对性建议~
我是毛发医生刘长春，以上是我从业的一些关于脱发的治疗经验，希望能给大家一些方向，感谢大家点赞。
@著作权归作者所有，未经许可不得转载
刘长春
整形外科
上海雍禾爱慕门诊部
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明经发的诊间日记2022-10-24
明经发主治医师
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避开“抗衰”这些坑…
杜太超
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贴双眼皮贴就很好看了，为什么还是有很多人选择去做双眼皮？
禿頭是反應身體狀況的一種現象，造成嚴重落髮導致禿頭的因素有很多，在發現掉髮時許多髮友不確定自己該怎麼解決問題，如果想要治療禿頭看哪一科才對？ihair風華御髮將透過本篇文章帶大家了解該如何選擇正確科別，再告訴各位禿頭看醫生需要注意的重點，幫助大家早日擺脫禿髮困境。
目錄(點擊前往閱讀該段內容)
禿頭看哪一科比較好？3個就醫選擇帶你看
禿頭不僅造成外觀上的影響，還可能是身體出現異樣的警訊，究竟自己的禿頭現象屬於什麼類型，不同類型禿頭看哪一科才正確？就跟著一起往下了解吧！
一張表格統整3大門診治療內容
你知道嗎？在醫學上頭皮屬於皮膚的一類，毛髮也屬於皮膚的附屬器官。一般來說大部分的禿髮問題都能從頭皮看出端倪，若在察覺掉髮後頭皮也有以下狀況，建議選擇皮膚科就醫：
就醫後醫師主要會針對頭皮的狀況進行治療，開予適當口服或外敷藥物，先改善頭皮外部原因，並觀察一段時間確認禿髮不再反覆，並重新開始長出毛髮後即完成療程。
延伸閱讀：禿頭前兆有哪些？4個可能徵兆帶你看
造成異常掉髮形成禿頭的原因有很多，其中也有與內分泌失調或是營養補充障礙等影響，例如雄性禿、壓力型禿髮、營養缺乏型掉髮都處於此類，這部分和身體代謝有關，可藉由內科門診找出造成禿髮的真實原因，通常在解決身體異常狀態後，掉髮的狀況也會隨之減少。
延伸閱讀：禿頭種類有哪些？6項分析帶你解開疑惑
若不確定自身禿髮原因，但又想要改善禿髮問題，也可以預約諮詢專業植髮診所，進行全面的頭皮檢測，與醫師溝通後，找出禿髮的真實原因，並建議定期追蹤頭皮健康狀況，除了能幫助規劃相關的禿髮療程或健髮課程，還能避免禿頭範圍擴大。另外，植髮診所會依據檢測結果，為髮友量身打造合適的植髮方案，若是頭皮狀況尚不適合植髮，醫師也會事先告知，並協助髮友藉由不同治療方式改善頭皮狀況，待頭皮好轉再安排進行植髮手術。目前植髮手術主要可分為FUT及FUE兩種，FUE又可再細分為美國PCID寇約翰植髮、ARTAS 9X植髮機器，以下為大家詳細說明3種植髮方式：
一張表格說明詳細的頭皮檢測流程
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因為毛髮也是屬於皮膚的附屬器官之一，所以關於掉髮的問題當然是找皮膚科來處理。造成掉髮的原因非常的多，若以治療的角度來看，我們可以將禿髮分成可逆性及不可逆性禿髮。
所謂可逆性禿髮，就是指暫時性的掉髮，只要毛囊經過一段時間的休息後，便會再逐漸長出頭髮來。至於不可逆性禿髮是指毛囊可能因逐漸萎縮或被破壞而消失不存在，除非透過植髮，否則不管如何治療都不會再長出頭髮來。
可逆性禿髮：臨床上大部份的掉髮是屬於可逆性的。常見的情形有下列數種：
1.圓禿：俗稱鬼剃頭。可見頭髮一塊一塊成圓形的掉落。一般在數個月後會重新長出，但也有復發的可能。
2.產後禿髮：多見於產後1∼4月，主要是因生產壓力，荷爾蒙變化等，而使生長期毛囊進入休止期，造成掉髮。幾個月後會逐漸長出，又稱休止期禿髮。
3.壓力性禿髮：多屬於休止期禿髮。只要壓力消失，幾個月後頭髮自然會再長出來。
4.不可逆性禿髮： 因為毛囊以消失或退化，所以不會再長出頭髮來。包括瘢痕性禿髮、晚期雄性禿、持久性圓禿等。除非移植新的毛囊（植髮手術）或切除禿髮頭皮（頭皮縮減）外，目前還未有更有效的治療方法。
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