据国家卫健委发布的最新数据显示:我国有超过2.5亿人正饱受脱发困扰,也就是平均每6人中就有1人脱发。即便是年轻的90后也深受困扰。

早晨起床,枕头上总能看到几根稀稀落落的头发;梳头时,一梳就掉好几根;洗完头必须把掉落的头发处理干净,否则不出半个月就能堵住下水道;更别提每次大扫除从卧室清扫出来的掉发了……

但小到防脱洗发水、防脱精华、乌发芝麻丸,大到上千的光学密发生发仪,很多人试了个遍,防脱效果却微乎其微,甚至掉的更多了。这很可能是你没有“对症下药”!

有些人脱发,不仅仅是因为熬夜、压力大、头皮出油多,还可能是身体出现了问题。

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脱发伴随这些症状

可能是“不死癌症”的预警

前几天,可可在朋友圈看到一篇文章,主人公从去年年初开始,就发觉头发日渐稀薄;5月份终于鼓起勇气挂了皮肤科专家号。

本以为只是普通的脱发,却不料查出抗核抗体阳性、血沉高,还突然发烧、起红疹,最后到风湿免疫科,被告知是红斑狼疮初期,需早点治疗,以免伤及身体器官……

1什么是“红斑狼疮病”

红斑狼疮病是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称。目前仍缺乏根治手段,只能通过早期诊断和规范性的综合治疗控制病情,因此又被称为“不死的癌症”。

其最具特点的症状就是面颊部会出现蝶形红斑,像是被狼咬伤一般,常见于育龄期女性,发病率是男性的9倍。

2红斑狼疮病在我国发病率高,危害大

红斑狼疮病可分为系统性红斑狼疮和皮肤型红斑狼疮,其中系统性红斑狼疮是我国最常见的系统性自身免疫性疾病之一,中国患者超100万,患病率高居世界第二。

红斑狼疮病患者症状多样且复杂,有70%的系统性红斑狼疮患者会在病程的某个阶段出现脱发。也可伴随发热、疲倦、厌食、关节疼痛、蝶形红斑等症状,严重时可造成脏器病变,威胁生命。

3出现这些症状,高度警惕红斑狼疮病

该病早期缺乏典型特征,但如果以下症状出现2个及以上,就应该高度警惕,及时排查。

①出现皮疹,最典型的是发生在脸颊的蝶形红斑,日光照射后,暴露皮肤明显泛红且皮疹加重;

②短期内出现广泛性脱发,且头发脆弱易折断;

③患者出现像啤酒一样的泡沫样尿;

④关节、肌肉疼痛,尤其注意手指、手腕、手肘、膝关节部位;

⑤出现不同程度的发烧、食欲下降、四肢无力等症状;

⑥红斑狼疮患者容易出现胸膜炎症,且胸痛会随着患者的呼吸和身体变动而加重。

4红班狼疮导致的脱发,能否改善看这两点

通常来说,系统性红斑狼疮病患者脱发有两种原因:

一是由于患者应激情绪失常,使用激素后导致了脱发,这种脱发往往是弥漫性变少,需要解除应激之后才能防止脱发。

二是由于红斑狼疮的疾病活动或者病情加重引起的,特点是头发变细、变乱、容易折断,且通常发生在前额发际线部位。当活动性病变缓解后,头发可重新正常生长。

这两种脱发的最大特点就是非瘢痕性脱发,即未形成头皮疤痕、毛囊未被破坏,是可逆的。只要去除诱因,进行恰当的治疗,就有治愈脱发的可能。

但皮肤型红斑狼疮往往会导致头皮毛囊和周围组织有炎症反应,破坏毛囊,形成瘢痕。瘢痕一旦形成,毛发就不再生长了,这种脱发是不可逆的。

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脱发原因众多

这些因素也危险

脱发也分很多种,一些是由于遗传因素,还有一些是由于雄激素分泌异常。此外,头发长期受到牵拉、毛囊破坏等也会导致脱发。因此,治疗脱发不能一概而论,最好辨清病因,对症下药。

1雄激素脱发

最常见的脱发类型当属雄激素性秃发,又称为脂溢性脱发、遗传性脱发,患者往往伴有头皮油脂分泌旺盛的情况,但其根本原因在于雄性激素和基因。

①雄性激素分泌旺盛,不一定是一件好事

人体的雄性激素会随血液循环到达毛囊中的毛球细胞进入细胞质,而细胞质中有一种5α-还原酶,会和睾酮反应生成DHT,进入细胞核,攻击毛囊。

但DHT并不会破坏所有毛囊,它带有一定的选择性,会在某些头皮部位开始积累,当雄激素含量过高,对雄激素敏感的毛囊就会开始萎缩,毛发生长期缩短、提前进入休止期。

而带有“脱发基因”的人,某些部位毛囊细胞上的DHT受体活性过高,也就极易与DHT结合,形成掉发、脱发。而前额、头顶及后头枕部上方毛囊中的细胞对DHT更敏感,就更易脱发。

②男女脱发模式不相同

雄激素性脱发患者往往头皮油腻,伴随着头屑增多、瘙痒明显、头发细软等症状。当前男性患病率约为21.3%,女性患病率约为6%,且两者脱发表现有所不同。

男性患者的表现:

▷前额两侧头发开始变细、稀疏,慢慢延伸到头顶;

▷额部发际线开始向后退缩,头顶头发逐渐脱落;

▷发际线不断后移,前额变高,头发呈现M字形,进而与顶部秃发融合成片;

▷仅在头后部、两侧太阳穴周围留有余发,形成“马蹄形”图案。

女性患者的表现:

头顶部毛发逐渐稀疏,前额发际线后移不明显,完全秃顶的女性也少见。

脂溢性脱发,如果不及时治疗,会呈现出进行性加重的情况。因此需要积极就医,治疗越早,效果越好。 

2秃发性毛囊炎

毛囊炎发生在脸上,会影响皮肤状态,留下疤痕。但一旦出现在头皮上,不仅会留下圆形或椭圆形的瘢痕,而且局部再无毛发生长,这就是秃发性毛囊炎,也被称为脱发性毛囊炎。

①秃发性毛囊炎切忌抓挠,日常需注意卫生

秃发型毛囊炎多见于头部脂溢性皮炎患者,多是免疫反应缺陷和感染金黄色葡萄球菌所致,也与头皮出汗、出油过多、卫生状况不佳、过度抓挠、长期使用激素药膏等原因有关。

头皮毛囊炎发展一段时间后,头发会变得稀疏、发痒,人们会不自觉的去抓挠,在外力拉扯下,头发会掉得更多。

秃发性毛囊炎高发于青春期至老年期男性、30-60岁女性,可出现以下几个发展阶段:

▷初期患者头皮出现米粒至黄豆般大小的毛囊性丘疹;

▷逐渐发展成小脓疱,脓疱可成群出现,偶尔伴有瘙痒。

▷当脓疱破溃溢脓、干枯结痂、痂脱落愈合之后,会形成萎缩性瘢痕,瘢痕上的头发脱落,就不再生长;

▷秃发性毛囊炎损害进展缓慢且容易反复发生,往往在脱发瘢痕边缘又形成毛囊炎性脓疱,导致秃发范围不断扩大。可累及任何长毛的部位,因此即便是胡须、腋毛处也会出现该病。

②秃发性毛囊炎日常注意点:

●一旦出现秃发性毛囊炎,除了及时就医,还得注意良好的生活方式;

●衣帽、毛巾、面盆等物品也要禁止公用,防止接触传染;

●发病时禁止饮酒、禁止食用辛辣刺激食物;

●平时也要注意皮肤卫生,加强锻炼,提高机体抵抗力。

秃发性毛囊炎可以治好,但毛囊被破坏的头皮处不会再生发了。患者需积极、规范治疗,使毛囊炎尽早痊愈,避免脱发面积进一步扩大,切忌觉得病情有所好转就私自停药,容易导致脱发反复。

3某些疾病也可能引发脱发

有时候,脱发也可能是一些疾病引起的:

①多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,患者往往雄激素过高,导致头发提前进入休止期。主要表现为头顶部毛发稀少、脱落,但它不会侵犯发际线也不会形成光头。

如果出现脱发,同时伴有月经失调(经期紊乱、经量少甚至闭经)、性毛浓密、痤疮、皮肤油脂分泌增多、肥胖等症状,就要警惕多囊卵巢综合征了。

②甲状腺功能减退

相信提到脱发,大家都不陌生,大家都会或多或少的在自己的枕头上或者洗手池旁发现几根头发,这其实并不属于脱发的范畴,只是一种正常的代谢行为。掉落的头发的地方都会重新长出头发,而脱发则是头发掉落就“一去不复返”。

男性脱发一般都发生在头顶,一般从额头开始成M或O型向后逐渐发展至整个头顶。头顶是最显眼的地方,为什么男性脱发都脱头顶呢?很多人对于脱发了解有限,出现脱发,要不是买一些保健品就是用一些偏方,结果不但没治好脱发,还适得其反让脱发发展的更严重。

脱发根据脱发原因不同分为多种类型,其中雄性激素脱发导致脱发的人数最多,九成以上脱发者都属于雄性激素脱发。雄脱发生于头顶,早期的雄性脱发并不可怕,只是发际线慢慢后移,头发开始变得细软,不易察觉。很多人发现自己脱发时,其已经形成一定规模。

为什么脱发只脱头顶?

原因一:血液循环

头部是人体最高的部位,这里血压较低,血液在头部流动的较慢,并且血液在头皮是横向流动的,容易发生沉淀和血脂粘连。整个头部头发的生长完全依赖于头皮表皮的血液微循环,如果头部血液流动不畅,毛细血管堵塞,头发的生长都会受到影响。而额头和头顶部位的毛细血管最为脆弱,容易发生堵塞,所以头顶和前额更容易出现脱发。

原因二:头皮保护

头顶部头皮的细胞代谢需要48小时,也就是说如果我们不小心对头皮造成了一些轻微的损伤,在48小时内头皮细胞会进行自我修复,但如果头皮一直受到连续的物理或者化学伤害,那么会干扰细胞的正常代谢循环,造成细胞的大量死亡。就像使用劣质的洗发水、经常染烫头发做造型,用电吹风吹干头发等等。都会影响到毛囊的正常生长,甚至导致头发脱离,毛囊彻底闭合。虽然头顶脱发与头发本身因素很大,但这两个位置的严重脱发也和我们日常对头发的养护有很大关系。

原因三:DHT

雄脱是造成男性脱发的最主要的原因。而DHT在这其中起着关键的作用。DHT是由人体内的睾酮(雄激素)经过与5α-还原酶作用产生的。男女都会产生雄激素,但男性体内睾酮(雄激素)较多,这也是为什么男性脱发率远高于女性的原因。雄激素对于人的性发育起着非常重要,但它所产生的DHT对于毛囊就不是很友好了。会影响到部分毛囊正常发育和生长,它会让毛囊细胞失去活性,粗壮的毛发会变细软、易脱落,直到最后毛囊停止合成头发,形成大面积脱发、头皮裸露的现象。

为什么脑后和两侧的头发不受DHT影响?

这与毛囊细胞的差异性有关,头顶和前额的毛囊细胞具有先天性的缺陷,对于DHT较为敏感,而脑后和两侧的毛囊细胞则没有这一缺陷,因此可以避免受到DHT的影响,这也是为什么有的人从头顶开始脱发,有的人从发际线开始脱发,其根本性原因无非都是遗传基因和二氢睾酮导致。

相信提到脱发,大家都不陌生,大家都会或多或少的在自己的枕头上或者洗手池旁发现几根头发,这其实并不属于脱发的范畴,只是一种正常的代谢行为。掉落的头发的地方都会重新长出头发,而脱发则是头发掉落就“一去不复返”。

男性脱发一般都发生在头顶,一般从额头开始成M或O型向后逐渐发展至整个头顶。头顶是最显眼的地方,为什么男性脱发都脱头顶呢?很多人对于脱发了解有限,出现脱发,要不是买一些保健品就是用一些偏方,结果不但没治好脱发,还适得其反让脱发发展的更严重。

脱发根据脱发原因不同分为多种类型,其中雄性激素脱发导致脱发的人数最多,九成以上脱发者都属于雄性激素脱发。雄脱发生于头顶,早期的雄性脱发并不可怕,只是发际线慢慢后移,头发开始变得细软,不易察觉。很多人发现自己脱发时,其已经形成一定规模。

为什么脱发只脱头顶?

原因一:血液循环

头部是人体最高的部位,这里血压较低,血液在头部流动的较慢,并且血液在头皮是横向流动的,容易发生沉淀和血脂粘连。整个头部头发的生长完全依赖于头皮表皮的血液微循环,如果头部血液流动不畅,毛细血管堵塞,头发的生长都会受到影响。而额头和头顶部位的毛细血管最为脆弱,容易发生堵塞,所以头顶和前额更容易出现脱发。

原因二:头皮保护

头顶部头皮的细胞代谢需要48小时,也就是说如果我们不小心对头皮造成了一些轻微的损伤,在48小时内头皮细胞会进行自我修复,但如果头皮一直受到连续的物理或者化学伤害,那么会干扰细胞的正常代谢循环,造成细胞的大量死亡。就像使用劣质的洗发水、经常染烫头发做造型,用电吹风吹干头发等等。都会影响到毛囊的正常生长,甚至导致头发脱离,毛囊彻底闭合。虽然头顶脱发与头发本身因素很大,但这两个位置的严重脱发也和我们日常对头发的养护有很大关系。

原因三:DHT

雄脱是造成男性脱发的最主要的原因。而DHT在这其中起着关键的作用。DHT是由人体内的睾酮(雄激素)经过与5α-还原酶作用产生的。男女都会产生雄激素,但男性体内睾酮(雄激素)较多,这也是为什么男性脱发率远高于女性的原因。雄激素对于人的性发育起着非常重要,但它所产生的DHT对于毛囊就不是很友好了。会影响到部分毛囊正常发育和生长,它会让毛囊细胞失去活性,粗壮的毛发会变细软、易脱落,直到最后毛囊停止合成头发,形成大面积脱发、头皮裸露的现象。

为什么脑后和两侧的头发不受DHT影响?

这与毛囊细胞的差异性有关,头顶和前额的毛囊细胞具有先天性的缺陷,对于DHT较为敏感,而脑后和两侧的毛囊细胞则没有这一缺陷,因此可以避免受到DHT的影响,这也是为什么有的人从头顶开始脱发,有的人从发际线开始脱发,其根本性原因无非都是遗传基因和二氢睾酮导致。

正常情况下,我们每天都会自然掉落一定数量的头发,而脱发的症状,尤其是脱发早期的症状也是掉头发,所以在脱发初期,很难判断究竟是不是脱发,这种情况不但导致脱发很难被发现,也会造成脱发难以得到及时有效的治疗。

正常情况下为什么会掉头发?

头发的生长就像是自然界的植物一样,也会出现“一岁一枯荣”的生命周期更替,所以健康的头发也会有一个脱落期。

头发是从头皮内的毛囊里长出来的,毛囊并不是无休止的一直长出头发,它也是需要休息的,所以在经过大约2到6年的生长周期后,便会进入长约四周的脱落期,脱落期后是长达4到6年的休止期,脱落期头发逐渐萎缩脱落,休止期毛囊休眠,不再长出头发。

人体大约有500多万个毛囊(包括头发胡须眉毛,也包括全身皮肤上看不到的毫毛)

头部分布着100万个(整个头部不但有头发,还有面部等其它部位的毫毛,多数是看不到的)

头皮上只有10万-15万个(这一部分毛囊才是生长头发的毛囊),一个健康的毛囊单位由2-4个毛囊组成,每个毛囊会长出一根头发,所以平均来说每个人大约有十万到十五万根头发。

每个毛囊的生命周期不同,每天都有毛囊进入休止期,同时也有头发进入生长期,但总体来看,约有84%的头发在生长期,14%的头发处在休止期,2%的头发在脱落期。10万的百分之二已经很多很多了,所以,每天会掉落一定数量的头发,是正常的,不必担心。

什么是脱发?

虽然脱发初期的症状也是掉发,但是脱发掉发和自然的掉发是有着本质区别的。

脱发是指毛囊受到激素或外界干扰,失去生命力后掉发和停止长出头发,原本长出的头发也因为毛囊萎缩而松动脱落,所以才会出现掉发。但是因为脱发时毛囊萎缩的数量远远多于休止期的头发,所以掉发的数量远远多于正常掉发的数量。

脱发是一种病态的掉发,是指非正常状态下头发的大量脱落现象,脱发后头发很难再次自行长出,或者即使长出来也是细软的形态上和正常粗壮的头发差别较大,并且这些细软的头发也会很快再次脱落,并且最终不再长出头发,毛囊完全进入被动休眠。

脱发和掉发的区别是什么?

掉发是指头发的正常新陈代谢,是毛囊生命周期引起的头发更新换代,是正常的生理现象,掉落后的头发会在毛囊进入生长期后重新长出头发,所以完全不必担心。

而脱发是毛囊受到外界的影响(比如创伤、比如DHT影响)后,毛囊出现萎缩后停止生长头发,原有头发开始掉落的现象,这是毛囊病态的表现。

一旦脱发发生,很难自己停止,除非采取人工干预解决。换言之,脱发会造成头皮稀疏或者光秃,而正常掉发则不会。

如何判断是脱发还是掉发?

1.头发总量是否减少

因为脱发后头发总数会越来越少,很明显能看出头发比之前少了很多,而掉发时头发总数会为此不变,所以可以通过定期拍照对比的方法来判断自己是否脱发了。

脱发会造成头发局部明显的稀疏,甚至是光秃的现象(稀疏和光秃的现象)。

如果头顶明显稀疏甚至光秃,前额发际线后退或者稀疏,那就是很明显的脱发症状了。这适用于已有脱发症状的情况,脱发症状还没出现的早期则很难判断。

2.查看掉发数量

前面说了,在掉发的正常情况下,每天会有大约2%的头发处在脱落期,其中大概会有80-100根左右的头发掉下来,这个数量如果不刻意观察是很难察觉的,只有在洗头或者是梳头时才会发现。

但脱发的数量远超这一水平。一般脱发每日掉发数量远超100根,甚至一天能掉200到300根,斑秃更为厉害,所以我们可以通过统计每日掉发数量来判断。

3.掉发形态

正常掉发是因为毛囊突然停止生长头发,所以掉发的发干部分是粗细均匀的,而发根会突然变细,根部也没有任何附属物,就像是被剪断的头发一样。

而脱发是因为毛囊受到的外界影响逐渐萎缩,所以长出的头发发干部分会粗细不均,甚至整根头发都特别的细软,并且掉发是根部由于是非正常脱落,所以往往带有附属的白色颗粒状物质,对比一下症状十分明显。

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