有次不经意间看到婴幼儿的额角和发际线没头发，看起来有些像成年人的M秃 ，出于好奇多观察了一些，也是这样；但额角同时也是成年人头发最早稀疏的区域，不分男女老幼，为什么稀疏的都是额角和头顶？
常见的说法认为额角、头顶最容易携带脱发基因，和雄激素脱发一样本质由遗传基因决定的，听起啦很合理，但不能解释幼儿额角头发少的问题
也许上帝有意跟额角和头顶的头发过不去，专门设定了基因程序，指定这里的头发先掉，指定头皮局部提高雄激素基因表达水平，而指定后枕部作为对DHT不敏感的所谓长寿毛囊，这样对物种种群的进化有何意义？
这还是要找直接的科学依据
2015年的一项科学研究：
《Involvement of Mechanical Stress in Androgenetic Alopecia》
标题即机械压力与雄激素脱发的关系
先上图：
左边是研究人员用计算机开发几何网格并调整到头皮解剖结构，得到的应力分布的有限元分析，颜色越浅代表压力越大；右边是根据汉密尔顿 – 诺伍德量表（脱发模式分级）的雄激素性脱发过渡区的示意图。
从图C的表可以看出，头顶和两侧额角是头皮应力最大的区域，后枕部应力最小，额角、头顶日平时承受的的压力就超过后枕部的1.5倍！
左边的图很眼熟——左边这个头皮张力图，与我们常见的脱发区（额角、头顶）和非脱发区（后枕部）、脱发过渡区（头顶周围）高度重合，几乎一 一对应
我们的想法是这里头发少，与头皮压力大会影响血液供给导致脱发。
不过这项基于头皮解剖结构进行的几何建模，所针对的脱发因素并非血液循环受阻。
看看摘要：
最近的研究表明，毛囊雄激素敏感性受Hic-5调节，Hic-5是雄激素受体共激活因子，可以通过机械刺激激活。
即先前的这项研究：Androgen Receptor Co-Activator Hic-5/ARA55 as a Molecular Regulator of Androgen Sensitivity in Dermal Papilla Cells of Human Hair Follicles
表明机械刺激可以诱导作为雄激素敏感性的分子调节因子的Hic-5 ，这会激活雄激素受体，而Hic-5在前额头皮的毛乳头细胞中的表达很高，但是在后枕部的细胞中的表达很低。
有次不经意间看到婴幼儿的额角和发际线没头发，看起来有些像成年人的M秃 ，出于好奇多观察了一些，也是这样；但额角同时也是成年人头发最早稀疏的区域，不分男女老幼，为什么稀疏的都是额角和头顶？
常见的说法认为额角、头顶最容易携带脱发基因，和雄激素脱发一样本质由遗传基因决定的，听起啦很合理，但不能解释幼儿额角头发少的问题
也许上帝有意跟额角和头顶的头发过不去，专门设定了基因程序，指定这里的头发先掉，指定头皮局部提高雄激素基因表达水平，而指定后枕部作为对DHT不敏感的所谓长寿毛囊，这样对物种种群的进化有何意义？
这还是要找直接的科学依据
2015年的一项科学研究：
《Involvement of Mechanical Stress in Androgenetic Alopecia》
标题即机械压力与雄激素脱发的关系
先上图：
左边是研究人员用计算机开发几何网格并调整到头皮解剖结构，得到的应力分布的有限元分析，颜色越浅代表压力越大；右边是根据汉密尔顿 – 诺伍德量表（脱发模式分级）的雄激素性脱发过渡区的示意图。
从图C的表可以看出，头顶和两侧额角是头皮应力最大的区域，后枕部应力最小，额角、头顶日平时承受的的压力就超过后枕部的1.5倍！
左边的图很眼熟——左边这个头皮张力图，与我们常见的脱发区（额角、头顶）和非脱发区（后枕部）、脱发过渡区（头顶周围）高度重合，几乎一 一对应
我们的想法是这里头发少，与头皮压力大会影响血液供给导致脱发。
不过这项基于头皮解剖结构进行的几何建模，所针对的脱发因素并非血液循环受阻。
看看摘要：
最近的研究表明，毛囊雄激素敏感性受Hic-5调节，Hic-5是雄激素受体共激活因子，可以通过机械刺激激活。
即先前的这项研究：Androgen Receptor Co-Activator Hic-5/ARA55 as a Molecular Regulator of Androgen Sensitivity in Dermal Papilla Cells of Human Hair Follicles
表明机械刺激可以诱导作为雄激素敏感性的分子调节因子的Hic-5 ，这会激活雄激素受体，而Hic-5在前额头皮的毛乳头细胞中的表达很高，但是在后枕部的细胞中的表达很低。
对于男生来说，换款发型可能是全身最大的改变，也是最大的亮点，发型对颜值、气质都有非常重要的作用，发际线高、额角秃的男生更要选对发型。
有时候邋遢与有型可能就是一个发型的距离，比如下图。有些人通过刘海修饰脸型会很好看，有些人把额头露出来会更显气质，这都需要根据个人脸型、发量来设计。
本人毛发移植专科医生，这么多年的工作中也会接触到很多发际线高、大脑门的男生和妹子。结合他们的经历和切身感受，我来说一下额头大的体验。
1：扎起马尾的感觉，像是一个真汉子。
2：清朝表情包福尔康
3：画风突变， 只需要“掀起你的刘海来”
4： 脸太大，面膜怎么也遮不住全脸
5： 省洗发水，费洗面奶
6： 明明脸不大但额头太高，脸就增长一半，像张马脸！
调侃至此，我再说点有用的。其实每个人都希望自己可以拥有一个完美的形象（包括我在内）但是很多时候，却并没有我们想象的那么容易。
女生发际线高会显得脸长，男生发际线高会显老，特别是脱发造成的额头高。这并不是空穴来风，而是我从医至今每天都会遇到这类人群。很多人只看的到自己脑门锃光瓦亮的，但并不清楚导致这个现象发生的原因有哪些，包括出现这种情况后正确的补救方式。
1：先天性发际线高（这里发一组我的患者发际线调整案例，典型的先天性发际线高）
2：后天脱发导致的发际线后移（男性脱发人群较多）
1、雄脱的年龄（男性女性均有可能）：最早的发病年龄在17岁，大多数发生在20到30岁之间。
2、从脱发区域看：主要体现在前额两侧头发变细软和稀疏，发际线上移，并逐渐向头顶扩展，最后头顶头发也会脱落，严重的雄脱仅仅后枕部和两侧还保留头发，也就是传说中的“地中海”。女性雄脱一般表现为头顶发缝部分稀疏，发际线一般不上移。
3、看是否有遗传史，如果你的直系亲属三代内有脱发的情况，你是雄脱的可能性会很大。
4、长期外力牵扯导致女性发际线后移、过高的原因：
这里需要科普一下，女性长期扎马尾，由于紧紧束起，牵拉头皮，久了会导致毛囊以及周围皮肤变得松弛，引起脱发。
建议马尾别扎得太紧，隔三差五放松下头皮，改梳披肩发，这样有利于头发正常生长。另外，长期戴发箍会导致血液循环不良，毛囊萎缩；
总是在同一个地方分缝导致毛囊萎缩，发迹线越来越宽。这两点也需要注意，日积月累确实会让发际线越来越高。
接发、假刘海、假发片等改善
采用增发纤维改善
发际线阴影粉末有所改善：这个黑科技可以对稀疏的头发起到掩饰的作用，在10秒内“长”出一头乌黑的头发，可以完美掩盖。不过缺点也很明显，效果只能持续一天，只能应急使用（示意图，如下）
这里说一说，最近比较火热的养护改善。对于担心副作用，不想用药的发友，还可以选择养护改善。
养护主要是通过特殊配方、手法，深层清洁、改善头皮环境、促进头部血液循环。
下图为一位发友因为脱发量大，发缝渐宽，通过护理改善后的效果。
脱发导致的头发稀疏，不露头皮可以用药变得浓密（注：不露头皮）
药物主要有两种，外用的米诺地尔生发水（男女皆可用）和内服的非那雄胺片（仅男士用）是目前FDA认证的唯一治疗脱发有效的两种药物，除此之外治疗脱发的药物，都没有权威的医学论证，无法保证效果。
当然，除了这两种药物，在临床上医生有时候也会开一些安体舒通、二硫化硒、维a酸等药物来治疗头发方面的问题，但是这些药物必须要医生根据实际情况指导患者使用，患者本人最好不要胡乱尝试。附上：（5%浓度落健米诺地尔的使用效果）
针对女性脱发（特别是脂溢性脱发），目前较为有效的治疗方法如下：
① 外用药物2%浓度米诺地尔 米诺地尔是雄性激素脱发的首选外用药，，临床上使用时间半年以上，对轻中度脱发、毛囊没有完全闭合的患者，有效率有50%~85%，如果你是雄性激素轻中度脱发，可以尝试这个药物，女性用2%的浓度。
② 内服药物螺内酯主要针对女性雄激素脱发，该药可减少肾上腺产生的睾固酮，同时对“双氢睾酮与雄激素受体结合有抑制作用，用法是40~200mg/d 可以缓解脱发症状。
③ 内服醋酸环丙孕酮和螺内酯药物原理类似。所属雄激素受体阻滞剂，已经证明对女性脱发非常耐受、有效。可抑制“双氢睾酮”并表现出抗促性腺激素和孕激素的作用。不过这个药也称为避孕药，使用可能造成女性经期紊乱，以我的经验来说，这些药物我不建议未婚的女性使用。Ps：对于女性用药，需要注意，有些属于处方药物，一定要在医生的指导下使用。
采用哪一种方式好，还是取决于个人接受能力范围。相比前三种，发际线调整也会贵出很多。
前三种虽然比较便宜，但是也存在弊端（不能根本解决大脑门的情况，只能暂时遮盖，而且需要定期打理）
我们再来看看发际线调整是怎么回事：
发际线是面部到发根间的界线，形态高低直接会影响到五官的协调，医生会在手术前，根据三庭五眼的比例（发际线、眉线、鼻底线三条线间等距，一张脸恰好有5只眼睛宽度）进行一个设计，另外你也可以要求一些个性化的设计，比如：美人尖、小锯齿状、圆弧形的发际线。
（为了让大家能够直观地感受，就拿刘亦菲的照片举例）
设计好后，确定种植方案，才能开始种植。种植中提取后枕部健康毛囊，经过提纯与活化处理后，种植到前额部位的。种植后的毛囊具备原有毛囊的一切生物特性，种植完以后，终身不再脱落，跟原有头发一致，洗吹烫染都可以。（种植细节，这里就不再强调了）因为这涉及到很多专业问题，说了可能大家也看不太懂。
方便发友了解植发是怎么一回事，我分享一些我做过植发的发友效果作为参考
女性天生发际线高的改善案例
她叫小冯，是一位从事医护工作的女孩子，平时对于形象的要求比较高。因为发际线高，加上脱发有些发际线后移，所以找到了我来植发改善。
下图为她植发前的照片，漂亮是真漂亮，五官底子好，就是掀起头发会露出高额头
（术前的生活照，高高的发际，高高的额头。）
（术前发际高，两额角后退更多）
（看看额角回缩得多严重！）
（术前的后枕头发）
（头发扎起来，说明发际和种植区确定了）
（最终定型的种植区）
（后枕取发区，术后上面的头发披散开来就遮盖后枕了）
（术后当天回家躺在床上的样子）
（术后7天）
（发际越来越低，人越来越美，越可爱）
（术后8月，发际饱满了，特别是两额角饱满了）
（看看额角，不再后退了）
（术后8月的后枕，撩起来看，无痕）
（头发美，人更挺立）
男性天生发际线高的改善案例
这是晓东（右边）现在的发型，飞机头，左边也是我同事芬芬，我在其他的回答中也介绍过这位漂亮的医生小姐姐。
晓东浓眉大眼，五官很型男，就是额角秃，额头高，一直找不到适合自己的发型。
晓东因为喜欢露出额头的发型，植发改善时，特意设计了鬓角部分的形状，鬓角的塑造能突出面部棱角，比如粗直角能体现阳刚之气，细直角则更具有时尚感。
下图是植发改善7天，小发茬很清晰，鬓角的形状也很看得到。
下图是晓东植发6个月，发际线头发都长出来了，鬓角因为经常会修剪，还是短短的。整体的效果已经出来了。
下图是8个月的时候，在医院拍照看的比较清楚，前额发际线很自然
再看看鬓角，与设计发型完全一致
对照看看植发前后的发型变化，确实有发型改变还是非常大。
1年左右，晓东头发又剪短了，近拍的照片有点显脸大。男生都不爱拍照，我让他多拍几张照片一直到现在还没给我。
女性头顶稀疏改善案例效果
这是双双植发前，头顶稀疏
从下图可以看出，整体发量也偏少
植发7天的时候，发缝稀疏处加密种植，中间发茬的一些黑点就是植上的头发，分布在发缝的稀疏处。
下图是植发7个半月的样子，稀疏处已经长出头发，看不出来。
这是稀疏加密9个月的时候，整体发量视觉上都变多了
下图为双双前几天发给我的近照，1年了，把头发烫染了，非常漂亮，身边的人都说现在头发又多又亮。