有次不经意间看到婴幼儿的额角和发际线没头发,看起来有些像成年人的M秃 ,出于好奇多观察了一些,也是这样;但额角同时也是成年人头发最早稀疏的区域,不分男女老幼,为什么稀疏的都是额角和头顶?
常见的说法认为额角、头顶最容易携带脱发基因,和雄激素脱发一样本质由遗传基因决定的,听起啦很合理,但不能解释幼儿额角头发少的问题
也许上帝有意跟额角和头顶的头发过不去,专门设定了基因程序,指定这里的头发先掉,指定头皮局部提高雄激素基因表达水平,而指定后枕部作为对DHT不敏感的所谓长寿毛囊,这样对物种种群的进化有何意义?
这还是要找直接的科学依据
2015年的一项科学研究:
《Involvement of Mechanical Stress in Androgenetic Alopecia》
标题即机械压力与雄激素脱发的关系
先上图:
左边是研究人员用计算机开发几何网格并调整到头皮解剖结构,得到的应力分布的有限元分析,颜色越浅代表压力越大;右边是根据汉密尔顿 – 诺伍德量表(脱发模式分级)的雄激素性脱发过渡区的示意图。
从图C的表可以看出,头顶和两侧额角是头皮应力最大的区域,后枕部应力最小,额角、头顶日平时承受的的压力就超过后枕部的1.5倍!
左边的图很眼熟——左边这个头皮张力图,与我们常见的脱发区(额角、头顶)和非脱发区(后枕部)、脱发过渡区(头顶周围)高度重合,几乎一 一对应
我们的想法是这里头发少,与头皮压力大会影响血液供给导致脱发。
不过这项基于头皮解剖结构进行的几何建模,所针对的脱发因素并非血液循环受阻。
看看摘要:
最近的研究表明,毛囊雄激素敏感性受Hic-5调节,Hic-5是雄激素受体共激活因子,可以通过机械刺激激活。
即先前的这项研究:Androgen Receptor Co-Activator Hic-5/ARA55 as a Molecular Regulator of Androgen Sensitivity in Dermal Papilla Cells of Human Hair Follicles
表明机械刺激可以诱导作为雄激素敏感性的分子调节因子的Hic-5 ,这会激活雄激素受体,而Hic-5在前额头皮的毛乳头细胞中的表达很高,但是在后枕部的细胞中的表达很低。
有次不经意间看到婴幼儿的额角和发际线没头发,看起来有些像成年人的M秃 ,出于好奇多观察了一些,也是这样;但额角同时也是成年人头发最早稀疏的区域,不分男女老幼,为什么稀疏的都是额角和头顶?
常见的说法认为额角、头顶最容易携带脱发基因,和雄激素脱发一样本质由遗传基因决定的,听起啦很合理,但不能解释幼儿额角头发少的问题
也许上帝有意跟额角和头顶的头发过不去,专门设定了基因程序,指定这里的头发先掉,指定头皮局部提高雄激素基因表达水平,而指定后枕部作为对DHT不敏感的所谓长寿毛囊,这样对物种种群的进化有何意义?
这还是要找直接的科学依据
2015年的一项科学研究:
《Involvement of Mechanical Stress in Androgenetic Alopecia》
标题即机械压力与雄激素脱发的关系
先上图:
左边是研究人员用计算机开发几何网格并调整到头皮解剖结构,得到的应力分布的有限元分析,颜色越浅代表压力越大;右边是根据汉密尔顿 – 诺伍德量表(脱发模式分级)的雄激素性脱发过渡区的示意图。
从图C的表可以看出,头顶和两侧额角是头皮应力最大的区域,后枕部应力最小,额角、头顶日平时承受的的压力就超过后枕部的1.5倍!
左边的图很眼熟——左边这个头皮张力图,与我们常见的脱发区(额角、头顶)和非脱发区(后枕部)、脱发过渡区(头顶周围)高度重合,几乎一 一对应
我们的想法是这里头发少,与头皮压力大会影响血液供给导致脱发。
不过这项基于头皮解剖结构进行的几何建模,所针对的脱发因素并非血液循环受阻。
看看摘要:
最近的研究表明,毛囊雄激素敏感性受Hic-5调节,Hic-5是雄激素受体共激活因子,可以通过机械刺激激活。
即先前的这项研究:Androgen Receptor Co-Activator Hic-5/ARA55 as a Molecular Regulator of Androgen Sensitivity in Dermal Papilla Cells of Human Hair Follicles
表明机械刺激可以诱导作为雄激素敏感性的分子调节因子的Hic-5 ,这会激活雄激素受体,而Hic-5在前额头皮的毛乳头细胞中的表达很高,但是在后枕部的细胞中的表达很低。
对于男生来说,换款发型可能是全身最大的改变,也是最大的亮点,发型对颜值、气质都有非常重要的作用,发际线高、额角秃的男生更要选对发型。
有时候邋遢与有型可能就是一个发型的距离,比如下图。有些人通过刘海修饰脸型会很好看,有些人把额头露出来会更显气质,这都需要根据个人脸型、发量来设计。
本人毛发移植专科医生,这么多年的工作中也会接触到很多发际线高、大脑门的男生和妹子。结合他们的经历和切身感受,我来说一下额头大的体验。
1:扎起马尾的感觉,像是一个真汉子。
2:清朝表情包福尔康
3:画风突变, 只需要“掀起你的刘海来”
4: 脸太大,面膜怎么也遮不住全脸
5: 省洗发水,费洗面奶
6: 明明脸不大但额头太高,脸就增长一半,像张马脸!
调侃至此,我再说点有用的。其实每个人都希望自己可以拥有一个完美的形象(包括我在内)但是很多时候,却并没有我们想象的那么容易。
女生发际线高会显得脸长,男生发际线高会显老,特别是脱发造成的额头高。这并不是空穴来风,而是我从医至今每天都会遇到这类人群。很多人只看的到自己脑门锃光瓦亮的,但并不清楚导致这个现象发生的原因有哪些,包括出现这种情况后正确的补救方式。
1:先天性发际线高(这里发一组我的患者发际线调整案例,典型的先天性发际线高)
2:后天脱发导致的发际线后移(男性脱发人群较多)
1、雄脱的年龄(男性女性均有可能):最早的发病年龄在17岁,大多数发生在20到30岁之间。
2、从脱发区域看:主要体现在前额两侧头发变细软和稀疏,发际线上移,并逐渐向头顶扩展,最后头顶头发也会脱落,严重的雄脱仅仅后枕部和两侧还保留头发,也就是传说中的“地中海”。女性雄脱一般表现为头顶发缝部分稀疏,发际线一般不上移。
3、看是否有遗传史,如果你的直系亲属三代内有脱发的情况,你是雄脱的可能性会很大。
4、长期外力牵扯导致女性发际线后移、过高的原因:
这里需要科普一下,女性长期扎马尾,由于紧紧束起,牵拉头皮,久了会导致毛囊以及周围皮肤变得松弛,引起脱发。
建议马尾别扎得太紧,隔三差五放松下头皮,改梳披肩发,这样有利于头发正常生长。另外,长期戴发箍会导致血液循环不良,毛囊萎缩;
总是在同一个地方分缝导致毛囊萎缩,发迹线越来越宽。这两点也需要注意,日积月累确实会让发际线越来越高。
接发、假刘海、假发片等改善
采用增发纤维改善
发际线阴影粉末有所改善:这个黑科技可以对稀疏的头发起到掩饰的作用,在10秒内“长”出一头乌黑的头发,可以完美掩盖。不过缺点也很明显,效果只能持续一天,只能应急使用(示意图,如下)
这里说一说,最近比较火热的养护改善。对于担心副作用,不想用药的发友,还可以选择养护改善。
养护主要是通过特殊配方、手法,深层清洁、改善头皮环境、促进头部血液循环。
下图为一位发友因为脱发量大,发缝渐宽,通过护理改善后的效果。
脱发导致的头发稀疏,不露头皮可以用药变得浓密(注:不露头皮)
药物主要有两种,外用的米诺地尔生发水(男女皆可用)和内服的非那雄胺片(仅男士用)是目前FDA认证的唯一治疗脱发有效的两种药物,除此之外治疗脱发的药物,都没有权威的医学论证,无法保证效果。
当然,除了这两种药物,在临床上医生有时候也会开一些安体舒通、二硫化硒、维a酸等药物来治疗头发方面的问题,但是这些药物必须要医生根据实际情况指导患者使用,患者本人最好不要胡乱尝试。附上:(5%浓度落健米诺地尔的使用效果)
针对女性脱发(特别是脂溢性脱发),目前较为有效的治疗方法如下:
① 外用药物2%浓度米诺地尔 米诺地尔是雄性激素脱发的首选外用药,,临床上使用时间半年以上,对轻中度脱发、毛囊没有完全闭合的患者,有效率有50%~85%,如果你是雄性激素轻中度脱发,可以尝试这个药物,女性用2%的浓度。
② 内服药物螺内酯主要针对女性雄激素脱发,该药可减少肾上腺产生的睾固酮,同时对“双氢睾酮与雄激素受体结合有抑制作用,用法是40~200mg/d 可以缓解脱发症状。
③ 内服醋酸环丙孕酮和螺内酯药物原理类似。所属雄激素受体阻滞剂,已经证明对女性脱发非常耐受、有效。可抑制“双氢睾酮”并表现出抗促性腺激素和孕激素的作用。不过这个药也称为避孕药,使用可能造成女性经期紊乱,以我的经验来说,这些药物我不建议未婚的女性使用。Ps:对于女性用药,需要注意,有些属于处方药物,一定要在医生的指导下使用。
采用哪一种方式好,还是取决于个人接受能力范围。相比前三种,发际线调整也会贵出很多。
前三种虽然比较便宜,但是也存在弊端(不能根本解决大脑门的情况,只能暂时遮盖,而且需要定期打理)
我们再来看看发际线调整是怎么回事:
发际线是面部到发根间的界线,形态高低直接会影响到五官的协调,医生会在手术前,根据三庭五眼的比例(发际线、眉线、鼻底线三条线间等距,一张脸恰好有5只眼睛宽度)进行一个设计,另外你也可以要求一些个性化的设计,比如:美人尖、小锯齿状、圆弧形的发际线。
(为了让大家能够直观地感受,就拿刘亦菲的照片举例)
设计好后,确定种植方案,才能开始种植。种植中提取后枕部健康毛囊,经过提纯与活化处理后,种植到前额部位的。种植后的毛囊具备原有毛囊的一切生物特性,种植完以后,终身不再脱落,跟原有头发一致,洗吹烫染都可以。(种植细节,这里就不再强调了)因为这涉及到很多专业问题,说了可能大家也看不太懂。
方便发友了解植发是怎么一回事,我分享一些我做过植发的发友效果作为参考
女性天生发际线高的改善案例
她叫小冯,是一位从事医护工作的女孩子,平时对于形象的要求比较高。因为发际线高,加上脱发有些发际线后移,所以找到了我来植发改善。
下图为她植发前的照片,漂亮是真漂亮,五官底子好,就是掀起头发会露出高额头
(术前的生活照,高高的发际,高高的额头。)
(术前发际高,两额角后退更多)
(看看额角回缩得多严重!)
(术前的后枕头发)
(头发扎起来,说明发际和种植区确定了)
(最终定型的种植区)
(后枕取发区,术后上面的头发披散开来就遮盖后枕了)
(术后当天回家躺在床上的样子)
(术后7天)
(发际越来越低,人越来越美,越可爱)
(术后8月,发际饱满了,特别是两额角饱满了)
(看看额角,不再后退了)
(术后8月的后枕,撩起来看,无痕)
(头发美,人更挺立)
男性天生发际线高的改善案例
这是晓东(右边)现在的发型,飞机头,左边也是我同事芬芬,我在其他的回答中也介绍过这位漂亮的医生小姐姐。
晓东浓眉大眼,五官很型男,就是额角秃,额头高,一直找不到适合自己的发型。
晓东因为喜欢露出额头的发型,植发改善时,特意设计了鬓角部分的形状,鬓角的塑造能突出面部棱角,比如粗直角能体现阳刚之气,细直角则更具有时尚感。
下图是植发改善7天,小发茬很清晰,鬓角的形状也很看得到。
下图是晓东植发6个月,发际线头发都长出来了,鬓角因为经常会修剪,还是短短的。整体的效果已经出来了。
下图是8个月的时候,在医院拍照看的比较清楚,前额发际线很自然
再看看鬓角,与设计发型完全一致
对照看看植发前后的发型变化,确实有发型改变还是非常大。
1年左右,晓东头发又剪短了,近拍的照片有点显脸大。男生都不爱拍照,我让他多拍几张照片一直到现在还没给我。
女性头顶稀疏改善案例效果
这是双双植发前,头顶稀疏
从下图可以看出,整体发量也偏少
植发7天的时候,发缝稀疏处加密种植,中间发茬的一些黑点就是植上的头发,分布在发缝的稀疏处。
下图是植发7个半月的样子,稀疏处已经长出头发,看不出来。
这是稀疏加密9个月的时候,整体发量视觉上都变多了
下图为双双前几天发给我的近照,1年了,把头发烫染了,非常漂亮,身边的人都说现在头发又多又亮。